Geri Dön

Kemoterapiye bağlı myelosupresyonun önlenmesinde : G-CSF,GM-CSF, interferon α 2A, eritropoetin,kloramfenikol ve gamaglobulin kullanımının etkinliğinin deneysel olarak araştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 403845
  2. Yazar: CEVHER ÖZCAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İSMET AYDOĞDU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1997
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 123

Özet

Sitostatik ilaçlanil kullarununda; doz kı s ı tl arunasına , mortali te ve morbiclitenin artmasma neden olan en önemli yan etki, Kİ'ınn baskıJanmasıdır. Myelosupresyonun bi l eşenleri olan anemi, trombositopeni, nötropeni ciddi klinik tablo l ardır. Halen myelosupresyonun önlenmesinde ve tedavisinde yeterince etkili ve güvenilir bir yaklaşım bulunamamı ştır. Güncel tedaviyi oluşturan : kan ve kan ürünlerinin tra..rısfüzyo nu önemli komplikasyonlan ve riski nedeniyle, growth faktörl er mali yük oluşturması dolayısıyla istenilen düzeyde k"U!lanılam amaJ.iadır. Bu nedenle, çalışmamızda myelosupresyonun her üç kompenentini önleyebilrnek için; G-CSF ve GM-CSF'nin uygulama yöntemini değiştinnek, interferon aZa, eritropoetin, k1oramfenikol, gamaglobulinin etkinliğini araştınlmak istenildi. Güvenilir, etkili ve yeni teda,i seçenekleri sunabilmek amaçlanı!ı. Wistar türü 90 rat kullamlarak 8 çalışma ve 1 kontrol grubu oluşturuldu. Kararlı myelosupresyon yaratmak ve deney modeli tanımlamak için siklofosfamid 1 i O mglkgfgün tek doz ip verilerek KI uygulandı ve bu kontrol grubu kabul edildi. S çalışma grubunun tamamına siklofosfamid ayıu dozda uygulandı ve myelosupresyon oluşturuldu. 2.gruba siklofosfamid ile kemoterapi verildikten sonra G-CSF +7 gün siliesince 3 MÜ (30ııg)/kgIgün sk uygulandı. 3.gruba G-CSF KI . öncesinde -7 gün 3 MÜPOııg)lkglgün sk verildi ardından siklofosfamid ile KI uygulandı . 4.gmba GM-CSF siklofosfamid ile KI verildikten sonra +7 gün i O ııglkglgün uygulandı . 5.gruba GM-CSF çalışmanın ilk -7 günü gün LO flglkglgıIn uygulandı ve 8.gün siklofosfamid ile KI verildi. 6.gruba ilk gün KI ardında LO gün interferon CL2a 26.000.000 IDlkglgün dozunda s.k. uygulandı. 7.guba ilk gün KI ardından LO gün 100 IDlkglgün s.k. uygulandı. S.gruba KI ardından 10 gün LO mglkglgün K1oramfenikol i.m verildi. 9.gruba i ve 2.gün gamaglogulin 400 mglkglgün ip verildi. 3.gün KI uygulandı. 30 gün sütesince tüm gruplar izlendi. Hemotolojik parametreler 0, 3, 6, 9, 12, 15, LS, ıı, 30.günlerde, biyokimyasal parametreler 0,5, IO.günlerde değerlendirildi . Ratlar klinik olarak izlendi. Çalı şma gruplan, kontrol grubu, kendi içindeki değişkenlikleri: WBC, RBC, Hb, Htc, MCV, MCH, MCHC, RDW, l'LT, MPV glukoz, kreatinin, ürik asi t, ALP, AST, ALT, LDH, Ki aspirasyonu, Ki biyopsisi ve PY sonuçlal1yla kıyaslandI. Onıp analizlerinde Kruscall Wallis one way anova varians testi, gnıp içindeki değişkenlikler Wilcoxon mached pairs testi ve gnıplar arası kıyaslamada Mann-Wlıitney U testi kullanıl dı. Kontrol gnıbunda sildofosfamid ile kararlı bir myelosupresyon oluşturulmuş ve bu tür çalışmalar için ideal bir model tarumlarunıştır. G-CSF ve GM-CSF her dört çalı şma grubunda (Grup 2, 3, 4, 5) kernoterapiye bağlı nötropeniyi önlemede etkin bulunmuştur. Ancak G-CSF ve GM-CSF uygulamalarında KT öncesindeki -7 gün verilmesi, kemoterepi sonrasında +7 gün verilmesinden daha üstün olarak nötropeniyi önlemi ştir. Growth fak-ıörler sadece nötrofiller üzerinde değil eritropoez ve trombopoezde de yararlı etkileri olduğu gösterilmiştir. İnterferon ala KT sonrasında nötropeni oluşmasını kontrol grubuna kıyasla önlemiş ancak bu etkisi geowth faktörlerden daha az bulunmuştur. Anemi ve trombositopeni üzerinde iyileştirici etkisi gÖrülınüşlüc. Eritropoetin kemotecapiye bağlı aoeminin önlenmesinde başarılı olınuştur. Graoülositogenezde etkin olup, nötropeni ve trombositopeni düzeltilınesine katkıda bulunmuştur. Apıastik anemi etkisinden kaçınılan kloramfenikolün myelusupresyona bağlı nötropeninin önlerrmesinde en az geowth faktörler kadar etkin olduğu gösterilmiştir. Klorarnfenikol pansitopeni yapmacın ş, aksine nötropeni gelişimini önlemiştir. innnüntrombositopeni tedavisinde etkin olan gamaglobulin KT'ye bağlı trombositopeniyide önlemiştir. Aynca nötropeniyi önlemede yararlı etkisi açıkça gösterilıniştir. Sonuç olarak; geowth faktörler nötropeniyi önelemek için KT öncesinde kullarnlınası önerilebilir. Eritropoetin KT'ye bağlı aoeminin önlenmesinde etkili, gövenilir ve risksiz bir tedavi seçeneğidir. İnterferon aZa hematopoezde yararlı bir sitokindir. KT'ye bağlı nötroperu, aoemi , trombositopeni üzerinde olumlu etkileri vardır. Klorarnfenikol KT'ye bağlı nötropeninin önlenmesinde ucuz ve etkili bir seçenek olarak sunulruaı..-ıadır. Garnaglobulin KT'ye bağlı trombositopeninin önlenmesinde kullanılabileceği düşünülebilir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    757745

    Karaciğer kanseri tedavisine yönelik aktif hedefli nanopartikül ilaç taşıyıcı sistemin hazırlanması, in vitro-in vivo değerlendirilmesi üzerine çalışmalar

    Studies on the preparation of an active targeted nanoparticle drug delivery system for the treatment of liver cancer, in vitro-in vivo evaluation

    MİNE DİRİL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Eczacılık ve FarmakolojiEge Üniversitesi

    Farmasötik Teknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE YEŞİM KARASULU

  2. Tez No

    59362

    İleri evre küçük hücre dışı akciğer kanserinde üç farklı kombine kemoterapi şemasının birbirleri ile ve radyoterapi verilen grupla tedavi cevaplarının karşılaştırılması

    A Comparison of three cisplatin-based chemotherapy regimens and radiotherapy in stage 3-B and stage 4 nonsmall cell lung carcinoma patients

    AYŞE AYAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    OnkolojiHacettepe Üniversitesi

    Onkoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EŞMEN BALTALI

  3. Tez No

    129610

    NHL-BFM 90 tedavi protokolünde akut toksisite

    Acute toxicity of NHL-BFM 90 treatment protocol

    AHMET MUTLU ARICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KAMER MUTAFOĞLU UYSAL

  4. Tez No

    471599

    Kemoterapiye bağlı alopesi gelişen hastaların beden imajı ve benlik saygısının belirlenmesi

    Determination of body imagination and sensitivity of chemotherapy-dependent alophisis

    İLKNUR DAYANÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Hemşirelikİstanbul Medipol Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ESRA KÖROĞLU ÇAMDEVİREN

  5. Tez No

    282340

    Kemoterapiye bağlı alopesi algısı ve yaşam kalitesi

    Chemotherapy induced alopecia perception and quality of life

    SEBAHAT AKBAL ATEŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    HemşirelikMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NERMİN OLGUN

Geri Dön