Düşük D vitamini düzeyinin gestasyonel diabetes mellitus gelişimindeki rolü
The role of low vi̇tami̇n D levels i̇n the development of gestati̇onal di̇abetes melli̇tus
- Tez No: 376985
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ŞAFAK ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: D vitamini, Gestasyonel Diabetes Mellitus (GDM), 1.25(OH)D, 25(OH)D, HBA1c, Diabet-gebelik sırasında, Fetüs, Gebelik, Gebelik komplikasyonları, Vitamin D, Vitamin D eksikliği, Vitamin D, Gestational Diabetes Mellitus(GDM), 1.25(OH)D, 25(OH)D, HBA1c, Diabetes-gestational, Fetus, Pregnancy, Pregnancy complications, Vitamin D deficiency
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Gestasyonel diabetes mellitus (GDM) ilk defa gebelikte ortaya çıkan veya gebelikte saptanan anne ve bebekte çeşitli sorunlara yol açabilen anormal glukoz intoleransı olarak tanımlanmaktadır. GDM klinik açıdan anne ve bebekte kalıcı komplikasyonlar oluşturabilmektedir. D vitamini düşüklüğünün GDM gelişimindeki rolü olduğu gösterilmektedir. D vitamini 1.25 dihidroksivitamin D (1.25(OH)D) pankreatik beta hücrelerinde D vitamini reseptörüne bağlanarak beta hücresinin fonksiyonlarını ve sekresyon kapasitesini artırıp ayrıca insülin reseptör yapımını uyararak kas ve yağ dokusunda insülin duyarlılığını arttırarak GDM gelişimini etkilediği gösterilmiştir. Bu çalışmada gebelikte düşük D Vitamini düzeyinin GDM gelişimindeki etkisini değerlendirmek amacıyla gebelik öncesinde glukoz toleransı ve kronik hastalığı olmayan 24-28 haftalık 57 GDM, kontrol grubu olarakta 52 normal gebe klinik ve laboratuar olarak değerlendirildi. Hasta (GDM) ve kontrol (normal gebe) grubunun Vitamin D, glikozile hemoglobin (HBA1c), kalsiyum (Ca), glukoz, postprandiyal glukoz (PPG) seviyeleri ölçüldü. Yaş, boy, vücut ağırlıkları kaydedildi ve Vücut kitle indexi(VKİ) hesaplandı. Geçirilmiş GDM, iri bebek doğurma öyküsü, 1.derece yakınlarında diabetes mellitus (DM)- geçirilmiş (GDM) öyküsü, hipertansiyon (HT) öyküsü ve vücutta ağrı olup olmadığı sorgulandı. D vitaminini GDM grubunda kontrol grubuna göre karşılaştırıldığında anlamlı olarak düşük saptadık ( p <0.001). Ayrıca GDM grubunda HBA1c, glukoz, PPG, VKİ ve yaş anlamlı olarak yüksekti (p<0.05). Korelasyon analizlerinde D vitamini düzeyleri ile yaş ve VKİ arasında anlamlı pozitif korelasyon mevcuttu (p<0.05). Sonuç olarak çalışmamızda GDM gelişiminde düşük D vitamini düzeylerinin rolü olduğu saptanmıştır. Anne ve bebek sağlığı açısından komplikasyonlar göz önüne alındığında gebelik öncesi D vitamininin tarama programına alınıp ölçülmesi ve eksikliği olan kadınlara tedavi verilmesi önem kazanmaktadır. Antenatal vitamin D replasmanı annede GDM ve gebelik sonrası Tip2 DM riskinin azaltılması, bebekte neonatal komplikasyonların, obezite ve diyabet riskinin azaltılması açısından çok önemlidir.
Özet (Çeviri)
Gestational diabetes mellitus (GDM) is defined as abnormal glucose intolerance which can occur during pregnancy for the first time and can lead to various problems for the mother and the baby. GDM can produce permanent complications in mothers and babies clinically. Low vitamin D level is detected for the development of GDM. Vitamin D, 1.25-dihydroxy vitamin D (1.25 (OH) D) bind vitamin D receptors in pancreatic beta cells and increase functions and secretion capacity of beta cells,and also stimulates insulin receptor production and so affect GDM development via increasing insulin sensitivity in muscle and adipose tissue. In this study, 57 patients of gestational diabetes mellitus (GDM) and 52 normal pregnant women who were in 24-28 gestational week and did not have glucose intolerance prior to pregnancy and have no chronical disease , were evaluated clinically and according to their laboratory values and tha aim is to evaluate GDM development effect of low vitamin D level. Vitamin D, glycosylated hemoglobin (HbA1c), calcium (Ca), glucose, postprandial glucose (PPG) levels of GDM group amd control group were measured.. Age and body mass index (BMI) was calculated. GDM , heavy weight baby birth, GDM-DM in 1st degree relatives, Hypertension histories and pain exşstence in the body was questioned. Vitamin D level in the GDM group compared to the control group was found significantly lower (p <0.001). Also HBA1c, glucose,PPG levels and age was found significant(p<0.05). In correlation analysis, there was a positive correlation between D vitamin results and age and body mass index (p<0.05). As a result, the role of low vitamin D levels were detected effective in the development of GDM in our study. In terms of maternal and infant health complications, the pre-pregnancy screening program of vitamin D deficiency and treatment of lacking women is very important. Antenatal vitamin D replacement is very important because of decreasing GDM , type 2 DM risk after pregnancy, neonatal complications, obesity formation and diabetes risk.
Benzer Tezler
- Gestasyonel diabetes mellitus tespit edilen gebeler ile normal glukoz tolerans test sonuçları olan gebeler arasında d vitamini seviyelerinin karşılaştırılması
The comparison of vitamin d status between women with gestational diabetes mellitus and pregnant women with normal glucose tolerance
SELMA PEKGÖR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FATMA GÖKŞİN CİHAN
- Gestasyonel diabetes mellitus tanili hastalarda apelin, fetuin-A ve D vitamininin insülin direnci ile ilişkisi
Correlation of insulin resistance with serum apelin, fetuin-A and vitamin D concentrations in patients with gestational diabets
MEHMET ASI OKTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVİNÇ ERASLAN
- Gestasyonel diabetes mellitus ile serum d vitamini düzeyi ilişkisinin araştırılması
Researching the relationship beetween gestational diabetes mellitus and vitamin d level
MAHMUT APAYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET SARGIN
- Miadında komplike olmayan gebelerde D vitamini düzeyinin ultrasonda fetusun femur uzunluğu/abdominal çevre oranına (FL/AC) etkisi
Başlık çevirisi yok
BEGÜM AKTAŞ ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MELİKE NUR AKIN
DOÇ. DR. BURCU KASAP
- Gebelerde 3.trimester vitamin D düzeylerinin maternal ve neonatal sonuçlara etkisi
The effect of 3RD trimester vitamin D levels on maternal and neonatal results in pregnancy
AYŞE DEMİRDÖKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜLEYMAN SALMAN