Geri Dön

65 yaş ve üstü yaşlı hastalarda vitamin D düzeyi ile santral kan basıncı, Augmentasyon indeksi ve flow-mediated dilation (FMD) arası ilişki

Relationship between vitamin d level and central blood pressure, Augmentation index and flow-mediated dilation (FMD) in patients 65 years of age and over

  1. Tez No: 341731
  2. Yazar: YASEMİN YAŞAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA CANKURTARAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Geriatri, Kardiyoloji, Geriatrics, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Dilatasyon, Kan basıncı, Kardiyovasküler sistem, Risk faktörleri, Vitamin D, Yaşlılar, Atherosclerosis, Dilatation, Blood pressure, Cardiovascular system, Risk factors, Vitamin D, Aged
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yasar Y, 65 yaş ve üstü yaşlı hastalarda vitamin D düzeyi ile santral kan basıncı, augmentasyon indeksi ve flow-mediated dilation (fmd) arası ilişki. Hacettepe Üniversitesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2013. Son dönemde yapılan birçok çalışmayla vitamin D eksikliği ve kardiyovasküler hastalıklar ilişkisi doğrulanmıştır. Bu ilişkinin değerlendirilmesinde geriatrik populasyonda yapılan çalışmaların sayısı azdır. Bu çalışmanın amacı, kardiyovasküler riskle ilişkili olduğu gösterilmiş olan santral kan basıncı (CKB), augmentasyon indeks (AI) ve akım aracılı dilatasyon (flow-mediated dilation[FMD]) ile geriatrik popülasyondaki vitamin D ilişkisini değerlendirmektir. Çalışmaya, Kasım 2012 ve Mayıs 2013 tarihleri arasında Hacettepe Geriatri Polikliniği?ne başvuran, 65 yaş ve üzeri, bilinen kardiyak hastalığı, ileri evre demansı olmayan, vitamin D replasmanı almayan ve çalışmaya katılmak için onay veren 201 hasta alındı. Tüm hastaların kapsamlı geriatrik değerlendirmesi, fizik muayenesi yapıldı, kan örneği alındı, sonrasında CKB, AI ve FMD ölçümü yapıldı. Hastalar vitamin D eksikliği <15 ng/ml, vitamin D yetersizliği 15-29.9 ng/ml ve vitamin D yeterliliği ?30 ng/ml olacak şekilde 3 grupta değerlendirildi. Gruplar birbiriyle karşılaştırıldığında, vitamin D yükselirken FMD değerinin olumlu şekilde yükseldiği görüldü (sırasıyla 9.6±4.8, 10.2±5, 19.3±14.2, p=0.005). Gruplar arasında, vitamin D yükselirken santral kan basıncı ve augmentasyon indeks (75 atım/dakika nabıza göre düzenlenmiş) değerlerinin düşmesi şeklinde bir ilişki mevcuttu ancak istatistiksel olarak anlamlı değildi (sırasıyla p=0.36, p= 0.65). Ayrıca, vitamin D yükseldikçe, parathormon (p=0.01) ve trigliserid (p=0.006) değerlerinin düştüğü görüldü. Yapılan regresyon analizinde, vitamin D?nin diğer faktörlerden bağımsız olarak FMD?yi etkilediği görüldü. Sonuç olarak, yaşlı bireylerde vitamin D eksikliği, vasküler disfonksiyon ve kardiyovasküler risk faktörleriyle ilişkilidir. Ancak geriatrik popülasyonda vitamin D ve kardiyo-metabolik risk faktörleri ilişkisinin değerlendirilmesinde daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Yasar Y, Relationship between vitamin d level and central blood pressure, augmentation index and flow-mediated dilation (fmd) in patients 65 years of age and over. Hacettepe University Faculty of Medicine Department of Internal Medicine, Speciality Thesis, Ankara, 2013. Recent studies suggest a possible association between vitamin D deficiency and many cardiovascular disorders. The studies evaluating this relationship in geriatric population are not enough. The purpose of this study is evaluating the relationship between vitamin D level and central blood pressure (CBP), augmentation index (AI), and flow-mediated dilation (FMD) which has been shown to be associated with cardiovascular risk, in geriatric population. A total of 201, 65 years and over patients who were referred to the outpatient clinic of Geriatric Medicine at Hacettepe University Hospital, from november 2012 to may 2013 were included in the study. The patients without known cardiac disease, advanced dementia, taking vitamin D supplementation and the patients taken informed consent were included the study. Comprehensive geriatric assessment and physical examination were performed. Blood samples were taken, and then CBP, AI and FMD measured. Patients were evaluated in three groups as vitamin D deficiency <15 ng/ml, vitamin D insufficiency 15-29.9 ng/ml and vitamin D sufficiency ?30 ng/ml. As vitamin D increases, parathyroid hormone (p=0.01) and triglyceride (p=0.006) levels were shown to be decrease. Between groups, while vitamin D increasing, CBP and AI (at 75 beats/min) were decreasing, but there was no significant difference (respectively p=0.36,p=0.65). Also, increasing vitamin D levels were associated positively with increasing FMD (respectively 9.6±4.8, 10.2±5, 19.3±14.2, p=0.005). The regression analysis showed that, FMD associated independently with vitamin D. In conclusion, vitamin D deficiency is associated with endothelial dysfunction and cardiovascular risk in the elderly. But, relationship between vitamin D and cardio-metabolic risk factors in geriatric population must be evaluated in larger studies.

Benzer Tezler

  1. Geriatri servisinde yatan hastalardaki kırılganlık durumunun enfeksiyon sıklığı ile ilişkisinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between frailty and the frequency of infection in patients hospitalized in the geriatric service

    SEDA DÜZGÜN KİBAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜNEŞ ARIK

  2. Altmışbeş yaş üstü hastalarda sarkopeni ile düşme riski ve düşme korkusu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between sarcopenia and fall risk and fear of fall in patients over 65 years of age

    TUĞÇE SUCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    GeriatriAtatürk Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN ÇAYIR

  3. Ortogeriatrik bakım planı ile izlenen 65 yaş üstü kalça kırığı hastalarında malnütrisyon riski ile ilişkili faktörler ve klinik sonuçlarının incelenmesi

    An investigation of factors associated with the risk of malnutrition and clinical outcomes in patients aged 65 and older with hip fractures managed using an orthogeriatric care plan

    FIRAT EMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖZDE ŞENGÜL AYÇİÇEK

  4. Geriatrik olgularda ortostatik hipotansiyon tanısında manuel ile head-up tilt table kan basıncı ölçümlerinin karşılaştırılması ve ortostatik hipotansiyonun ayrıntılı geriatrik değerlendirme üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Comparison of manuel and head-up tilt table blood pressure measurements for the diagnosis of orthostatic hypotension in elderly patients and the evaluation of the effects of orthostatic hypotension on comprehensive geriatric assessment

    ALİ EKREM AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GeriatriDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET TURAN IŞIK

  5. Yaşlı hipertansiflerde kardiyovasküler risk,d vitamini ve parathormon düzeyleriyle arteryel sertlik arasındaki ilişki

    Cardiovascular risc,vitamin d and parathormone levels and relationship between arterial stiffness in elderly hipertensives

    SALİH IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM KARAYAYLALI