Geri Dön

Abdominal AORT anevrizması tarama programı

Abdominal aortic aneurysm screening program

  1. Tez No: 384294
  2. Yazar: MEHMET ALİ KOÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. UĞUR BENGİSUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, General Surgery, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Abdominal aort anevrizması (AAA) kabaca tüm ölümlerin %1'ine, yaşlılar arasındaki ölümlerin ise %2'sine neden olmaktadır. İleri yaş, erkek cinsiyet ve sigara AAA için en önemli risk faktörleri arasında sayılmaktadır. AAA çoğunlukla asemptomatiktir. Genellikle başka bir şikayet için yapılan rutin bir karın muayenesinde veya bir görüntüleme sırasında insidental olarak saptanır. Saptanamayan AAA'lar ise rüptür riskiyle karşı karşıyadır. Yüksek oranda mortaliteye neden olan rüptür ile anevrizmanın çapı arasında korelasyon bulunmaktadır. Rüptüre AAA mortalite oranlarının çok yüksek olması ve tedavi edilebilir olması bu hastalığın toplumda taranmasını gündeme getirmiştir. İngiltere, Danimarka, Norveç, İsveç ve Avustralya gibi birçok ülkede AAA tarama çalışmaları yapılmıştır. Bir pilot çalışma olarak tasarlanan ve 01/07/2013 – 01/07/2014 tarihleri arasında yapılan çalışmamıza, Keçiören ilçesinde bulunan 62 Aile Sağlığı Merkezi'nden yönlendirilen 60 yaş ve üzeri 239 erkek gönüllü başvurdu. Çalışmadan çıkarma kriteri, önceden bilinen AAA olması olarak belirlendi. Başvuranların tümü çalışmaya dahil edildi. Tüm gönüllülere B-mod ultrasonografi yapılarak en geniş olduğu yerde infrarenal aortun eksternal (dıştan-dışa) çapı anteroposterior ve transvers olarak ölçüldü. 11 kişide (%4,6) anevrizma tespit edildi. Çalışmamızda sigara içme öyküsü olanlarda AAA riskinin arttığı (Odds oranı 12,75; %95 güven aralığı, 1,21 – 134,36), miyokard enfarktüsü ve koroner anjiyografi öyküsü olanlarda da ayrı ayrı AAA'nın daha sık görüldüğü tespit edilmiştir. Ayrıca aort AP ve transvers çaplarının boy ile doğru orantılı olduğu gösterilmiş, DM ve PAH öyküsü olanlarda ise bu çapların daha küçük olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak çalışmamızda tespit edilen AAA oranı literatür ile uyumludur. Fakat bu çalışma küçük ölçekli bir pilot çalışma olarak yapıldığından çok daha büyük ölçekli çalışmalara ihtiyaç vardır. Yapılacak büyük ölçekli çalışmalar prevalans hakkında daha fazla bilgi sağlayacak ve yapılacak maliyet analizleri ile meme kanserinde olduğu gibi bir toplum taraması başlatılmasının gerekliliği anlaşılacaktır.

Özet (Çeviri)

Abdominal aortic aneurysms (AAA) roughly causes 1% of all deaths and 2% of deaths amongst elder people. Older age, male gender and smoking are considered most important risk factors for AAA. AAAs are usually asymptomatic. In general, AAAs are detected incidentally during a routine abdominal examination or imaging. If undetected, AAA may cause ruptured aorta. There is a correlation between the diameter of aneurysm and rupture rate. Because of AAA is a curable disease and has high mortality rate when ruptured, screening studies were performed in many countries such as England, Denmark, Norway, Sweden and Australia. Through 62 family health centers located in Keçiören county, 239 male volunteers aged 60 years and over were admitted our research which is designed as a pilot study between 01/07/2013 – 01/07/2014. Only exclusion criteria was known AAA. All attendants were included. All volunteers were scanned with B-mode ultrasonography and widest external aortic diameters were measured anteroposteriorly and transversely. Aneurysm were detected in 11 volunteers (4,6%). In our study, a history of smoking has been found to increase the risk of AAA (Odds ratio 12,75; 95% CI, 1,21 – 134,36) and AAA has been found to be more frequent in subjects with a history of myocardial infarction and coronary angiography separately. In addition to this, AP and transverse aortic diameters have been shown to proportional to height, but in subjects with a history of diabetes and peripheal arterial disease, it was found that AP and transverse diameters were smaller. In conclusion, our findings were compatible with the literature. However this research was performed as a pilot study, there is a need of larger studies. Thus larger studies will provide important information about the prevalence of the disease and the cost-effectivity of a whole population screening programme.

Benzer Tezler

  1. Kronik böbrek hastalığında periferik arter hastalığı ile abdominal aort anevrizması arasındaki ilişki

    The relationship between peripheral arterial disease and abdominal aort aneurysm in chronic kidney disease

    AHMET ŞİYAR EKİNCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NefrolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN NERGİZOĞLU

  2. 55 yaş üstü evre ııı-ıv kronik böbrek hastalığı olan popülasyonda abdominal aort anevrizması sıklığı

    The incidence of abdominal aortic aneurysm in a population of stage iii-iv chronic kidney disease over 55 years old

    ÖZLEM KARAARSLAN CENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NefrolojiAnkara Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN NERGİZOĞLU

  3. 65 yaş ve üstü kişilerin abdominal aort anevrizması açısından radyolojik taranması

    Radiological screening of people over 65 for abdominal aortic aneurysm

    HATİCE ARIÖZ HABİBİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpAkdeniz Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKKI TİMUR SİNDEL

  4. Rüptüre ve nonrüptüre infrarenal abdominal aort anevrizmalarında erken ve geç dönem cerrahi sonuçların değerlendirilmesi.

    Evaluation of early and late surgical outcomes for ruptured and nonruptured infrarenal abdominal aortic aneurysms.

    EYÜPSERHAT ÇALIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAtatürk Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AZMAN ATEŞ

  5. Hemodiyaliz hastalarında abdominal aort anevrizması sıklığı ve risk faktörleri

    Insidans and risk factors of abdominal aort aneurysm in hemodialysis patients

    ALTAY KANDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NefrolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. GÖKHAN NERGİZOĞLU