Geri Dön

Umbilikal ven iskemi modifiye albümin seviyelerinin intrauterin gelişme geriliği ile ilişkisi

Relationship of levels of the umbilical vein ischemia modified albumin between intrauterine growth restriction

PDF İndir

  1. Tez No: 346868
  2. Yazar: OSMAN KARADENİZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İNANÇ MENDİLCİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 75

Özet

İskemi Modifiye Albumin (İMA), ilk defa akut koroner sendromda iskeminin erken bir belirteci olarak kullanılmıştır. Bu molekül iskemik koroner hasarlı hastaların, erken tanısında, kolay ve hızlı olarak çalışılabilen bir molekül olarak literatüre girmiştir. Doku iskemisi olduğunda, dolaşımda bulunan albumin yapısal olarak değişikliğe uğramaktadır. Bu değişiklik sonucunda albuminin, kobalt bağlama özelliği azalmakta ve bu metalle bağlanmamaktadır. Biz de son yıllarda koroner hastalıklarda tanı koymada rutin kullanıma girmiş olan İMA'yı intrauterin gelişme geriliği (İUGG)'nde oluşan plasental iskemi, hipoksi ve oksidatif stresin tanısında kullanılıp kullanamayacağımızı araştırmak üzere çalışmamızı planladık. Çalışmaya başlarken hipotezimiz, İUGG'li yenidoğanların umblikal veninde İMA seviyelerinin yükseleceği şeklindeydi. Şubat 2010 – Kasım 2010 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı kliniğine başvuran ve gerekli tetkikler sonrasında İUGG tanısı konulan, gestasyonel yaşı 27-41. gebelik haftaları arasında olan 40 hasta (İUGG) ve gestasyonel yaşı 30-41. gebelik haftaları arasında olan fetal gelişimleri normal olarak saptanan 40 kontrol olgusu dahil edildi. Tüm olgulardan umbilikal venden İMA düzeyi ve pH ölçümü için uygun koşullarda kan alındı ve ölçümler yapıldı. Her iki grubun çıkan sonuçları istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Çalışmamızın sonucunda elde edilen sonuçlara göre İUGG ve kontrol grubu arasındaki umbilikal ven İMA sonuçları değerlendirildiğinde İUGG grubunun İMA değerlerinin istatistiki olarak anlamlı derecede yüksek olduğu saptandı (p=0,011). İki grup arasında umbilikal ven pH değerleri arasında anlamlı fark bulunamadı (p=0,342). Bu bulgularla, iskemik durumlarda arttığı kanıtlanan İMA'nın İUGG'de oluşan plasental hipoksi ve oksidatif stresi işaret ettiğini savunabiliriz. Buna göre, antepartum İUGG açısından riskli gebelerde kordosentez ile umbilikal ven İMA seviyesi ölçülerek tanıya destek olunabilir. Kordosentezin barındırdığı riskler nedeniyle bunun klinik pratikte çok tercih edilmeyeceğini düşünsek bile teorik olarak bilinmesinde fayda olacağı kanaatindeyiz. Bizim çalışmamızda olgu sayısının az olması bulguların genelleştirilmesi açısından sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Ancak bu çalışma temel alınarak yapılacak daha ileri ve geniş serilerde, bu eksikliğin giderileceğini ummaktayız.

Özet (Çeviri)

ischemia in acute coronary syndrome. Initially, it was mentioned as a molecule that can be analysed easily and fast in the early diagnosis of the patients with ischemic coronary damage. When ischemia of tissue occurs, circulating albumin is exposed to structural changes. As a result of this change, cobalt binding characteristic of albumin decreases and they can not bind each other. In this study, we aimed to determine whether we can use IMA, which is used in the diagnosis of coronary diseases as a routine test recently, in the diagnosis of placental ischemia, hypoxia and oxidative stres which occur in intra-uterine growth restriction (IUGR). We hypothesized that IMA levels will arise in the umbilical vein blood of the neonates with IUGR. Forty control cases, aging between 30-41 gestational weeks, who have normal fetal development and 40 patients, aging between 27-41 gestational weeks, who were diagnosed as IUGR following necessary medical tests were included into the study. All the cases were applied to the Department of Obstetrics & Gynecology of Akdeniz University Faculty of Medicine, between 2010 February and November 2010. Blood samples were obtained adequately from the umbilical cord to detect IMA levels and pH from all the cases and samples were tested. Results of the two groups were compared statistically. IMA levels in the IUGR group were determined statistically significantly higher (p=0.011) when IMA levels in the umbilical ven were compared between IUGR group and control group. No significant difference was determined in the point of pH values of umbilical ven between those two groups (p=0.342). With these results we can suggest that IMA, which is proved to arise in ischemic conditions, shows placental hypoxia and oxidative stress that occurs in IUGR. Thus, pregnant women accompanying any risk of antepartum IUGR can be enhanced in the point of diagnosis by measuring IMA levels in the umbilical ven by cordosynthesis. We suppose that this finding is useful at least theoretically, even though cordosynthesis can not be preferred during clinical practice due to its probable risks. Limitation of this study is that the number of the cases is not so much and we can not generalize the results. We hope that this limitation will be discarded by further studies with large number of series based on this study.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    854493

    Term gebelerde umblikal coiling ındex,fetal serebral ve umblical arter doppler parametreleri ile umblikal ven kan gazı ve IMA değerleri arasındaki ilişkisinin araştırılması

    Research of the relevance between umbilical coiling index, fetal cerebral and umblical artery doppler parameters, umblical vein blood gas and IMA values in term pregnants

    ZEYNEP BEGÜM ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLSEREN DİNÇ

  2. Tez No

    862836

    İnsan göbek kordonu multipotent stroma hücreleri kaynaklı ekzozomların in vitro hipoksik ve normoksik koşullarda endotel hücreleri üzerinde damar oluşturma etkinliği

    Vascularization efficacy of human umbilical cord multipotent stroma cell-derived exosomes on human cardiac microvascular endothelial cells in vitro normoxic/hypoxic condition

    BİLGE SERDAROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Histoloji ve EmbriyolojiAnkara Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FERDA TOPAL ÇELİKKAN

  3. Tez No

    31446

    Ritodrin uygulanan 24-34 haftalık gebelerin preterm bebeklerinde perinatal asfiksi indikatörü olarak kord kanı PH, kan gazları, kreatin fosfokinaz ve MB izoenzimi analizi

    Başlık çevirisi yok

    ALİ DİNÇAY KAVAKLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

  4. Tez No

    478247

    Spinal anestezi uygulanan sezaryen vakalarında 15º sol lateral eğime eklenen bacak elevasyonunun maternal hipotansiyon ve yenidoğan üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison about maternal hypotension and effects on the newborn in cesarean section cases whi̇ch are under spinal anesthesia and 15º left lateral tilt also adding leg elevation

    FEYZA BOLCAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYKUT URFALIOĞLU

  5. Tez No

    193518

    Umbilikal ven kateteri olan yenidoğanlarda göbek bakımında kullanılan iki farklı yöntemin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparing the effectiveness of two different methods that were used in umbilical care of the newborns who have umbilical venous catheter

    HATİCE ERKAN GÜVEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    HemşirelikMarmara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ZERRİN ÇİĞDEM

Geri Dön