Geri Dön

İn vitro fertilizasyon ve embriyo transferi sikluslarında folikül sıvılarında Anti-Müllerian Hormon (AMH) ekspresyon ve aktivasyon düzeyleri ile oosit matürasyonu, kalitesi ve gebelik sonuçları arasındaki ilişki

Anti-Müllerian Hormone (AMH) expression and activation levels in the follicular fluid of in vitro fertilization (IVF) and embryo transfer cycles and their relationship with oocyte maturation, quality and pregnancy results

PDF İndir

  1. Tez No: 360301
  2. Yazar: BAHAR SELDA DOĞAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BÜLENT GÜLEKLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
  12. Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 84

Özet

Amaç: Folikül sıvısında üç farklı AMH formunun (pro AMH; AMHNC ve monomer AMH) düzeylerinin klinik parametreler, oosit ve embriyo kalitesi ve gebelik sonuçları ile ilişkisini araştırmak Materyal Metot: Bu retrospektif çalışma 2007-2010 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Tüp Bebek Merkezinde kontrollü over stimülasyonu sonrası tüp bebek işlemi yapılan ve folikül sıvısı elde edilmiş hastalarda yapıldı. Toplam 141 folikül sıvısında AMH molekülünün 3 farklı formu (pro AMH; AMHNC ve monomer AMH) Western Blot yöntemi ile ölçüldü. Bulgular: Çalışma grubunda elde edilen gebelik oranı %45.25, klinik gebelik oranı %43.06, devam eden gebelik oranı %36.49 ve canlı doğum oranı ise %35.76 olarak hesaplandı. Canlı doğum elde edilen hastalarla diğerleri arasında kullanılan gonadotropin dozunun anlamlı olarak daha düşük (2466.83 ± 1408.16 IU ile 3073.11 ± 1584.35 IU, p=0.023) olması dışında anlamlı bir fark yoktu. Folikül sıvısında AMH'nın aktif formu olan AMHNC gebelik ve klinik gebelik olanlarda anlamlı olarak daha düşük saptandı (sırasıyla 3.10 ± 4.86 ve 6.5±11.34 p=0.02; 3.20 ± 4.96 ve 6.31 ± 11.17 ve p=0.03). Ancak canlı doğum oranlarında anlamlı bir fark saptanmadı. İyi kalite (grade 4) metafaz II oositlerde monomer AMH anlamlı olarak daha yüksek saptanırken (6.22 ± 7.44 ve 3.16 ± 2.90, p=0.027), oosit nükleer matürasyonu ile folikül sıvısı AMH formları arasında bir fark bulunmadı. Fertilize olan oositlerde ise AMHNC / pro AMH oranı fertilize olmyanlara göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (0.77±1.63 ve 0.22±0.25, p=0.012). Ancak embriyo klivajı olanlarla olmayanlar arasında folikül sıvısı AMH formları arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Benzer şekilde endometriozis, polikistik over sendromu hastalarının folikül sıvısı AMH formları diğer hastalardan farklı bulunmadı. Ovaryan stimülasyonda GnRH agonisti kullanılan sikluslarla GnRH antagonisti kullanılan sikluslar arasında da folikül sıvısı AMH formları arasında anlamlı bir fark yoktu. Folikül sıvısı AMH formları arasında anlamlı pozitif bir korelasyon saptanırken, bu 3 AMH formunun ve oranlarının klinik parametreler veya laboratuar sonuçları ile herhangi bir korelasyonu saptanmadı. Sonuç: Matür folikül sıvısı içinde üç farklı AMH formu bulunmaktadır ve aktif form olan AMHNC klinik gebeliklerde anlamlı olarak daha düşük düzeylerdedir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of the study was to investigate the 3 different forms of Anti-Müllerian Hormone (pro AMH; AMHNC and monomer AMH) in the follicular fluid (ff) of IVF and embryo transfer cycles and their relationship with the clinical parameters, oocyte maturation, and quality and pregnancy results. Material and Method: This retrospective study was done with patients who had ovarian stimulation and IVF and embryo transfer and had their ff's stored between 2007 and 2010 in Dokuz Eylül University Department of Obstetrics and Gynecology IVF Unit. Three different forms of AMH molecule (pro AMH; AMHNC and monomer AMH) were measured by Western Blot analysis. Results: The pregnancy, clinical pregnancy, ongoing pregnancy and live birth rates of the study population were 45.25%, 43.06%, 36.49% and 35.76%, respectively. There were no significant differences between the clinical parameters in patients who had live birth compared to other patients except for the gonadotrophin dosage which was significantly lower in patients who had live birth (2466.83 ± 1408.16 IU and 3073.11 ± 1584.35 IU, p=0.023). The active form of AMH (AMHNC) was significantly lower in the ff of patients who had pregnancy and clinical pregnancy (3.10 ± 4.86 and 6.5±11.34 p=0.02; 3.20 ± 4.96 and 6.31 ± 11.17 p= 0.03, respectively). However ff AMH forms ere not significantly different in the live birth patients compared with the others. Monomeric AMH was significantly higher in the ff of top quality metaphase II oocytes (6.22 ± 7.44 and 3.16 ± 2.90, p=0.027), while oocyte nuclear maturation status did not change the ff AMH levels. However, AMHNC / pro AMH ratio was significantly higher in the fertilized oocytes compared to non-fertilized ones (0.77±1.63 and 0.22±0.25, p=0.012). Additionally, ff AMH forms did not differ between the cleaved and non-cleaved embryos. Likewise, ff AMH forms of patients with endometriosis or polycyctic ovarian disease were not different from other patients. Ovarian stimulation protocol with GnRH agonist or GnRH antagonist also did not significantly change the levels of ff AMH forms. There was a positive correlation between the three ff AMH forms, however none of them or their ratios showed any correlation with the clinical or laboratory parameters. Conclusion: Three different forms of AMH were detected in the ff of mature oocytes and its active form (AMHNC) is significantly reduced in clinical pregnancies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    443816

    İn - vitro fertilizasyon ve embriyo transferi sikluslarında folikül sıvılarında anti-müllerian hormon (AMH) düzeyleri ile oosit, embriyo kalitesi ve gebelik sonuçları arasındaki ilişki

    Relationship between (AMH) levels, with oocyte maturation in follicular fluid, embryo quality, and pregnancy outcome in, in-vitro fertilisation and embryo transfer cycles

    TURABİ YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Histoloji ve EmbriyolojiYeni Yüzyıl Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLAY İREZ

  2. Tez No

    530438

    Tekrarlayan başarısız intrauterin inseminasyonu takiben bakılan in vitro fertilizasyon sikluslarında folliküler sıvıda total oksidan ve antioksidan seviyelerinin belirlenmesi ve klinik gebelikle korelasyonunun araştırılması

    Determination of total oxidant and antioxidant levels in follicular fluid in in vitro fertilization cycles following recurrent failed intrauterine insemination and investigation of correlation with clinical pregnancy

    SERAY KAYA TOPDAĞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜNYAMİN BÖREKÇİ

  3. Tez No

    822498

    İvf sikluslarında folikül sıvısı ve embriyo hücre kültür vasatında total antioksidan kapasite ve oksidatif stres parametrelerinin fertilizasyon başarısı ve embriyo seçimindeki yeri

    The role of the total antioxidant capacity and oxidative stress in the success of fertilization and embryo selection in the follicular fluid and the embryo cell culture medium in ivf cycles

    SEVTAP SEYFETTİNOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EGE NAZAN TAVMERGEN GÖKER

  4. Tez No

    319345

    İn vitro fertilizasyon-intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu/embriyo transferi sikluslarında kadının yaşının oosit sayısı, oosit kalitesi, fertilizasyon, embriyo kalitesi ve gebelik oranları üzerine etkisi

    The effect of women age on oocyte number, oocyte quality, fertilization, embryo quality and pregnancy rates for in vitro fertilization-intracytoplasmic sperm injection/embryo transfer cycles

    TUBA YAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Kadın Hastalıkları ve DoğumÇukurova Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İ. FERHAT ÜRÜNSAK

  5. Tez No

    665182

    İlk in vitro fertilizasyon-embriyo transferi tedavi siklusunda ofis histeroskopi ile oluşturulan lokal endometrial travmanın gebelik ve implantasyon oranlarına etkisi

    Impact of local endometrial injuryon implantation and clinical pregnancy rates inthe first in vitro fertilization cycles

    ZELİHA FIRAT CÜYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERNA DİLBAZ

    PROF. DR. BERFU DEMİR

Geri Dön