Çocukluk çağı obezitesinin demir eksikliği anemisine neden olması ve hepsidin, leptin, IL-6 ile ilişkisi
Childhood obesity leading to iron deficiency anemia and its relationship with hepcidin, leptin, IL-6
- Tez No: 384337
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ZÜHAL ÖRNEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı obezitesi, demir eksikliği, demir eksikliği anemisi, inflamasyon, IL-6, hepsidin, leptin, Chidhood obesity, iron deficiency, iron deficiency anemia, hepcidin, IL-6, leptin
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 123
Özet
Obezite küresel boyutta önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bir çok hastalığın nedeni olan obezitenin son yıllarda demir eksikliği ve demir eksikliği anemisi (DEA) ile ilişkisi gösterilmiştir. Obezitede oluşan kronik inflamasyonla hepsidin artışı çesitli çalışmalarda gösterilmiştir. Kronik inflamasyon sonucundan özelllikle hepatosit-lerden salgılanan hepsidin; demir metabolizmasını barsaklardaki demir emilimini, makrofajlardan demir çıkışını ve hepatik depolardan demir salınımını etkileyerek düzenlemektedir. Amaç: 1. Obezite ile demir eksikliği ve DEA arasındaki ilişkinin araştırılması 2. Obez çocuklarda demir homeostazında hepsidin ve leptinin yerini gösterilmesi 3. Leptin ve hepsidin seviyelerinin seviyelerinin potansiyel korelasyonunun değerlendirilmesi 4. Obezite de oluşan inflamasyonun saptanması ve demir parametrelerine etkisini gösterilmesidir. Gereç ve Yöntem: 54 obez (VKİ>95p) ve 51 normal kiloda (VKİ: 5p-95p) olan 5-16 yaş arası çocuklarda yapılan bir vaka kontrol çalışmasıdır. İki grupta demir, total demir bağlama kapasitesi (TDBK), ferritin, tam kan sayımı, tranferrin saturasyonu indeksi (TSI), IL-6, CRP, leptin ve hepsidin çalışıldı. Bulgular: Hasta grubu kontrol grubuyla karşılaştırıldığında; azalmış serum demir düzeyi (p=0,004), hemoglobin (Hb) (p=0,010), TSI (p=0,001), artmış hepsidin (p=0,001), TDBK (p=0,041), leptin (p=0,001), CRP (p=0,001) düzeyleri bulundu. Hasta grubunda Hb düzeyleri 18 (%33,3) olguda düşük saptanırken bunların 8 (%14,8)'inde DEA ile uyumlu parametreler saptanmıştır. 6 (%11.1) olgu ise kronik hastalık anemisi kabul edilmiştir. Hasta grubunda DEA saptananların sayısı istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p=0,032). Ayrıca hasta grubunda 26 (%48,1) olguda demir düzeylerinin düşük olduğu görülmüştür. Kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,002). Hasta grubu Hb düzeyine göre karşılaştırıldığında, anemisi olan olguların vücut kitle indeksi (VKİ)'nin artmış (p=0,001), hepsidin (p=0,008) ve ferritin (p=0,006) düzeylerinin ise azalmış olduğu saptanmıştır. Ayrıca hasta grubunda hepsidin ile VKİ arasında korelasyon saptanmamıştır. Hasta grubunda hepsidin ile Hb (p=0,020) ve demir (p=0,050) düzeyleri arasında pozitif korelasyon olduğu görülmüştür. Sonuç: Obezitede, DEA ve kronik hastalık anemisinin sık görüldüğünü söyleyebiliriz. Ayrıca son yıllarda yapılan çalışmalarda da gösterildiği gibi çalışmamızda da demir eksikliği ile obezitenin birbiriyle ilişkili olduğu saptanmıştır. Her ne kadar hepsidin ile obezitenin birbiriyle ilişkisi saptanmış olsa da hepsidinin obezitenin derecesiyle ve obezitede görülen DEA ile ilişkisinin olmadığı görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Obesity is an important public health problem on global scale. Recently it is shown that the obesity, as the cause of the many diseases, is related with the iron deficiency. It is been shown in several studies that hepcidin increases in inflammation developed in obesity. Hepcidin ,which is Specifically secreted by hepatocytes as a result of a chronic iflammation; regulates iron metabolism, iron absorption in the intestine, iron output in macrophages and iron release in the hepatic store. Aim 1. To investigate the relationship between obesity and iron deficiency, IDA 2. To Show the location of leptin and hepcidin in iron homeostasis in obese children 3. Evaluation of the potential correlation of leptin and hepcidin levels 4. To determine the inflammation in obesity and effects on iron parameters Materials and methods: This was a case-control study made with 54 obese (BMİ>95p) and 51 normal weighted (BMİ:5-95p) children; participant ages were between 6-16. In two groups serum iron, total iron binding capacity, ferritin, complete blood counts, tranferrin saturation index, IL-6, CRP, leptin and hepcidin were studied. Findings: In obese children compared to the control group; decreased serum iron (p=0.004), hemoglobin (p=0,010), transferrin saturation (p=0,001), increased hepcidin (p=0,001), TDBK (p=0,041), leptin (p=0,001), CRP (p=0,001) levels were found. In 18 cases (%33,3) Hb levels were determined low; while in 8 of these cases (%14,8) the parameters were found compatible with IDA. 6 cases (%11,1) were accepted as anemia of chronic disease. In the patient group the number of IDA was found statistically significantly high (p=0,032). Also in the patient group in 26 cases (%48,1) serum iron level were determined low; which is statistically significant (p=0,002). When the patient group is compared according to their Hb levels; It is found that BMİ was increased (p=0,001) in the anemic cases while hepsidin (p=0,008) and ferritin (p=0,006) levels were decreased. Moreover in the patient group there isn't any correlation found between BMİ and hepsidin. In the patient group between hepsidin and Hb (p=0,020); iron levels (p=0,050) there is a positive correlation determined. Conclusion: In the obesity, we can say that IDA and anemia of chronic disease are frequent. And also as shown in the recent studies, in our study too IDA and obesity are found related. Despite the relation between obesity and hepsidin; It is found that there is no relation between hepsidin and the severity of obesity and IDA in the obesity.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı obezitesi ve demir eksikliği arasındaki ilişki
The relationship between childhood obesity and iron deficiency anemia
ELANUR AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SEMRA DEMİR AKCA
- İlkokul öğrencilerinin yeme davranışlarının ve ebeveynlerin besleme tarzlarının çocukluk çağında görülen obeziteye etkisi
The effect of primary school students' eating behaviors and parents' feeding styles upon childhood obesity
DİLEK DEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
HemşirelikDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT BEKTAŞ
- Çocukluk çağı obezitesi gelişiminde lipoprotein A RS10455872 gen polimorfizminin rolünün araştırılması
Investigation of the role of lipoprotein A RS10455872 gene polymophism in the development of childhood obesity
AYŞEN HAKSAYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA METİN DONMA
- Obezitesi olan çocuk olgularda maskeli hipertansiyonu saptamada serum copeptin düzeyinin yeri
The role of serum copeptin level in detecting masked hypertension in children with obesity
DUYGU DELİGÖZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELDE KASAP DEMİR
- Çocukluk çağı obezitesinin sol ventrikül diyastolik fonksiyonları üzerine etkisi
The effect of childhood obesity on left ventricular diastolic function
HANDAN ÜNSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
KardiyolojiUfuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENVER EKİCİ