Topikal olarak uygulanan 5-Florourasil ile Mitomisin-C'nin, radyofrekans ile oluşturulan Miringotominin kapanma süresine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 354075
- Danışmanlar: PROF. DR. ALPER TUTKUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Radiofrequency, Myringotomy, Mitornycin C, 5-Fluorouracil
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Konservatif tedaviye yamt vermeyen seroz otitis mediada, miringotomi ve e~ zamanh ventilasyon tiipU tatbiki en etkili cerrahi tedavi yontemidir. Orta kulagm 2-3 hafta· havalanmasmm seroz otitis media tedavisi i9in yeterli olacagt dU~UnUlmektedir. Bununla birlikte ventilasyon tiipU uygulamasl komplikasyonlannm slkhgl, bu cerrahi giri~ime altematif yeni yontemlerin arayl~ma neden olmu~tur. Son donemde yapllan yah~malar, miringotomilere Mitomisin C veya 5-Florourasil uygulamasmm, perforasyonlarm kapanma zamanlarml uzatabildigini gostermektedir. Bu yah~mada radyofrekans ile olu~turulan miringotomilere topikal uygulanan Mitomisin C ve 5-Florourasil'in, perforasyonlann kapanma zamanlanna etkilerinin kar~da~tIrllmaSI ve elde edilen. verilerle bu teknigin ventilasyon tUpU uygulamasma altematif olup olamayacagmm sorgulanmasl amaylanml~tIr. <;ah~ma Sprague-Dawley cinsi 40 Slyan Uzerinde geryekle~tirildi. Miringotomiler genel anestezi altmda radyofrekans ile geryekle~tirildi. Yirmi deney hayvanmm sag kulagma spongostana emdirilmi~ Mitomisin C (0.4 mg/ml) , diger 20 hayvanm sag kulagma 50 mg/ml 5-Florourasil uygulandl. Her gruptan seyilen 13'er hayvanm sol kulagma RF miringotomi sonraSl perforasyonlara izotonik sUrUldU ve kontrol grubu olu~turuldu. Hayvanlar haftahk olarak mikroskopla muayene edildi ve perforasyonlarm aylk kalma sUreleri Kaplan-Meier Survival teknigi kullamlarak kar~da~tIrlldl. Perforasyonlann ortalama kapanma sUreleri Mitomisin C uygulanan grupta 4.85, 5-Florourasil uygulanan grupta 3.90, kontrol grubunda 1.30 hafta olarak bulundu. 5-Florourasil ve Mitomisin C gruplan, kontrol grubu ile kar~Ila~tmldlklarmda, istatistiksel olarak perforasyonlann kapanmasmda anlamh uzama oldugu gorUldU (p < 0.0001). Bu iki grup arasmdaki aylk kalma sUreleri farkIMitomisin C'de daha uzun olmasma ragmen istatistiksel olarak anlamh bulunmadl (p > 0.05). YapIlan kontrollerde hiybir kulak zannda kahcI perforasyon, atrofik skar ve miringoskleroz saptanmadl. Radyofrekans miringotomi sonraSI topikal olarak Mitomisin· C veya 5-Florourasil uygulamasl perforasyonlann aylk kalma sUrelerini uzatmakta ve bu teknik ozellikle klsa sUreIi tiip uygulanmasl gereken endikasyonlarda altematif bir giri~im olarak onerilebilmektedir. Anahtar Sozciikler: Radyofrekans, Miringotomi, Mitomisin C, 5-Florourasil
Özet (Çeviri)
Myringotomy and ventilation tube insertion is the most effective surgical treatment modality of the serous otitis media that is unresponsive to conservative therapy. 2 or 3 weeks of continuous aeration of middle ear is thought to be sufficient in treating serous otitis media. However, high incidence of complications of ventilation tube insertion is the reason for the searching of new alternative surgical procedures. Recent studies have showed that application oftopical Mitomycin C or 5-Fluorouracil to myringotomies can lengthen the closure time of perforations. The aim of the present study was to compare the effects of topically applied Mitomycin C or 5-Fluorouracil on potency time of perforations created by radiofrequency. unit and investigate whether this technique can be an alternative procedure to ventilation tube insertion by the infonnation gathered from this study. The study was perfonned on 40 healthy Sprague-Dawley rats. Radiofrequency myringotomies were perfonned under general anesth.esia. Mitomycin C (0.4 mg/ml) pledgets were applied to the right ears of 20' rats and 50 mg/ml 5-Fluorouracil were applied to the right ears of other 20 rats. Thirteen rats were selected from each group and saline solution applied to·left ears as same fashion to fonn control group. Animals were monitored using otomicroscopy weekly and Kaplan-Meier survival techniques were used to compare patency time between groups. The mean patency time was 4.85 weeks in Mitomycin C group, 3.90 weeks in 5-Fluorouracil group and 1.30 weeks in control group. The Log-Rank test showed the study groups to have significantly longer patency of radio frequency myringotomy than the control group (p < o.ooOi). Although the patency rate of Mitomycin C group was longer than the 5-Fluorouracil group, the difference between these groups was not statistically significant (p > 0.05). No pennanent perforations, tympanosclerotic plaques, or atrophic scar fonnation occurred during the follow-up. Mitomycin C or 5-Fluorouracil application to radiofrequency myringotomies prolongs myringotomy patency time and can be proposed as an alternative to the ventilation tube insertion technique especially for indications that need short ventilation time.
Benzer Tezler
- İzmir ve çevresinin sivrisinek türleri (diptera, culicidae) üzerine sistematik araştırma
Başlık çevirisi yok
TAHSİN YAZICIOĞLU
- Gonartroz tedavisinde topikal antienflamatuar kullanımı ile birlikte egzersiz tedavisinde alınan sonuçlar
Başlık çevirisi yok
ABDOLHAMİD MASHREGHİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ÖNCEL
- Afakik kistoid maküler ödemin profilaksisinde topikal indometasinin rolü
Başlık çevirisi yok
MURAT ÖNCEL