Geri Dön

Böbrek transplant alıcılarında ortaya çıkan metabolik sorunlar ve bu sorunların hasta ve greft sağkalımı üzerine etkileri

Metabolic problems occurred after renal transplantation and effects of these problems to patient and graft survival

PDF İndir

  1. Tez No: 360399
  2. Yazar: HİMMET BORA USLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Böbrek nakli, vücut kitle indeksi, C-reaktif protein, albumin, greft sağ kalımı, Albüminler, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, C reaktif protein, Cerrahi-ürolojik, Gref yaşaması, Metabolik hastalıklar, renal transplantation, body mass index, C reactive protein, albumin levels, graft survival, Albumins, Kidney diseases, Kidney transplantation, Kidney failure-chronic, Surgery-urologic, Metabolic diseases
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Uslu B. (2014). Böbrek Transplant Alıcılarında Ortaya Çıkan Metabolik Sorunlar Ve Bu Sorunların Hasta Ve Greft Sağkalımı Üzerine Etkileri. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı Yan Dal Uzmanlık Tezi. Antalya 2014. Giriş: Bu çalışmada, Ocak 2009Aralık 2012 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi'nde böbrek nakli yapılmış hastalarda nakil sonrası süreçte kilo artışının ve vücut kitle indeksi değişimlerinin değerlendirilmesi ile greft ve hasta sürvisi, doku uyumu, preemtif olması veya önceden diyalize girmesi, kadavra veya canlı donor nakil olması ve hemodiyaliz süresi gibi faktörlerle arasında ilişki olup olmadığının saptanması amaçlanmıştır. Metod: Bu çalışmaya 830 böbrek nakli olmuş hasta alındı. Hastaların 274'ü (%33,0) kadın, 556'sı (%67,0) erkekti. Nakil hastalarının nakil sırasındaki yaşları 14-73 yaşlar arasında olmak üzere yaş ortalaması 37,5 yıl olarak hesaplandı. Donör kaynağına göre incelendiğinde 648 hasta (%78,1) canlı vericili, 182 (%21,9) hastaya ise kadavra kaynaklı böbrek nakil yapıldığı saptandı. Alıcıların diyaliz süresi 1 ile 252 ay arasında değişmekteydi (53,1 ± 50,4 ay). Hastaların 199'una preemtif böbrek nakli yapılmıştı. Hastaların vücut kitle indeksi, eGFR değerleri, kan basıncı değerleri ile greft sürvisine göre sınıflandırıldı. İnflamasyon parametresi olarak C-reaktif protein (CRP) düzeyleri alındı. Bulgular: Diyabet gelişen hastaların vücut kitle indeksi ve kilosu 0, 6, 12 ve 60. ayda diyabet gelişmeyenlere göre daha yüksekti (p<0,001). Kilo ve vücut kitle indeksi diyabet gelişimi için risk faktörü olduğu görüldü. İnflamasyon göstergesi olan C-reaktif protein ile negatif akut faz reaktanı olan albumin, grefti çalışan hastalar ve greft kaybı olanlar arasında değerlendirildiğinde greft kaybı olanlarda CRP değerinin daha yüksek ve albumin değerinin daha düşük olduğu görüldü (p<0,001). Sonuç: Böbrek nakilli hastalarda nakil öncesi ve nakil sonrası dönemdeki daha yüksek VKİ diyabet gelişimi için risk faktörüdür. Artmış inflamasyon greft kaybı için risk artışı oluşturmaktadır.

Özet (Çeviri)

Uslu B, (2014). Metabolic problems occurred after renal transplantation and effects of these problems to patient and graft survival. Akdeniz University Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Nephrology Department. Antalya 2014. Introduction: We aimed at this study to determine weight gain and body mass index changes at renal transplanted patients between January 2009 and December 2012 at Akdeniz University Hospital Organ Transplant Center and to determine also whether a relationship between graft patient survival, HLA matching, preemtive or already on dialysis, deceased donors or living donors and dialysis duration or not. Material - methode: This study enrolled 830 patients who had undergone kidney transplantation. Thirty-three percent of patients (274) were women and sixty seven percent were men (556). Patients were between 14-73 years old at transplantation time and average age was calculated 37,5 years. Living donors were seventy eight point one percent (648 patients) and deceased donors were twenty one point nine percent (182 patients). Duration of dialysis ranged from 1 to 252 months (53,1 ± 50,4 months). 199 patients had preemtive renal transplantation. Patients' body mass index, eGFR values, blood pressure values were classified according to the graft survival. C-reactive protein levels were taken inflammatory parameters. Results: Body mass index and weight were significantly higher at 0, 6, 12 and 60. months at patients developing diabetes compared to nondeveloping diabetes (p<0,001). We observed that weight and body mass index are risk factors for development of diabetes. As an indicator of inflammation, C reactive protein and albumin –as a negative acute phase reactant- were eveluated at patients with graft loss and without graft loss. CRP levels were higher and albumin levels were lower at patients with graft loss compared to without graft loss (p<0,001). Conclusion: A high levels of body mass index at pre-transplant and post-transplant period is a risk factor for development of diabetes and a high level of inflammation is risk for graft loss.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    72

    Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SENA ERDAL

  2. Tez No

    73

    Kan basıncı değişiminin böbrek dokusunda gösterdiği histolojik farklılaşmalar

    Renal tissue alternations caused by a change in the blood pressure

    BİLGE ONARLIOĞLU(TÖREL)

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    MorfolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Morfoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDOĞAN GÜRSOY

  3. Tez No

    102

    Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi

    The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins

    CANAN NEBİGİL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU

  4. Tez No

    1111

    Besi kuzularında süt emme süresi, cinsiyet, doğum ağırlığı ve sütten kesim ağırlığının karkas özellikleri üzerine etkileri

    Effects of suckling period, sex, birth weight and weaning weight on the carcass qualities of fattening lambs

    NAZAN GÖBÜŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    ZiraatAnkara Üniversitesi

    Zootekni Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYHAN ELİÇİN

  5. Tez No

    1813

    Hacettepe Hastanesi'nden Devlet İstatistik Enstitüsü'ne gönderilen ölüm raporlarında yazılı ölüm nedenlerinin gerçekliği

    Başlık çevirisi yok

    BERRİN AKBULUT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    İstatistikHacettepe Üniversitesi

    Biyoistatistik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KADİR SÜMBÜLOĞLU

Geri Dön