Yenidoğan dışı menenjit şüpheli hastalarda bakteriyel menenjit etkenlerinin klasik ve moleküler yöntemlerle araştırılması
Investigation of bacterial meningitis agents from patients with suspicion of non-neonatal menengitis by conventional and moleculer methods
- Tez No: 344132
- Danışmanlar: PROF. DR. GÖNÜL ASLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 115
Özet
Menenjit, beyni çevreleyen meningeal zarların ve spinal kordun inflamasyonudur. Yenidoğan dışı akut bakteriyel menenjite en sık neden olan etkenler Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae ve Streptococcus pneumoniae?dir. Çalışmamızda yenidoğan dışı menenjit şüpheli hastalara ait beyin omurilik sıvısı (BOS) örneklerinde bu üç etkenin klasik ve moleküler yöntemler kullanılarak araştırılması amaçlanmıştır. Toplam 137 BOS örneği çalışmaya dahil edildi. Hastaların 87?si (%63.5) erkek, 50?si (%36.5) kadın, yaş ortalamaları ise 18.4 olarak bulundu. Hedeflenen üç etken için çalışmada dört (%2.92) kültür pozitifliği, 17 (%12.40) LAT pozitifliği ve 18 (%13.14) PZR pozitifliği tespit edildi. Bu üç yöntem ile tanı alan hasta sayısı 19 (%13.86) olarak belirlendi. Kültürde üreyen üç S. pneumoniae suşunun serotipleri 6A/B, 23F ve 8 olarak bulunurken bir H. influenzae suşunun serotipi ise tip b olarak bulundu. Çalışmamızın sonucunda PZR?nin duyarlılığı %100, özgüllüğü %89.5, pozitif prediktif değeri %22.22 ve negatif prediktif değeri %100 olarak bulunurken, LAT?ın duyarlılığı %75, özgüllüğü %89.5, pozitif prediktif değeri %17.65 ve negatif prediktif değeri %99.17 olarak tespit edildi. Hedeflediğimiz üç etken dışında kültürde yedi (%5.10) koagülaz negatif stafilokok (KNS), dört (%2.92) Serratia marcescens, iki (%1.46) Staphylococcus aureus, iki (%1.46) Acinetobacter baumannii, iki (%1.46) Pseudomonas aeroginosa üredi. Sonuç olarak bakteriyel menenjit tanısında klasik kültür yöntemleri, bakteri izolasyonu ve antibiyotik duyarlılığının yapılması açısından vazgeçilmez bir yöntem olsa da bakteriyel menenjitin hızlı tanısında ve özellikle öncesinde antibiyotik kullanılan hastalarda moleküler yöntemlerin ve LAT?ın da kültürle beraber kullanılması bakteriyel menenjtin hızlı tanısında oldukça yararlı olacaktır.
Özet (Çeviri)
Meningitis is an inflammation of meningeal membranes surrounding the brain and spinal cord. The most common agents that cause of non-neonatal acute bacterial meningitis are Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae and Streptococcus pneumoniae. The aim of the present study was to determine the investigation of these three agents in CSF samples from suspicion of non-neonatal meningistis using conventional and molecular methods. A total of 137 CSF samples were included this study. Of the patients, 87 (63.5%) were male, 50 (36.5%) were female, and the mean of age was found as 18.4. In our study, for the intended three agents, there were detected four (2.92%) of culture positivity, 17 (12.40%) of LAT positivity and 18 (13.14%) of PCR positivity. The number of patients diagnosed with this three diagnostic method was found as 19 (13.86%). Of the cultivated three S. pneumoniae strain serotypes were found as 6A / B, 23F, and 8 respectively, while one H. influenzae strain serotype was found as type b. As a result of this study, PCR sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value was found as 100%, 89.5%, 22.22%, and 100%, respectively, while LAT sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value was determined as 75%, 89.5%, 17.65%, and 99.17%, respectively. Except of the targeted three agents, seven (5.10%) of coagulase-negative staphylococci (CNS), four (2.92%) of Serratia marcescens, two (1.46%) of Staphylococcus aureus, two (1.46%) of Acinetobacter baumannii, and two (1.46%) of Pseudomonas aeroginosa was isolated in culture. In conclusion, conventional culture methods are indispensable for the diagnosis of bacterial meningitis in terms of the isolation of bacteria and antibiotic sensitivity; however, usage of molecular methods and LAT with culture would be very useful for rapid diagnosis of bacterial meningitis especially in patients with prior antibiotic usage.
Benzer Tezler
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesi'nde yenidoğan sepsisi tanısı alan hastalar ile enfeksiyon kaynaklı olmayan solunum sıkıntısı ile izlenen hastaların prokalsitonin ve diğer enfeksiyon belirteçlerinin karşılaştırmalı incelemesi
Comparative study of procalcitonin and other infection markers in patients diagnosed with neonatal sepsis and patients with non-infectious respiratory distress followed in the neonatal intensive care unit
ERDİNÇ TÜRKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞULE YİĞİT
- Çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde işitme kaybı sıklığı ve risk faktörleri
Hearing loss frequency and risk factors i̇n very low birth weight infant
SEVGİ VURUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı Bölümü
PROF. DR. HASİBE CANAN AYGÜN
- Kinolon dirençli ve duyarlı klinik escherichia coli suşları arasındaki virülans gen oranlarının kıyaslanması
Comparison of virulance gene ratios between quinolone-resistant and susceptible clinical escherichia coli strains
MUSTAFA ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
MikrobiyolojiRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN BİROL ÖZGÜMÜŞ
- Neonatal dönemde dişi ratlara uygulanan bisfenol A'nın tuba uterinada oluşturduğu değişikliklere karşı melatoninin olası etkisinin histopatolojik olarak incelenmesi
Histopathologic examination of possible effects of melatonin against the alternation on tuba uterina of neonatal exposure to bisphenol A in female rats
SELEN AKGÖZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Histoloji ve EmbriyolojiGazi ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CELAL ILGAZ
- Normal ımmunoglobulin values ın healthy children without newborn period
Yenidoğan dönemi dişi sağlikli çocuklarda normal i̇mmünoglobuli̇n değerleri̇
OZAN ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Allerji ve İmmünolojiSakarya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNER ÖZDEMİR