65 yaş ve üstü yaşlı hastalarda vitamin D düzeyi ile santral kan basıncı, Augmentasyon indeksi ve flow-mediated dilation (FMD) arası ilişki
Relationship between vitamin d level and central blood pressure, Augmentation index and flow-mediated dilation (FMD) in patients 65 years of age and over
- Tez No: 341731
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA CANKURTARAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Geriatri, Kardiyoloji, Geriatrics, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Dilatasyon, Kan basıncı, Kardiyovasküler sistem, Risk faktörleri, Vitamin D, Yaşlılar, Atherosclerosis, Dilatation, Blood pressure, Cardiovascular system, Risk factors, Vitamin D, Aged
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Yasar Y, 65 yaş ve üstü yaşlı hastalarda vitamin D düzeyi ile santral kan basıncı, augmentasyon indeksi ve flow-mediated dilation (fmd) arası ilişki. Hacettepe Üniversitesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2013. Son dönemde yapılan birçok çalışmayla vitamin D eksikliği ve kardiyovasküler hastalıklar ilişkisi doğrulanmıştır. Bu ilişkinin değerlendirilmesinde geriatrik populasyonda yapılan çalışmaların sayısı azdır. Bu çalışmanın amacı, kardiyovasküler riskle ilişkili olduğu gösterilmiş olan santral kan basıncı (CKB), augmentasyon indeks (AI) ve akım aracılı dilatasyon (flow-mediated dilation[FMD]) ile geriatrik popülasyondaki vitamin D ilişkisini değerlendirmektir. Çalışmaya, Kasım 2012 ve Mayıs 2013 tarihleri arasında Hacettepe Geriatri Polikliniği?ne başvuran, 65 yaş ve üzeri, bilinen kardiyak hastalığı, ileri evre demansı olmayan, vitamin D replasmanı almayan ve çalışmaya katılmak için onay veren 201 hasta alındı. Tüm hastaların kapsamlı geriatrik değerlendirmesi, fizik muayenesi yapıldı, kan örneği alındı, sonrasında CKB, AI ve FMD ölçümü yapıldı. Hastalar vitamin D eksikliği <15 ng/ml, vitamin D yetersizliği 15-29.9 ng/ml ve vitamin D yeterliliği ?30 ng/ml olacak şekilde 3 grupta değerlendirildi. Gruplar birbiriyle karşılaştırıldığında, vitamin D yükselirken FMD değerinin olumlu şekilde yükseldiği görüldü (sırasıyla 9.6±4.8, 10.2±5, 19.3±14.2, p=0.005). Gruplar arasında, vitamin D yükselirken santral kan basıncı ve augmentasyon indeks (75 atım/dakika nabıza göre düzenlenmiş) değerlerinin düşmesi şeklinde bir ilişki mevcuttu ancak istatistiksel olarak anlamlı değildi (sırasıyla p=0.36, p= 0.65). Ayrıca, vitamin D yükseldikçe, parathormon (p=0.01) ve trigliserid (p=0.006) değerlerinin düştüğü görüldü. Yapılan regresyon analizinde, vitamin D?nin diğer faktörlerden bağımsız olarak FMD?yi etkilediği görüldü. Sonuç olarak, yaşlı bireylerde vitamin D eksikliği, vasküler disfonksiyon ve kardiyovasküler risk faktörleriyle ilişkilidir. Ancak geriatrik popülasyonda vitamin D ve kardiyo-metabolik risk faktörleri ilişkisinin değerlendirilmesinde daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Yasar Y, Relationship between vitamin d level and central blood pressure, augmentation index and flow-mediated dilation (fmd) in patients 65 years of age and over. Hacettepe University Faculty of Medicine Department of Internal Medicine, Speciality Thesis, Ankara, 2013. Recent studies suggest a possible association between vitamin D deficiency and many cardiovascular disorders. The studies evaluating this relationship in geriatric population are not enough. The purpose of this study is evaluating the relationship between vitamin D level and central blood pressure (CBP), augmentation index (AI), and flow-mediated dilation (FMD) which has been shown to be associated with cardiovascular risk, in geriatric population. A total of 201, 65 years and over patients who were referred to the outpatient clinic of Geriatric Medicine at Hacettepe University Hospital, from november 2012 to may 2013 were included in the study. The patients without known cardiac disease, advanced dementia, taking vitamin D supplementation and the patients taken informed consent were included the study. Comprehensive geriatric assessment and physical examination were performed. Blood samples were taken, and then CBP, AI and FMD measured. Patients were evaluated in three groups as vitamin D deficiency <15 ng/ml, vitamin D insufficiency 15-29.9 ng/ml and vitamin D sufficiency ?30 ng/ml. As vitamin D increases, parathyroid hormone (p=0.01) and triglyceride (p=0.006) levels were shown to be decrease. Between groups, while vitamin D increasing, CBP and AI (at 75 beats/min) were decreasing, but there was no significant difference (respectively p=0.36,p=0.65). Also, increasing vitamin D levels were associated positively with increasing FMD (respectively 9.6±4.8, 10.2±5, 19.3±14.2, p=0.005). The regression analysis showed that, FMD associated independently with vitamin D. In conclusion, vitamin D deficiency is associated with endothelial dysfunction and cardiovascular risk in the elderly. But, relationship between vitamin D and cardio-metabolic risk factors in geriatric population must be evaluated in larger studies.
Benzer Tezler
- Geriatri servisinde yatan hastalardaki kırılganlık durumunun enfeksiyon sıklığı ile ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the relationship between frailty and the frequency of infection in patients hospitalized in the geriatric service
SEDA DÜZGÜN KİBAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNEŞ ARIK
- Altmışbeş yaş üstü hastalarda sarkopeni ile düşme riski ve düşme korkusu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between sarcopenia and fall risk and fear of fall in patients over 65 years of age
TUĞÇE SUCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GeriatriAtatürk ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YASEMİN ÇAYIR
- Ortogeriatrik bakım planı ile izlenen 65 yaş üstü kalça kırığı hastalarında malnütrisyon riski ile ilişkili faktörler ve klinik sonuçlarının incelenmesi
An investigation of factors associated with the risk of malnutrition and clinical outcomes in patients aged 65 and older with hip fractures managed using an orthogeriatric care plan
FIRAT EMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖZDE ŞENGÜL AYÇİÇEK
- Geriatrik olgularda ortostatik hipotansiyon tanısında manuel ile head-up tilt table kan basıncı ölçümlerinin karşılaştırılması ve ortostatik hipotansiyonun ayrıntılı geriatrik değerlendirme üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Comparison of manuel and head-up tilt table blood pressure measurements for the diagnosis of orthostatic hypotension in elderly patients and the evaluation of the effects of orthostatic hypotension on comprehensive geriatric assessment
ALİ EKREM AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
GeriatriDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET TURAN IŞIK
- Yaşlı hipertansiflerde kardiyovasküler risk,d vitamini ve parathormon düzeyleriyle arteryel sertlik arasındaki ilişki
Cardiovascular risc,vitamin d and parathormone levels and relationship between arterial stiffness in elderly hipertensives
SALİH IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NefrolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM KARAYAYLALI