Geri Dön

Hipertansiyon hastalarında renin anjiotensin aldosteron sistemi parametrelerinin kognitif fonksiyonlar ile ilişkisi

Relationship between renin angiotensin aldosterone system parameters and cognitive functions in hypertensive patients

PDF İndir

  1. Tez No: 341794
  2. Yazar: SELÇUK ŞEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YAĞIZ ÜRESİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Eczacılık ve Farmakoloji, Cardiology, Pharmacy and Pharmacology
  6. Anahtar Kelimeler: Renin, Anjiotensin, Aldosteron, kognitif fonksiyon, hipertansiyon, Biliş, Bilişsel işlevler, Renin anjiotensin sistemi, Renin, angiotensin, aldosterone, cognitive function, hypertension, Cognition, Cognitive functions, Renin angiotensin system
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Antihipertansif ilaçlar kan basıncını düşürmede benzer etkililik gösterseler de, Renin Anjiotensin Aldosteron Sistemi (RAAS)üzerine etkileri benzer değildir. Çalışmada RAAS parametrelerinin kognitif fonksiyonlar ile ilişkisinin gösterilmesi hedeflendi. HASTALAR VE YÖNTEM: Çalışmaya 41 hipertansiyon hastası dahil edildi. Plazma anjiotensin II, anjiotensin 1-7, anjiotensin IV ve aldosteron konsantrasyonları ELISA yöntemi ile analiz edildi. Plazma Renin Aktivitesinin(PRA) değerlendirilmesi için RIA yöntemi kullanıldı. Kognitif fonksiyonlar standardize mini mental test (MMSE) ile değerlendiridi. BULGULAR: Gönüllüler MMSE skoru>26 puan (n=31) ve MMSE skoru ? 26 puan (n=10) olarak gruplandığında sırasıyla sistolik kan basıncı (SKB) (p<0,05), diyastolik kan basıncı(DKB) (p<0,01), plazma anjiotensin II (p<0,05) ve anjiotensin 1-7 (p<0,05) konsantrasyonları arasındaki fark anlamlı bulundu. Gönüllüler SKB ?140 mmg (n=20) ve SKB<140 mmHg(n=21) olarak gruplandığında ise MMSE skorları (p<0,05) ve plazma anjiotensin IV (p<0,05) konsantrasyonları arasındaki fark anlamlı olarak değerlendirildi. PRA ve plazma aldosteron konsantrasyonu ile MMSE arasında anlamlı bir ilişki saptanamadı (p>0,05). Korelasyon analizi ile SKB ve MMSE arasında negatif ilişki olduğu(r= -0,367, p<0,05), anjiotensin peptid düzeylerinin kendi aralarında güçlü doğrusal bir ilişki gösterdiği saptandı. SONUÇLAR: Çalışmada kan basıncı ve MMSE arasındaki negatif bir ilişkinin saptanması literatürdeki bilgiler ile örtüşmektedir. Plazma anjiotensin IV konsantrasyonu ve kan basıncı arasındaki ilişki ise ilgi çekicidir. Çalışmada saptanan plazma anjiotensin II ve anjiotensin 1-7 konsantrasyonları ile MMSE arasındaki anlamlı ilişki, ACE inhibitörü ve Anjiotensin II reseptör blokeri antihipertansif ilaçların demansı önleme ve kognitif süreçlerde iyileşme göstermelerini destekler niteliktedir. Ancak, RAAS ve kognitif fonksiyonlar arasındaki ilişkinin daha net aydınlatılabilmesi için daha geniş popülasyonlarda prospektif klinik araştırmaların (antihipertansif tedavi öncesi ve sonrası gibi) yapılması gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: Although the antihypertensive drugs show similar efficacy on lowering blood pressure, their effects on Renin Angiotensin Aldosterone System (RAAS) are not same. To evaluate the relationship between RAAS parameters and cognitive functions was targeted in this study. PATIENTS AND METHODS: 41 Hypertensive patients were included in the study. Plasma angiotensin II, angiotensin 1-7, angiotensin IV, plasma aldosterone concentrations were analyzed using ELISA. RIA analysis was used for assessing Plasma Renin Activity (PRA). Cognitive functions were evaluated with Standardized Mini Mental Examination (MMSE). RESULTS: When volunteers were grouped as MMSE score > 26 points (n=31) and MMSE score ? 26 points(n=10), differences of systolic blood pressure levels (SBP) (p<0,05), diastolic blood pressure levels (DBP) (p<0,01), plasma angiotensin II (p<0,05) and angiotensin 1-7 (p<0,05) concentrations were significant, respectively. When volunteers were grouped as SBP ?140 mmHg (n=20) and SBP<140 mmHg (n=21), differences of MMSE scores (p<0,05) and plasma angiotensin IV concentrations (p<0,05) were found as significant. Relationship between PRA & plasma aldosterone concentrations and MMSE scores was not determined (p>0,05). Negative relationship between SBP and MMSE scores (r= -0,367, p<0,05) and strong linear relationship among angiotensin peptide levels were detected with correlation analysis. CONCLUSIONS: In the study, determining the relationship between SBP and MMSE score was compatible with the literature. The relationship between SBP and angiotensin IV was remarkable. The detected significant relationship between MMSE scores and plasma angiotensin II and angiotensin 1-7 concentrations is supporting that ACE inhibitors and angiotensin receptor blockers have been shown to prevent from dementia and improve the cognitive functions. However, prospective clinical trials (such as before and after antihypertensive treatment) on larger populations should be done for enlightening the relationship between RAAS and cognitive functions more clearly.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    478129

    Efor testinde hipertansif yanıt gelişen ve bilinen hipertansiyonu ve kronik hastalığı olmayan hastalarda uç organ hasarı varlığının incelenmesi

    Examination of end organ damage in patients without chronic disease in exaggerated blood pressure

    SEÇİL ARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BARIŞ KILIÇASLAN

  2. Tez No

    863825

    Primer hiperparatiroidi tanılı hastalarda serum elabela düzeyi ile aortik intima media kalınlıkları arasındaki ilişki

    The relationship between serum elabela levels and aortic intima media thickness in patients with primary hyperparathyroidism

    KUBİLAY AKBAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİLMİ ERDEM SÜMBÜL

  3. Tez No

    628778

    Tip 1 diyabeti olup nefropatisi olan ve olmayan hastalarda iskemi modifiye albumin ve arteriyel sertliğin değerlendirilmesi

    Evaluation of ischemia modified albumin and arterial stiffness in patients with type 1 diabetes and with and without nephropathy

    SEVDA KOÇAK UÇKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİBEL ERSAN

    PROF. DR. HARUN AKAR

  4. Tez No

    536437

    Erişkin tip otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında böbrek sağkalımı üzerine etki eden faktörler

    Factors affecting survival in adult TYPE autosomal dominant polycystic kidney disease

    YAŞA GÜL MUTLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NefrolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANER ÇAVDAR

  5. Tez No

    802963

    Tip 2 diyabetiklerde, vitamin D reseptör geni FOK1 (rs10735810) polimorfizminin, serum 25 OH D vitamin düzeyleri ve 24 saatlik kan basıncı izlemi parametreleriyle ilişkisi

    The relationship of vitamin D receptor gene FOK1(rs10735810) polymorphism with serum 25 OH vitamin d levels and 24 hour blood pressure monitoring parameters in type 2 diabetics

    İNCİ CAZKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYTEN ÜSTÜNDAĞ

Geri Dön