Kronik viral hepatitler ve otoimmun hepatitlerde karaciğer sertliğinin ve fibrozisin saptanmasında real tıme shear-wave elastografi tekniği kullanımının tanısal etkinliğinin değerlendirilmesi
In patients with chronic viral hepatitis and autoimmune hepatitis in the detectionof the liver stiffness and fibrosis, evaluation the diagnostic efficacy of the use real rime shear-wave elastography technique
- Tez No: 365914
- Danışmanlar: PROF. DR. DAVUT TÜNEY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
Kronik viral hepatitler ve otoimmun hepatitlerde prognozun belirlenmesinde ve sürecin yönetiminde, karaciğerdeki fibrozisin miktarı önemli derecede rol oynamaktadır. Karaciğerdeki fibrozisin değerlendirilmesinde karaciğer iğne biyopsisi hala altın standart olarak kabul edilmekle birlikte, bu yöntem invaziv, ağrılı, pahalı olup, kullanımında sınırlamalar bulunmaktadır. Karaciğer biyopsisindeki bu sınırlamalar, araştırmacıları karaciğer fibrozisini saptamada girişim gerektirmeyen yöntemler üzerine çalışmalar yapmaya yöneltmiştir. Real Time Shear-Wave Elastografi yeni non-invaziv bir yöntem olup, bu çalışmanın amacı kronik viral hepatit ve otoimmun hepatit olgularında karaciğer fibrozisinin değerlendirilmesinde Real Time Shear-Wave Elastografi yönteminin, tanısal referans yöntem olarak kabul edilen histopatolojik Knodell ve Ishak skorlama sistemleri ile kıyaslanarak doğruluğunun değerlendirilmesi ve rutin kullanım için uygunluğunun belirlenmesidir. Bu amaçla 97' sinde KHB, 25' inde KHC, 7' sinde otoimmun hepatit ve 6' sında kriptojenik hepatit tanıları bulunan toplam 135 hasta ve 44 sağlıklı gönüllü çalışmamıza dahil edildi. Her işlem sırasında B-mod kılavuzluğunda 1-5 MHz konveks ultrasonografi probuyla SWE ölçümleri yapıldı. Çalışmamızın istatistiksel analizinde SPSS (17.0) programı kullanıldı. Elastisite değerleri ve histopatolojik fibrozis evreleri arasındaki korelasyon, Spearman korelasyon testi kullanılarak değerlendirildi. Çalışmamızda liver stiffness ile Knodell ve Ishak skorlamaları arasında, anlamlı orta derecede güçlü bir korelasyon tespit edildi. Elde ettiğimiz sonuçları da göz önüne aldığımızda, dinamik bir süreç olduğu araştırmacılarca tespit edilen ve çoğu hepatit etyolojisinin yaşam boyu devamlılık gösterdiği bilinen bu durumda, hastalara tekrarlayan karaciğer biyopsileri yerine Real time SWE yöntemini uygulamak çok daha basit ve akıllıca bir yaklaşım olacaktır.
Özet (Çeviri)
The amount of fibrosis in the liver is a significant role in determining the prognosis and the management of the disease process in patients with chronic viral hepatitis and autoimmune hepatitis. Although the liver needle biopsy is still considered the gold standard in the assessment of liver fibrosis, this method is invasive, painful, expensive and there are limitations in the use. In liver biopsy these limitations, researchers in the detection of liver fibrosis non-invasive methods have led to work on. Real Time Shear-Wave Elastography is a new non-invasive method, to shear wave sent by ultrasound probe an assessment of the tissue response is obtained images is an ultrasound technique. The purpose of this study, in patients with chronic viral hepatitis and autoimmune hepatitis in assessing liver fibrosis Real Time Shear-Wave Elastography method which is the reference method for diagnosis Knodell and Ishak scoring system in comparison, evaluation of the accuracy and suitability for routine use is determined. For this purpose, all 135 patients had chronic hepatitis B, chronic hepatitis C, autoimmune hepatitis, cryptogenic hepatitis and a control group of 44 healthy volunteers were included in the study. During each operation in B-mode guide, with a 1-5 MHz convex ultrasound probe were measured SWE. SPSS (17.0) software was used for statistical analysis of our study. The correlation is between elasticity values and histological fibrosis stages was assessed using Spearman's correlation test. In our study, between liver stiffness and Knodell-Ishak histological scorings a significant correlation was moderately strong. By considering our study results one can conclude that Real Time SWE method is the simple and logical approach to the patient suffering with chronic hepatitis comparing the recurrent liver biopsies in this dynamic life cycle of illness.
Benzer Tezler
- HBV DNA ve HCV RNA'sı pozitif olan kronik hepatit B ve C hastalarında otoantikor seroprevalansının araştırılması
A study on auto-antobody seroprevalance in hepati̇ti̇s B and C patients with pozi̇ti̇ve hbv dna and HCV rna
NİZAMETTİN YAKAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
MikrobiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ARAL
- Akne vulgaris hastalarında oral isotretinoin tedavisinin karaciğer elastisitesine olan etkisinin shear wave elastografi ile incelenmesi
Investigation of the effect of oral isotretinoin treatment on liver elasticity in acne vulgaris patients using shear wave elastography
TAHİR KÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ATİYE AKBAYRAK
- Trombosit sayısının dalak çapına oranının, alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığında ciddi fibrozis ve sirozu öngörmede non-invaziv bir belirteç olarak doğruluğunun araştırılması
Investigating the accuracy of the ratio of platelet count to spleen diameter as a NON-invasive predictor of severe fibrosis and cirrhosis in NON-alcoholic fatty liver disease
İPEK ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GastroenterolojiKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN YILMAZ
- Karaciğer hastalığı yaşam kalitesi ölçeği 1.0'ın türk toplumu için geçerlik ve güvenirliği
Reliability and validity of the liver disease quality of life instrument 1.0 for turkish society
BELGİN SARPER
Yüksek Lisans
Türkçe
2007
HemşirelikEge Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ASİYE DURMAZ AKYOL
- Kronik delta ve b hepatitli hastalarda serum demir indeksleri
Serum iron index in patients with chronic delta and b hepatitis
BAHAR İŞKARA AYDOĞDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
GastroenterolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENDAL YALÇIN