Geri Dön

Beta-talasemi major hastalarında hipofizer demir birikiminin mrg ile değerlendirilmesi-sonuçların biyokimyasal parametreler ve karaciğer demir birikimi ile korrelasyonu

Mri evaluation of pituitary iron overload in beta-thalassemia patients-correlation of the results with biochemical parameters and liver iron overload

PDF İndir

  1. Tez No: 394228
  2. Yazar: MUSTAFA BOZDAĞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET CEM ÇALLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Giriş ve Amaç: β-talasemi major, hemoglobin yapısındaki β-zincirlerin hatalı üretimi sonucu ortaya çıkan inefektif eritropoez ile karakterize kalıtsal hemotilik anemidir. β-talasemi majorun konvansiyonel tedavisi düzenli kan transfüzyonları olup bu durum çeşitli organlarda demir birikimine ve toksisiteye neden olmaktadır. Anterior hipofiz bezinde demir birikimi, β-talasemi hastalarının en sık endokrin komplikasyonu olan gecikmiş puberteye kadar ilerleyen hipogonadotropik hipogonadizme neden olabilmektedir. MRG, demirin yarattığı paramanyetik etkiyi tespit ederek hipofiz bezinde demir birikiminin ciddiyetini ön görebilme potansiyeline sahiptir. Manyetik rezonans görüntüleme ( MRG ) relaksasyon parametresi olan R2 değerleri , TM hastalarında anterior hipofiz bezi demir yükünün tespitinde kullanılmıştır. Bu çalışmamızda, transfüzyon bağımlı β-talasemi major hastalarında hipofiz MRG ile elde edilen hipofiz R2 değerleri ile pubertal durum arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi, hipofiz R2 değerlerini sağlıklı kontrollerin hipofiz R2 değerleri ile karşılaştırmayı ve TM hastalarının hipofiz R2 bulgularını karaciğer demir birikimi R2 değerleri, klinik ve serum ferritin seviyesi gibi biyokimyasal parametreler ile korele ederek değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ekim 2014-Nisan 2015 tarihleri arasında MRG'si çekilmiş 38 beta-talasemi major hastası ve 17 sağlıklı kontrol bireyin retrospektif analizleri yapıldı. Yaşları 19 ve 30 arasında değişen 38 beta-talasemi major hastası iki gruba ayrıldı; hipogonadotropik hipogonadizmi olan 18 kişi A grubunu, HH olmayan 20 kişi ise B grubunu oluşturdu. 20-30 yaş arası 17 sağlıklı birey C grubunu oluşturdu. TM hastalarının hipofiz ve karaciğer R2 ile sağlıklı bireylerin hipofiz R2 verileri multi-eko spin-eko sekans görüntüleme kullanılarak hesaplandı. Hipofiz ve karaciğer R2 verileri birbirleriyle ve serum ferritin seviyeleri ile korele edilerek değerlendirildi. Bulgular: Yapılan analiz sonucunda A grubunda hipofiz-R2 değerlerinin B grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı yüksek olduğunu saptadık (p0.01). Talasemi major hastalarında hipofiz-R2 ile serum ferritin seviyeleri arasında orta derece korelasyon saptandı (r=0.522, p

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: β-Thalassemia major is a hereditary hemolytic anemia characterized by ineffective erythropoiesis due to defective production of β-chains of hemoglobin. Conventional treatment of β-thalassemia major is based on regular blood transfusions and this lead to iron overload and toxicicity in many various organs. Iron overload of the anterior pituitary gland may cause hypogonadotropic hypogonadism leading to delayed puberty as the most frequent endocrine complication of beta-thalassemic patients. MRI has the potential to estimate the severity of iron overload in the pituitary gland by detecting the paramagnetic effect of iron. The magnetic resonance imaging (MRI) relaxation parameter R2 was used to determine anterior pituitary iron loading in patients with TM. In this study, our objective is to evaluate the relationship between the pituitary R2 value obtained by pituitary MRİ and pubertal status in transfusion-dependent beta thalassemia major patients, to compare pituitary R2 values with healthy controls of pituitary R2 values and to correlate the pituitary R2 findings of TM patients with hepatic iron overload R2 values, clinical and biochemical parameters such as the serum ferritin level. Material and Methods: A retrospective analysis of 38 patients with beta-thalassemia major and 17 healthy controls individuals who underwent MRI using a 1.5T unit between October 2014-April 2015 was performed. 38 beta-thalassemic patients between the ages of 19 and 30 were divided into two groups; 18 with hypogonadotropic hypogonadism as group A and 20 without HH as group B. 17 healthy control individuals between the ages of 20 and 30 were also included (Grup C). Pituitary and hepatic R2 of TM patients and pituitary R2 of healthy control individuals were calculated by using multi-echo spin-echo sequences. Pituitary and hepatic R2 values were correlated with each other and with serum ferritin levels. Results: As a result of the analysis; we found that pituitary-R2 values were significantly higher in group A as compared with group B (p0.01). In thalassemia major patients pituitary-R2 were moderately correlated with serum ferritin levels (r=0.522, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    635101

    Talasemi hastalarında ve normal grupta hipofiz demir yükünün t2 (star) ile değerlendirilmesi

    Assessment of pituitary iron overload with t2 (star) in thalassemic patients and normal group

    MEHMET AZAT ADIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Radyoloji ve Nükleer TıpDicle Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİH HATTAPOĞLU

  2. Tez No

    365407

    Beta talasemi major hastalarında oral deferasirox ve diğer demir şelasyon tedavilerinin kardiak, hepatik ve endokrin organlardaki demir birikimi üzerine etkisinin T2* MRG ile değerlendirilmesi

    The evaluation of the oral deferasirox and other iron chelation treatments of cardiac, hepatic and endocrin organs with T2* MRI in beta thallasemia major patients

    MÜNEVVER BAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞULE ÜNAL

  3. Tez No

    360213

    Demir birikimine bağlı yetmezlik gelişen endokrin organların T2 ve T2* değerlerinin belirlenmesi

    Determination of the T2 and T2* values of the endocrin organs that developed disfunction as a result of iron overload

    GÖKÇE YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. TUNCAY HAZIROLAN

  4. Tez No

    840976

    Çocukluk çaği beta talasemi major tanili hastalarda gelişen glukoz metabolizma bozukluklarinin retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of glucose metabolism disorders developed in pediatric patients diagnosed with beta thalassemia major

    İREM İNCEFİDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELİF GÜLER KAZANCI

  5. Tez No

    31495

    Beta thalasemi majorde gelişme geriliği ve growth hormon sekresyonu

    Başlık çevirisi yok

    GALİP KIRICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KENAN HASPOLAT

Geri Dön