Yoğunluk ayarlı radyoterapi tedavi planlamalarında farklı dozimetrik sistemler kullanılarak yapılan hastaya özel kalite kontrol testlerinin karşılaştırılması
Comparison of patient specific quality assurance tests done with using different dosimetric systems for intensity modulated radiotherapy treatment plans
- Tez No: 399011
- Danışmanlar: PROF. DR. ARİF BÜLENT ARAS, ÖĞR. GÖR. NEZAHAT OLACAK
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıbbi Radyofizik Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 104
Özet
Yoğunluk Ayarlı Radyoterapi (YART) üç boyutlu konformal radyoterapi tekniklerinin gelişmiş bir yöntemidir. Bu teknikte ışınlanan alanlar birçok alt alana bölünebilir ve herbir alt alanın radyasyon yoğunluğu değiştirilebilir. Kompleks alanlara ve yüksek doz değişim bölgelerine sahip olan YART planlarının kalite kontrolü çok önemlidir. Bu çalışmada Monaco tedavi planlama sisteminde (TPS) yapılmış YART planlarının dozimetrik kalite kontrollerinin farklı dozimetrik sistemler kullanılarak yapılması ve karşılaştırılması amaçlanmıştır. Farklı yerleşimli tümörlere sahip 30 hastanın YART planlarının kalite kontrolleri Matrixx ve Delta4 dozimetrik sistemleri kullanılarak yapılmış; farklı doz farkı / DTA değerlerine sahip kriterler uygulanarak ve hasta grupları için ayrı ayrı gama analizleri yapılarak elde edilen gama geçme yüzdeleri karşılaştırılmıştır. Çalışmamızda iki dozimetrik sistemle yapılan ölçümler sonucunda elde edilen ortalama gama geçme yüzdeleri arasındaki fark istatistiksel olarak incelemiş ve iki dozimetrik sistem için anlamlı bir fark bulunmuştur (p=0.001). Beyin tümörlü 10 hasta için uygulanan gama analizi sonucu elde edilen ortalama gama geçme yüzdeleri incelendiğinde fark istatistiksel olarak anlamsız iken (p=0.326), baş-boyun ve prostat kanserli 10'ar hasta için değerlerin Matrixx için daha yüksek olduğu belirlenmiş ve farkların istatistiksel olarak anlamlı olduğu görülmüştür (sırasıyla p=0.032 ve p=0.008). Farklı doz farkı ve uyum mesafesi kriterleri uygulanarak yapılan gama analizleri sonucunda ortalama gama geçme yüzdeleri bakımından sistemler arasında anlamlı bir fark olduğu istatistiksel olarak desteklenmiştir. 30 hasta için, %2 ile %3 doz farkı ve 2 mm DTA kriterleri kullanılarak uygulanan gama analizi sonucu elde edilen gama geçme yüzdeleri incelendiğinde farklar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (sırası ile p=0.000, p=0.002). %3 doz farkı ve 4 mm ile 5 mm DTA kriterleri kullanılarak uygulanan gama analizi sonucu elde edilen gama geçme yüzdeleri incelendiğinde farklar istatistiksel olarak anlamlı olarak belirlenmiştir (4mm için p=0.002, 5 mm için p=0.016). YART tedavi planlamalarının dozimetrik doğrulamasında, Matrixx ve Delta4 gama geçme yüzdeleri bakımından başarılı olup uygulanabilir olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Intensity modulated radiation therapy is the developed technique of 3D conformal radiation therapy. In this method, irradiated fields can be seperated into many subfields that are called segments. Each segments' radiation dose can be adjusted. IMRT plans have complex segments and high gradient dose regions. Therefore, quality assurance (QA) of IMRT plans are very important. The aim of this study is to perform quality assurance tests of IMRT plans by using different dosimetric systems and compare of results. IMRT teratment plans of thirty patients' QA were tested using Matrixx and Delta4. Then, gamma pass rates that were determined as a result of the gamma analysis done using gamma pass-fail criteria that had values of different dose difference and distance to agreement. In our study, the difference between the mean values of gamma pass rates determined before were statistically examined and there was significant difference between two dosimetric systems (p=0.001). There wasn't significant difference between two systems in terms of mean values of gamma pass rates that were determined as a result of the gamma analysis performed for 10 patients with brain tumors (p=0,326). However, there were significant differences between two systems in terms of mean values of gamma pass rates that were determined as a result of gamma analysis performed for 10 patients with head and neck cancer (p=0,032) and 10 patients with prostate cancer (p=0.008). Also the mean values of gamma pass rates were determined higher for Matrixx system. That was statistically supported that there were significant differences between two systems in terms of mean values of gamma pass rates which were determined as a a result of gamma analysis performed using different pass-fail criteria that had values of different dose difference and DTA. There were significant differences between two systems in terms of mean values of gamma pass rates that were determined as a result of gamma analysis done using pass-fail criteria %2/2mm (p=0.000), %3/2mm (p=0.002), %3/4mm (p=0.002) and %3/5mm (p=0.016). It was shown that both Matrixx and Delta4 dosimetric systems were successful in gamma analysis and applicable for the dosimetric verification of the IMRT treatment plans.
Benzer Tezler
- Yoğunluk ayarlı radyoterapi (YART) tekniğiyle oluşturulmuş tedavi planlamalarının dozimetrik doğruluklarının farklı dozimetrik sistemler kullanılarak karşılaştırılması
Comparison of the dosimetric accuray of intenstiy modulated radiation therapy plans with different dosimetric systems
ÇAĞATAY RECEP ÖZBAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. MUSTAFA CENGİZ
- Yoğunluk Ayarlı Radyoterapi (YART) Planlarında Farklı Dozimetri Sistemleri Kullanılarak Hastaya Özel Kalite Kontrollerinin Karşılaştırılması
Comparison of The Patient Spesific Quality Assurance Methods Done by Using Different Dosimetric Systems for Intensity Modulated Radioterapy (IMRT) Treatment Plans
ESRA ARIKAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Fizik ve Fizik MühendisliğiAnkara ÜniversitesiMedikal Fizik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE HİÇSÖNMEZ
DOÇ. DR. NİYAZİ MERİÇ
- Akciğer yerleşimli tümörlerde farklı radyoterapi teknikleri ve tedavi planlama algoritmalarının hedef tümör hacmi ve kritik organlar üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of different radiotherapy treatment techniques and treatment planning algorithms on target tumor volume and critical organs for lung tumors
AYÇA ÇAĞLAN
Doktora
Türkçe
2024
Radyasyon OnkolojisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyasyon Biyolojisi Anabilim Dalı
PROF. DR. BAHAR DİRİCAN
- Precise tedavi planlama sisteminin 6 MV ve 18 MV foton enerjilerinde toraks tümörleri tedavisindeki doz dağılımının film dozimetri, elektronik portal görüntüleme ve in-vivo dozimetrik sistemleriyle kalite kontrolü
Quality control of dose distribution of Precise treatment planning system of photon energies 6 MV and 18 MV for thorax tumors treatment by using film dosimetry, electronic portal imaging and in-vivo dosimetric systems.
DEMET YILDIZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2008
Fizik ve Fizik MühendisliğiHacettepe ÜniversitesiKlinik Onkoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN ÖZYİĞİT
- Yoğunluk ayarlı radyoterapi planlamalarında yaprak kalınlıklarının doz dağılımına etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of leaf thickness on dose distrubition in intensity modulated radiotherapy planning
DİLEM ERGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Radyasyon OnkolojisiAcıbadem Mehmet Ali Aydınlar ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GAMZE UĞURLUER