Geri Dön

Stafilokoklarda metisilin direncinin belirlenmesinde farklı yöntemlerin karşılaştırılması

Comparison of different methods for determining methicillin resistance in staphylococci

PDF İndir

  1. Tez No: 365425
  2. Yazar: DİLEK YÜZAK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TEKİN TAŞ
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Stafilokok, metisilin, mecA, mecALGA251, PBP2a, Staphylococcus, methicillin, mecA, mecALGA251, PBP2a
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 91

Özet

Metisiline dirençli stafilokoklar, hastane ve toplum kökenli enfeksiyonlara neden olmaktadır. Bu nedenle stafilokoklarda metisilin direncinin hızlı ve doğru tanımlanması önemlidir. Çalışmamızda stafilokoklarda metisilin direncinin farklı yöntemlerle belirlenmesi ve bu yöntemlerin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamızda 84 Staphylococcus aureus ve 82 koagülaz negatif stafilokok (KNS) izolatı kullanıldı. Metisilin direncini belirlemek için disk difüzyon, mikrodilüsyon, oksasilin tuz agar tarama, kromojenik besiyeri ve PBP2a lateks aglütinasyon testleri kullanıldı. Referans yöntem olarak polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanıldı. Sonuçlar Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) ve British Society for Antimicrobial Chemotherapy (BSAC) kılavuzlarına göre değerlendirildi. CLSI kriterleri göz önünde bulundurulduğunda oksasilin disk difüzyon testine göre S. aureus'ların 29 (%34,5)'u, KNS'lerin 54 (%65,9)'ü; sefoksitin disk difüzyon testine göre S.aureus'ların 32 (%38,1)'si, KNS'lerin 48 (%58,5)'i; oksasilin mikrodilüsyon yöntemine göre S. aureus'ların 33 (%39,3)'ü, KNS'lerin 59 (%72,0)'u; sefoksitin mikrodilüsyon yöntemine göre S. aureus'ların 32 (%38,1)'si; oksasilin tuz agar tarama yöntemine göre S. aureus'ların 33 (%39,3)'ü, KNS'lerin 45 (%54,9)'i; PBP2a lateks aglütinasyon testine göre S. aureus'ların 30 (%37,5)'u, KNS'lerin 32 (%39,0)'si; kromojenik besiyeri testine göre S. aureus'ların 31 (%36,9)'i metisilin dirençli bulunmuştur. PCR yöntemiyle mecA geni S. aureus'ların 31 (%36,9)'inde KNS'lerin 47 (%57,3)'sinde pozitif bulunmuştur. Çalışmamızda mecALGA251 geni saptanmamıştır. CLSI kriterlerine göre değerlendirilerek elde edilen sonuçlar, referans yöntemle kıyaslandığında S. aureus'larda metisilin direncini belirlemede sefoksitin disk difüzyon ve mikrodilüsyon test sonuçlarının aynı olup diğer yöntemlerden daha uygun olduğu görülmüştür (duyarlılık %100,0, özgüllük %98,1). KNS'lerde sefoksitin disk difüzyon yöntemi diğer yöntemlere göre daha uygun bulunmuştur (duyarlılık %97,9, özgüllük %94,3). Çalışmamızda bulunan değerler, CLSI, EUCAST ve BSAC kriterlerine göre değerlendirilip elde edilen sonuçlar referans yöntemle kıyaslandığında CLSI ve EUCAST duyarlılık ve özgüllük açısından birbiriyle uyumlu bulunurken, BSAC için duyarlılık ve özgüllük değerleri değişkenlik göstermektedir. Stafilokoklarda metisilin direncini belirlemek için ülkemizde kullanılmakta olan CLSI kriteleri ile birlikte EUCAST kriterlerinin de kullanılabileceği kanısına varılmıştır.

Özet (Çeviri)

Methicillin-resistant Staphylococcus strains cause hospital acquired infections and community acquired infections. Therefore rapid and accurate identification of methicillin resistant strains is important. In the present study, we aimed to investigate the detection of methicillin resistance in clinically isolated Staphylococcus strains by different methods and to compare the specifity and sensitivity of these methods. In this study, 84 S. aureus and 82 coagulase negative Staphylococcus (CNS) strains were used. We used to determine the methicillin resistance with disc diffusion, microdilution, oxacillin salt agar screening, chromogenic media and PBP2a latex agglutination tests. Polymerase chain reaction (PCR) technique was used as reference. Test results were evaluated according to the guidelines which are Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) and British Society for Antimicrobial Chemotherapy (BSAC). In the oxacillin disk diffusion test, 29 (%34,5) of the S. aureus and 54 (%65,9) of the CNS isolates; in the cefoxitine disk diffusion test, 32 (%38,1) of the S. aureus and 48 (% 58,5) of the CNS isolates; in the oxacillin microdilution test, 33 (%39,3) of the S. aureus and 59 (%72,0) of the CNS isolates; in the cefoxitin microdilution test, of the 32 (%38,1) S. aureus and 33 (%39,3) of the CNS isolates; in the oxacillin salt screen agar test, 33 (%39,3) of the S. aureus and 45 (%54,9) of the CNS isolates; in the latex agglutination test, 30 (%37,5) of the S. aureus and 32 (%39,0) of the CNS isolates; in the chromogenic media test, 31 (%36,9) of the S. aureus isolates were found to be resistant. According to PCR technique 31 (% 36,9) of the S. aureus and 47 (%57,3) of the CNS isolates were found to be resistant. In our study, mecALGA251 gene was not found in any of the Staphylococci isolates. When the results obtained according to CLSI compared reference methods, the microdilution and cefoxitin disk diffusion test results were the same was found to be more suitable than other methods for determining the methicilin resistance in S.aureus isolates (sensitivity %100, spesificity %98,1). Cefoxitin disk diffusion test was found more suitable than other methods for CNS isolates. When the resuts provided by the study were evaluated according to the criteria of CLSI, EUCAST, and BSAC, and were compared to the reference method, CLSI and EUCAST criteria were found to be accordant with each other, and BSAC criteria showed variability in terms of sensitivity and specificity. In order to determining methicillin resistance in Staphylococci, EUCAST could also be used instead of CLSI which criteria that are being used in our country was concluded.,

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192465

    Hastane kökenli koagülaz negatif stafilokok suşlarında oksasilin direncinin moleküler ve geleneksel yöntemlerle araştırılması

    Evaluation of oxacillin resistance by traditional and molecular methods in nosocomial strains of coagulase negative staphylococci

    HASAN PEKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    MikrobiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE YÜCE

    DOÇ. DR. NUR YAPAR

  2. Tez No

    556339

    Vankomisin, metisilin duyarlı teikoplanin dirençli bakterilerin direnç paternlerinin belirlenmesi

    Determination of resistance patterns of vancomycin, methicillin-sensitive teicoplanin resistant bacteria

    NALİN GÜMÜŞÇÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    MikrobiyolojiTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DUMRUL GÜLEN

  3. Tez No

    165350

    Staphylococcus aureus suşlarının metisiline duyarlığının belirlenmesinde oksasilin ve sefoksitin disk yöntemlerinin özgüllük ve duyarlılıklarının saptanması

    Finding out the specifity and susceptibility of the oxacilin and cephoxitin disc methods in determining the staphylococus aureus strains susceptibility to methicilline

    ÖZLEM YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HALİL KURT

  4. Tez No

    242024

    Sığır mastitislerinden izole edilen stafilokoklarda metisilin direnci ve slaym pozitifliği

    Methicillin resistance and slime positivity of staphylococci isolated from bovine mastitis

    SEYHAN KAYNARCA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiAdnan Menderes Üniversitesi

    Mikrobiyoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SÜHEYLA TÜRKYILMAZ

  5. Tez No

    324390

    Cumhuriyet Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Uygulama ve Araştırma Hastanesi sağlık çalışanlarında S. aureus ve MRSA taşıyıcılığının saptanması ve MRSA tanı yöntemlerinin karşılaştırılması

    Determination of MRSA and S.aureus carriage amoung health care personnel of Cumhuriyet University Health Service Practice and Research Hospital and comparision of MRSA diagnosis methods

    SERPİL KOŞUM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    MikrobiyolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP SÜMER

Geri Dön