Geri Dön

Karbapenemlere dirençli Enterobacteriaceae üyesi bakterilerde VIM, IMP, NDM-1, KPC ve OXA 48 enzimlerinin araştırılması

The investigation of the VIM, IMP, NDM-1, KPC and OXA 48 enzymes in bacteria which belong to carbapenem resistant Enterobacteriaceae

PDF İndir

  1. Tez No: 353927
  2. Yazar: YELDA DEMİR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YASEMİN ZER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Enterobacteriaceae, karbapenem, Modifiye Hodge testi, kromagar, VIM, NDM1, OXA 48, Enterobacteriaceae, carbapenem, Modified Hodge test, chrome agar, VIM, NDM1, OXA 48
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 112

Özet

Enterobacteriaceae ailesine ait bakteriler klinik örneklerden en sık izole edilen bakteriler olup, yüksek direnç oranına da sahip olduklarından tedavi açısından sorun yaşanan bakterilerdir. Bu çalışma geniş etki spektrumlu bir antibiyotik grubu olan karbapenemlere karşı enterobakterlerde rastlanan direnç profillerinin gösterilmesi amacıyla yapılmıştır. Çalışma laboratuvarımıza gönderilen çeşitli örneklerden izole edilen 95 Enterobacteriaceae suşları ile yapıldı. Suşların 60?ı imipenem, meropenem ve ertapeneme dirençli, 20?si imipenem veya ertapenem?den birine dirençli ve 15?i karbapenemlerin her üçüne de duyarlı idi. Karbapenemaz aktivitesi, Modifiye Hodge testi (MHT) ve kromagarla fenotipik olarak ve PCR ile de genotipik olarak araştırıldı. Çalışmaya alınan suşlarının 41?i (%43.2) K.pneumoniae, 27?si (%28.4) E.coli, 13?ü (%13.7) P.mirabilis, 10?u (%10.5) E.cloacae, 1?i (%1.1) S.marcescens, 1?i (%1.1) K.oxytoca, 1?i ( %1.1) P.stuartii, 1?i ( %1.1) E.aerogenes?idi. MHT ile suşların 48?i (%50.5) pozitif, 47 `si (%49.5) negatif olarak saptandı. Kromagar ile 95 suşun 69?u (%72.6 ) pozitif, 26?sı (%27.4) negatif olarak bulundu. MHT?i pozitif olan 48 suşun 45?inde (%65.2) kromagar testi pozitif bulunurken, 3?ünde (%11.5) kromagar negatif olarak bulundu. MHT?nin duyarlılığı %78.95, kromagarın duyarlılığı %100 olarak bulundu. Genotipik olarak KPC(1-10), OXA48, VIM(1-13), IMP(1-22) ve NDM-1 tipi enzim varlığı araştırıldı. Suşların 57?sinde (%60) karbapenemaz geni pozitif bulunmuş olup, en sık olarak OXA48 (50 suş, %87.7) saptandı. İzolatların 6?sında NDM-1 ve 2?sinde VIM saptandı. IMP ve KPC gen bölgesilerine rastlanmadı. Kromagar karbapenemaz aktivitesini saptamada rutinde kullanılabilecek pratik ve faydalı bir yöntem olarak bulunmuştur. MHT ise zaman alıcı ve zahmetli bir yöntem olması ayrıca NDM-1 karbapenemaz enzimi içeren suşlarda duyarlılığının düşük olması nedeniyle dikkatle kullanılmalıdır.

Özet (Çeviri)

Bacteria belonging to Enterobacteriaceae family are the most frequently isolated bacteria from clinical specimens, and due to their high resistance, there are problems in terms of treatment. This study was carried out to show the resistance profiles in enterobacteria against carbapenems which are a group of antibiotic with wide spectrum. The study was carried out with 95 Enterobacteriaceae strains isolated from various samples sent to our laboratory. Among the isolates, 60 were resistant to imipemen, meropemen and ertapenem, 20 were resistant to imipenem or ertapenem, and 15 were sensitive to all three drugs. The activity of carbapenemase was investigated phenotypically with Modified Hodge test (MHT) and chrome agar, and genotypically with PCR. The study included 41 (43.2%) K.pneumoniae, 27 (28.4%) E.coli, 13 (13.7%) P.mirabilis, 10 (10.5%) E.cloacae, 1 (1.1%) each S.marcescens, K.oxytoca, P.stuartii, and E.aerogenes strains. Out of the strains, 48 (50.5%) were determined positive and 26 (27.4%) negative with MHT. With chrome agar, 69 strains (72.6%) were found positive and 26 (27.4%) negative. Forty-five of 48 MHT positive strains were chrome agar positive and three were chrome agar negative. The sensitivities of the MHT and chrome agar were 78.95% and 100%, respectively. During the study, the presence of KPC (1-10), OXA48, VIM (1-13), IMP (1-22), and NDM-1 enzymes was investigated genotypically. Carbapenemase gene was found positive in 57 (60%) strains and OXA48 (50 strains, 87.7%) was determined as the most frequent gene. NDM-1 was detected in 6 (10.4%) and VIM in 2 (3.5%) of the isolates. IMP and KPC gene regions were not detected. As the result, chrome agar was found to be a practical and useful method in determining the activity of carbapenemase. MHT is a time-consuming and troublesome method and due to its low sensitivity in detecting NDM-1 carbapenemase positive strains, this method should be used carefully.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    503985

    Escherichia coli ve klebsiella pneumoniae izolatlarında karbapenem direnci ve dirençten sorumlu enzimlerin araştırılması

    Investigation of carbapenem resistance and responsible enzymes in escherichia coli and klebsiella pneumoniae isolates

    ÖZLEM ALBAYRAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    MikrobiyolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BEYTULLAH KENAR

  2. Tez No

    882553

    KPF-6 olarak isimlendirdiğimiz klebsiella pneumoniae'ye etkili bakteriyofajımızın kan kültürlerinde üreyen klebsiella türleri üzerine etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the effectiveness of our klebsiella pneumoniae- effective bacteriophage, which we named KPF-6, on klebsiella species grown in blood cultures

    NAZRIN ABIZADE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA KÖKSAL ÇAKIRLAR

  3. Tez No

    506913

    Karbapenemaz üreten enterik bakteriler e-test(epsilometer test) ile doğrulanması ve hastane kökenli enfeksiyon tanısı alan olgularda risk faktörlerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MAHMUT SÜNNETÇİOĞLU

  4. Tez No

    847396

    Klinik örneklerden izole edilen Klebsİella pneumonİae izolatlarında karbapenem direncini saptamakta kullanılan fenotipik yöntemlerin performanslarının karşılaştırılması

    Comparison of the performance of phenotypic methods used to detect carbapenem resistance in Klebsiella pneumoniae isolates from clinical samples

    MUHARREM NASLI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    MikrobiyolojiKarabük Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞERİFE YILMAZ

  5. Tez No

    361584

    Enterobacteriaceae üyelerinde karbapenem direnci ve dirençten sorumlu enzimlerin varlığının araştırılması

    Investigation of carbapenem resistance in enterobacteriaceae species and the presence of the enzymes responsible from resistance

    ASLI BULUT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    MikrobiyolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. GÜLŞAH AŞIK

Geri Dön