İnsan embriyosunda blastosist oluşumu ve kalitesinin bölünme senkronitesi ile öngörülmesi
Prediction of blastocyst formation and quality using morphokinetics in human embryos
- Tez No: 383109
- Danışmanlar: PROF. DR. TÜLAY İREZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Histoloji ve Embriyoloji, Histology and Embryology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Yeni Yüzyıl Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 70
Özet
Tüp bebek yönteminde yumurta ve spermin bir araya getirilmesinden itibaren, döllenme ve embriyo transferi aşamasına kadar yaklaşık beş gün süren bir embriyo gelişim takip süreci söz konusudur. Bu sürede amaç, embriyoların morfolojik değerlendirilmesiyle transfer edilecek en iyi embriyoyu seçmek ve gebelik şansını arttırmaktır. Ancak, halen tek embriyo transferiyle 35 yaş altında olan kadınlarda elde edilen implantasyon oranları yaklaşık olarak %35'dir. Dolayısıyla, morfoloji yönünden seçilen ve transfer edilen bir çok embriyo gebelik oluşturamamaktadır. Sürekli embriyo izleme sistemlerinin laboratuvarlarda kullanılması bir çok yayını da beraberinde getirmiş ve“morfokinetik”adında yeni bir alan doğurmuştur. Çalışmamızın amacı, morfokinetik parametreler kullanarak retrospektif olarak embriyoların iyi kalite beşinci gün embriyosu (blastosist) oluşturma potansiyelini incelemektir. Çalışmaya, sekiz hücre aşamasına kadar ulaşmış 190 infertil çifte ait ve beşinci günde transfer edilmiş 1156 embriyo dahil edilmiştir. Bu morfokinetik analiz kapsamında, bölünme (klivaj) senkronitesinin belirlenmesi için üç kinetik formül ve iki morfolojik seçim kriteri oluşturulmuştur: (F1): ((t3-t2)+(t5-t4))/(t8-t2); (F2): (t3-t2)/(t5-t3); (F3): (t8-t5)/(t8-t4); (F4): İki ve dört hücre evresinde blastomer büyüklüğü; (F5): Direkt klivaj varlığı. Bu beş formülden elde edilen puanlar toplanarak blastosist oluşumu ve kalitesi tahmini sağlanmıştır. İstatistiksel analiz eğri altında kalan alan (AUC) değerini 0.823 (95% CI: 0.800-0.845) gibi yüksek bir değer olarak bulmuştur. Dolayısıyla, bu tez çerçevesinde belirlenen bazı hücre evrelerine ulaşma zamanlarının oranlaması ve klivaj senkronitesinin kullanılması, çalışılan retrospektif grupta blastosist oluşumu ve kalitesi ile ilgili yüksek tahmin olanağı sağlamıştır.
Özet (Çeviri)
Assisted reproductive technologies (ART) intend to fertilize two gametes and to culture the derived embryos approximately five days until transfer. During this period, the ultimate aim is to assess embryos morphologically to select the one with the highest implantation potential. However, the implantation rate obtained after single embryo transfers in women below 35 years of age is still approximately 35%. Thus, many morphologically selected embryos do not develop into a pregnancy. The introduction of time-lapse incubators in ART laboratories has led to many publications and has inspired a new field named“morphokinetics”which enabled a new way of evaluating and selecting embryos. The aim of the study is to build a model using morphokinetics to predict retrospectively blastocyst formation and quality. The study included 1156 embryos from 190 infertile patients which have achieved the eight-cell stage and were transferred on day five. Three kinetic equations and two morphologic features, were used to identify cleavage synchronicity: (F1): ((t3-t2)+(t5-t4))/(t8-t2); (F2): (t3-t2)/(t5-t3); (F3): (t8-t5)/(t8-t4); (F4): Blastomeres' size at two and four-cell stages; (F5): Presence of direct cleavage. Scores obtained from these five criteria were added for the prediction of blastocyst formation and quality giving an area under curve (AUC) as high as 0.823 (95% CI: 0.800-0.845). Therefore, ratios based on selected cleavage cycles defining synchronicity, allowed in this retrospective cohort study a high predictivity of blastocyst formation and quality.
Benzer Tezler
- Time-lapse görüntüleme tekniği ile öploid ve anöploid insan embriyolarının karşılaştırmalı kinetik analizi
Comparative kinetic analysis of euploid and aneuploid human embryos using time-lapse imaging
YEŞİM KUMTEPE ÇOLAKOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Histoloji ve EmbriyolojiYeni Yüzyıl ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLAY İREZ
PROF. DR. İMER OKAR
- HLA-G geninin 3'ut bölgesindeki 14 baz çiftlik delesyon polimorfizminin fertilizasyon üzerine etkisi
The effect of the 14 base pair deletion polymorphism in the 3' ut region of the HLA-G on fertilisation
EVRİM ÜNSAL
- Cep telefonunun oluşturduğu manyetik alanın ın vıtro embriyo gelişimi üzerine etkileri
The effects of magnetic fields (created by mobile phones) on in vitro embryo development
NİHAL GÜRLEK
- Levetirasetamın erken dönem civciv embriyosunda nöral tüp gelişimine olan etkisinin araştırılması
The effects of levetiracetam on neural tube development in the early stage of chick embryos
YAHYA GÜVENÇ
- Prenatal uygulanan diklofenak sodyumun postnatal sıçanlarda kalp dokusuna etkilerinin histolojik ve stereolojik yöntemlerle araştırılması.
Investigation of the effect of prenatally exposed diclofenac sodium on the postnatal rat heart tissue using histological and stereological methods.
FİKRET GEVREK
Doktora
Türkçe
2011
Histoloji ve EmbriyolojiYüzüncü Yıl ÜniversitesiTıbbi Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ÇETİN RAĞBETLİ