Geri Dön

Polikistik over sendromlu hasta subgruplarında komplikasyon riski ile inflamatuar belirteçlerin ilişkisi

The relationship between complication risks and inflamatory markers in patient sub groups of PCOS

PDF İndir

  1. Tez No: 386711
  2. Yazar: ZELİHA KELEŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. M. FATİH KILIÇLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

AMAÇ: Polikistik over sendromu (PKOS) anovulasyon, hiperandrojenizm, polikistik overler, infertilite, hirşutizm, akne, insülün rezistansı, dislipidemi ve obezite gibi üreme sistemi ile ilgili, kozmetik ve metabolik manifestasyonları olan heterojen bir sendromdur. PKOS hiperandrojenizm, menstrual disfonksiyon, anovulasyon, infertilite ve obezite ile olduğu gibi aynı zamanda kardiyovasküler hastalıklar ve erken ateroskleroz ile de ilişkilidir. Biz bu çalışmada, yeniden düzenlenen Rotterdam tanı kriterlerine göre PKOS alt fenotipleri ile komplikasyon gelişme riski arasında bir ilişki olup olmadığını araştırdık. Ayrıca kardiyovasküler hastalık riskini saptamak amacıyla, endotel inflamasyonunun kanıtlanmış göstergelerinden olan; resistin, neopterin, total oksidan seviye (TOS), total antioksidan seviye (TAS), karotis intima media kalınlığını (KIMK) ve HOMA-IR ile insülin rezistansını değerlendirdik. Böylece kardiyovasküler komplikasyonların, belirli bir fenotip ile ilişkisinin olup olmadığı hakkında fikir sahibi olmayı amaçladık. YÖNTEM: Mevcut çalışmada, C.Ü.T.F. Endokrinoloji ve Metabolizma hastalıkları polikliniğine akne, hirsutizm ve adet düzensizliğiyle başvurup PKOS tanısı almış 77 gönüllü hasta alındı ve bu hastalar yeniden düzenlenen Rotterdam tanı kriterlerine göre PKOS 4 alt fenotipe ayrıldı (Tip A: HA+OA, Tip B: HA+PKO, Tip C: PKO+OA, Tip D: HA+PKO+OA). Tüm hastalardan oksidatif stres ve inflamasyonun laboratuvar belirteçleri olan neopterin, resistin, TOS, TAS ölçümü ve insülin rezistansını değerlendirmek için AKŞ ve insülin için uygun tüplere periferik bir venden kan alındı. Kan tetkikleri C.Ü. Hastanesi Farmakoloji A.D'da Elisa yöntemi ile çalışıldı. Tüm hastalara yine inflamasyonun radyolojik kanıtı olarak karotis doppler ultrasonografi yöntemi ile karotis intima media kalınlığı ölçümü yapıldı. Hastalara hepatosteatoz'u saptamak için ise abdomen ultrasonografi yapıldı. BULGULAR: Bu çalışmada PKOS alt gruplarında inflamatuar belirteçler incelendiği zaman; tüm gruplarda plazma TOS, neopterin ve resistin değerlerinin sağlıklı bireylere göre artmış, TAS değerlerinin ise sağlıklı bireylere göre azalmış olduğu saptandı. En yüksek TOS değerleri Tip D (HA+PKO+OA) (22.3±2.7 µmol/L) grubunda iken, en düşük TOS değerlerinin 10.1±1.1 µmol/L ile Tip C (PKO+OA) grubunda olduğu gözlendi. En düşük TAS değeri Tip D (HA+PKO+OA) (0.2±0.08 mmol/L) grubunda gözlenirken, en yüksek TAS değeri 1.2±0.1 mmol/L ile Tip C (PKO+OA) grubundaydı. Gruplar hem normal değerler hem de birbirleri ile karşılaştırıldığında tüm gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu saptandı (p

Özet (Çeviri)

AIM: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a heterogeneous syndrome with a broad spectrum of reproductive, cosmetic, and metabolic manifestation including anovulation, hyperandrogenemia, polycystic ovaries, infertility, hirsutism, acne, insulin resistance (IR), dyslipidemia, and obesity. PCOS is related with; hyperandrogenizm, menstrual dysfunction, anovulation, infertility, obesity and also PCOS is related with cardiovascular disease (CVD) and early atherosclerosis. In this study we aimed to investigate the relationship between subphenotypes of PCOS, which were made according to the Rotterdam diagnostic criteria, and risk of complicaiton. And also we assessed plasma resistin, neopytherine, total oxidant status (TOS), total antioxidant status (TAS) levels, and Carotis İntima Media Tickness (CIMT). These are the proven indicator of endothelial inflammation for determining risk of CVD. So we aim to have an idea about whether there is a relationship between complications metabolic disorders, including diabet and CVD, and a sub-phenotype of PCOS. METHODS: In the present study, there were 77 patients who admitted to the Cumhuriyet University Medical Faculty (CUMF) Endocrinology and Metabolic Diseases Clinic with complain of achne, hirshutizm, ovulatuar dysfunction, and took diagnosis of PCOS. They were divided in to four groups according to their subfenotypes of PCOS. Classification has been made according to the revised Roterdam Criteria of PCOS. We took periferal vein's bloods from all of patients to the approriate tubes for measuring the plasma level of neopterin, resistin, TOS and TAS. These are the parameters which are highly related to oxidative stress, endothel dysfunction and inflamation. Plasma level of neopterin, resistin, TOS and TAS were determined by using ELISA method in Pharmacology Department of CUMF. CIMT of all patients have been measured as radiographic evidence of inflamation by using carotid dopler ulrasound method. Furthermore, abdominal USG has been performed in order to determine possible hepatosteatosis. FINDINGS: When the TOS has been evaluated, it has been observed that TOS was increased significantly in all groups. The highest value was in HA+PCO+OA group (22.3±2.7 µmol/L). The lowest value was in PCO+OA group (10.1±1.1 µmol/L). There was statistically significant difference between all groups (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    827959

    Polikistik over sendromu subgruplarında serum plazminojen aktivatör inhibitör 1 (PAİ-1) ve kopeptin seviyelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of serum Plasminogen activator inhibitor 1 (PAI-1) and copeptin levels in polycystic ovarian syndrome subgroups

    DAMLA DEMİRBAĞLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    BiyokimyaÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK ÜLKER ÇAKIR

  2. Tez No

    626619

    Polikistik over sendromlu hastalarda plazma insulin like peptide-5 (INSL5) düzeyleri ile hormonal ve metabolik parametrelerin ilişkisi

    Analysis of insulin like peptide-5 (İNSL5) levels and their association between hormonal and metabolic parameters in polycystic ovary syndrome patients

    DENİZ CENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA NUR ADEMOĞLU DİLEKÇİ

  3. Tez No

    792708

    Polikistik over sendromlu infertil hastalarda subklinik hipotiroidinin önemi

    The importance of subclinical hypothyroidism in infertile patients with polycystic ovary syndrome

    GÖKÇE NUR ESEN TOPAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. GÖKÇE ANIK İLHAN

  4. Tez No

    649983

    Polikistik over sendromlu infertil hastalarda ovulasyon indüksiyonunda metformin ve klomifen sitratın karşılaştırılması

    Comparison of metformin and clomiphene citrate therapy for induction of ovulation in the polycystic ovary syndrome women with infertility

    ŞAFAK YILMAZ BARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT APİ

  5. Tez No

    497584

    Polikistik over sendromlu hastalarda serum alfa-klotho seviyeleri ve klinik ile ilişkisi

    Serum alfa-klotho levels in women with polycyctic ovary syndrome and its clinical importance

    GİZEM SARIİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumPamukkale Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BABÜR KALELİ

Geri Dön