Omurilik yaralanmasında nörolojik seviye: ASIA standartları ile transkraniyal manyetik uyarım incelemesinin karşılaştırılması
Neurological level in spinal cord injury: Comparison between ASIA standarts and transcranial magnetic stimulation
- Tez No: 336565
- Danışmanlar: PROF. DR. HALİL ÜNALAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Günümüzde OY tanısı ve prognoz tayini ASIA tarafından tanımlanan ?altın standart? kabul edilen muayene yöntemleri ile gerçekleştirilir. ASIA standartlarına göre motor seviyenin belirlenmesinde kullanılan anahtar kaslar C1?4, T2?L1 ve S2?5 segmentleri arasında bulunmadığından dolayı bu seviyelerdeki motor seviye, duyusal seviyeye bakılarak belirlenmektedir.Kortikospinal yolların tutulduğu hastalıkların değerlendirilmesinde, motor korteks üzerinden TMU ile saptanan MUP değerlerinin kayıtlanması göreceli olarak kanıtlanmış ve güvenilir bir yöntemdir.Bu çalışmanın amacı travmatik ASIA?A OY'li hastaların, ASIA standartlarına uygun olarak yapılan nörolojik muayene bulguları ile TMU ile paravertebral kaslardan saptanan MUP değerlerinin karşılaştırılmasıdır.Komplet travmatik OY'li (C8?T12) olduğu aynı fizyatrist tarafından ASIA standartlarına göre yapılan muayene sonucunda belirlenen 20 hastanın ekstremite ve paravertebral kaslarından, TMU ile saptanan MUP değerleri, ASIA standartlarına göre ayrıntılı nörolojik muayene sonuçlarını bilmeyen aynı nöroloji uzmanı tarafından kaydedilmiştir.Çalışmamızda TMU ile saptanan en kaudal paravertebral MUP düzeyleri ile ASIA muayenesi ile bulunan nörolojik seviyeler arasında ileri derecede anlamlı fark bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
neurological examination are accepted as ?gold standart? in patients with spinal cord injury (SCI). According to the ASIA standarts, in the segments of spinal cord where there is no key muscle (C1?4, T2?L1, S2?5), the sensory level is considered as motor level.In the evaluation of disorders involving corticospinal tracts, recording of motor evoked potential (MEP) from the motor cortex by using transcranial magnetic stimulation (TMS) has been reported to be a reliable method.The aim of the study was to compare the findings of neurological examination performed according to the ASIA standards with MEPs obtained from paravertebral muscles of traumatic ASIA?A SCI patients by using TMS.Neurological examinations were performed by the same physiatrist. TMS applications were performed by the same neurologist who was blind to the detailed neurological examination findings according to the ASIA standards.Results of the study showed a significant difference (p< 0.001) between the neurological levels and the most caudal paravertebral MEP levels found by TMS. We think that possible reasons for these findings include multisegmental innervation of the paravertebral muscles and the long muscle fiber conduction. In 19 of our 20 patients, the neurological levels were between T2?L1 segments and in almost all the patients the sensory levels were considered as motor levels. This rule of ASIA standards might also play a role in these findings.The findings of the present study may contribute to the current literature especially regarding the routine electrophysiological studies on patients with SCI.
Benzer Tezler
- Spinal kord travma modelinde aminoguanidin ile N-asetilsistein'in ayrı ayrı ve birlikte nöroprotektif etkilerinin incelenmesi
The investigation of neuroprotective effects of aminoguanidin and N-acetylcystein administration alone and combination in spinal cord trauma model
ÖZKAN TEHLİ
- Deneysel omurilik yaralanmasında melatonin ve melatonin reseptörlerinin kaspaz-3 ve myeloperoksidaz aktivitesi ile klinik bulgular üzerine etkileri
Effect of melatonin and melatonin receptors on caspase-3, myeloperoxidase and clinical findings in experimental spinal cord injury
ERKAN KAPTANOĞLU
Doktora
Türkçe
2005
NörolojiHacettepe Üniversitesiİleri Nörolojik Bilimler Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK PALAOĞLU
- Omurilik travmasında ve omurga fraktürlerinde dekompresif laminektominin nörolojik geri kazanım üzerine etkisi
The effect of decompressive laminectomy on neurologic recovery in spinal cord injury and spine fractures
EMİN MEHMET EMİNOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NöroşirürjiCelal Bayar ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA BARUTÇUOĞLU
- Deneysel omurilik yaralanmalarında interferon betanın etkisi
The effect of interferon beta for the experimental spinal cord injuries
MUSTAFA KEMAL ÇOBAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NöroşirürjiAtatürk ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. GÖKŞİN ŞENGÜL
- Deneysel omurilik yaralanmasında insan umbilikal kordon lanondan elde edilmiş kök hücre naklinin ve eritropoietinin spinal kord iyileşmesi ve nörolojik fonksiyonlara etkisi.
The effect of human umbilical cord blood derived stem cell transplant and erythropoietin on the neurogical function and improvement in the experimental spinal cord injury.
ZAHİR KIZILAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NöroşirürjiPamukkale ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAYRAM ÇIRAK