Rastlantısal HBsAG pozitifliği saptanan hastalarda altta yatan karaciğer hastalığının irdelenmesi
Examination of underlying liver disease in incidentally detected HBsAg positive subjects
- Tez No: 337276
- Danışmanlar: PROF. DR. FEHMİ TABAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 34
Özet
Amaç: Rastlantısal olarak HBsAg pozitifliği saptanan hastalarda altta yatan karaciğer hastalığını evresini saptamak.Yöntem: Rastlantısal olarak HBsAg pozitifliği saptanan (kan bağışı, ameliyat öncesi, evlilik öncesi, check up, aile taraması, gebelik, iş yeri taramaları, spor merkezlerine başvuru vb.) 267 hasta çalışmaya dahil edildi. HBsAg pozitifliği ile birlikte biyokimyasal değerlendirme yapılarak başvuran hastalar çalışmaya alınmadı. Hastalar biyokimyasal, serolojik test sonuçları, histopatolojik ve klinik bulgularıyla birlikte değerlendirildi. Karaciğer biyopsisi yapılan hastaların biyopsi materyalleri Ishak skorlamasına göre değerlendirildi.Bulgular: Hastaların 192 (%71,9)'si erkek, 75(%28,1)'i kadındı. İki yüz kırk beş (%92,1) hasta HBeAg negatifken, 21(%7,9) hasta HBeAg pozitifti. Hastaların 153(%57,3)'ünde HBV DNA ?2000 IU/ml iken 114(%42,7)'ünde HBV DNA >2000 IU/ml idi. Elli beş hastaya karaciğer biyopsisi yapıldı. Kırk dokuz hastanın biyopsi materyali Ishak skorlamasına göre değerlendirildi. Bu hastaların 34'ünde fibroz skoru ?2, 11'inde HAİ ?8 idi. Biyopsi yapılan yapılamayan tüm hastalar değerlendirildiğinde sekizi siroz olmak üzere toplam 37 (30'u HBeAg negatif, 7'si HBeAg pozitif) hasta tedavi endikasyonu olan KHB, yedi hasta immuntoleran dönemde KHB, 158 (%59,1) hasta ise inaktif taşıyıcı tanısı aldı. Sirotik hastalardan birinde HSK saptandı. HBV DNA ?2000 IU/ml ve ALT değerleri normal olan 46 hastaya takip sırasındaki laboratuvar ve klinik değerlendirmeye göre gerekirse biyopsi yapılması planlandı. HBeAg negatif olan 12 hastaya ise HBV DNA ?2000 IU/ml ve yüksek ALT değerleri olmasına rağmen hastalar istemediklerinden biyopsi yapılamadı.Sonuçlar: Biyopsi yapılan hastaların ALT ve HBV DNA değerleri göz önüne alındığında heterojen bir grup olduğu söylenebilir. Bunlar göz önüne alındığında biyopsi yapılamamış 58 hastaya da biyopsi yapılsaydı, biyopsi yapılan 55 hasta ile birlikte değerlendirildiğinde hastaların yarısından fazlasının inaktif taşıyıcı, en az ¼'ünün KHB tanısı alacağı düşünülebilir.
Özet (Çeviri)
Aim: To assess the grade of underlying liver disease in incidentally detected asymptomatic HBsAg positive subjects (IDAHS).Methods: We examined 267 IDAHS (preoperative, pregnancy, blood donor,family and premarital screenings, check-up.. ). The patients whose HBsAg positivity and biochemical parameters studied together were excluded. Clinical, biochemical, virological and histological assessments were performed. Histopathological assessments of the patients with biopsy were made using Ishak scoring system.Results: One hundred and ninety two (71.9%) of the patients were male and 75(28.1%) of them were female. Two hundred and forty five (92.1%) subjects were HBeAg negative and 21 (7.9%) were HBeAg positive. HBV DNA levels were
Benzer Tezler
- Liken ruber planuslularda hepatit markerleri
Başlık çevirisi yok
BAYRAM BÖREKÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
DermatolojiAtatürk ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SABAHAT KOT
- An analysis of generosity maxim in the humorous 'Friends' TV series as peripheral learning
Rastlantısal öğrenme biçimi olarak yüce gönüllülük ilkesinin 'Frıends' gülmece televizyon dizisindeki çözümlenmesi
HAKKI CAN BOYSAN
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
DilbilimOndokuz Mayıs ÜniversitesiYabancı Diller Eğitimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NALAN KIZILTAN
- Rastlantısal duyguların ahlaki yargılar üzerindeki etkisinin CNI Modeli temelinde incelenmesi
Examination of effect of incidental emotions on moral judgements by the means of the CNI Model
ŞEVVAL DÜZGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Psikolojiİstanbul Medipol ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN GALİP BAHÇEKAPILI
- Rastlantısal metrik uzaylar ve bazı özellikleri
Random metric spaces and their certain properties
AHMET ÖLMEZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
MatematikBurdur Mehmet Akif Ersoy ÜniversitesiMatematik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CELALEDDİN ŞENÇİMEN
- The effect of task-induced involvement load on incidental vocabulary acquisition among ELT students
Görev kaynaklı katılım yükünün İngilizce öğretmenliği bölümü öğrencilerinin rastlantısal kelime öğrenimi üzerindeki etkisi
TUNCAY KARALIK
Yüksek Lisans
İngilizce
2016
Eğitim ve ÖğretimAnadolu ÜniversitesiYabancı Dil Öğretimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ALİ MERÇ