Jinekomastisi olan ergenlerde benlik saygısı, beden algısı, psikopatoloji düzeyleri ve serum sex steroidleriyle ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 408276
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ONUR BURAK DURSUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Psychiatry, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Jinekomasti, Beden Algısı, Benlik Saygısı, Sex Steroid, Psikopatoloji, Gynecomastia, Body perception, Self-esteem, Sex Steroid, Psychopathology
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 89
Özet
En sık puberte döneminde saptanan jinekomastinin, bireyin gelişmekte olan benlik saygısı, beden imajı ve psikososyal gelişimini etkileyerek ileriki yaşamında önemli sorunlara yol açabileceği düşünülmektedir. Pubertal jinekomastinin temelinde yatan östrojen ve androjen düzeyleri arasındaki denge değişiminin, çeşitli ruhsal bozukluklara yol açabileceği düşünülmüştür. Bu çalışmada Jinekomasti tanısı olan ergenlerde psikopatoloji düzeyi ve çeşitliliği, beden algısında, benlik saygısında oluşturabileceği sorunlar ve bu değişkenlerin sex steroid düzeyleriyle ilişkisinin bulunup bulunmadığının tespit edilmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya tanı konmuş kronik organik patolojisi olmayan jinekomasti tanısı almış normal kilolu 50 olgu ile yaş bakımından olgu grubu ile eşlenmiş 50 erkek ergen alınmıştır. Olgularda Gelişim ve Ruhsal Sağlık Değerlendirme Görüşmesi (DAWBA) ile psikopatoloji değerlendirilmesi yapılmış olup, Vücut Algı Ölçeği ile beden algısı, Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği ile benlik saygısı bakılarak, bu parametrelerin sex steroid düzeyleriyle arasındaki ilişkiye bakılmıştır. Çalışma sonucunda jinekomastisi olan olgu grubunda beden algısında ve benlik saygısında bozulma olduğu, psikopatoloji düzeyinin belirgin olarak daha fazla olduğu ve bozuklukların jinekomasti süresi ve evresiyle ilişkili olduğu tespit edilmiştir. Ayrıca olgu ve ailelerinin jinekomasti nedeniyle hissettiği rahatsızlık düzeylerinin jinekomasti süresi, beden algısı ve benlik saygısıyla ilişkili olduğu görülmüştür. İnternalizasyon bozukluğu olan olgu grubunda, bozukluk olmayan olgu grubuna göre kortizol anlamlı olarak yüksek bulunurken, jinekomasti süresi arttıkça kortizol düzeylerinin arttığı tespit edilmiştir. Major depresif bozukluğu olan grupta ise prolaktin düzeyleri anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur. Sonuç olarak jinekomastinin beden algısı, benlik saygısı ve psikososyal işlevselliği bozan bir rahatsızlık olduğu ve altta yatan biyolojik hormon değişimlerinin psikopatoloji gelişimine zemin hazırladığı ve meme büyümesi şikâyetiyle hastaneye başvuran her olguda multidisipliner bir yaklaşım benimsenmesi gerektiği düşünülmüştür. Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları uzmanından alınacak psikolojik destek ve takip hem psikopatoloji oranlarını düşürmesi hemde gelişen psikopatolojinin getireceği ek yükü azaltması açısından çok büyük önem taşımaktadır.
Özet (Çeviri)
Most commonly seen in pubertal period, gynecomastia is thought to cause important problems in future life by affecting self-esteem, body perception, and psychosocial development of the adolescent. It is advocated that the altered balance between estrogen and androgen levels that underlie pubertal gynecomastia may cause some psychiatric disorders. It was aimed in the current study to investigate the psychopathology level and diversity, potential problems in body perception and self-esteem and the relationship of these variables with sex steroid levels in subjects with pubertal gynecomastia. The study enrolled 50 normal weight subjects with gynecomastia but without any chronic organic pathology, and 50 pubertal male subjects matched for age. The subjects underwent psychopathology assessment using Information for researchers and clinicians about the Development and Well-Being Assessment (DAWBA); body perception was evaluated with Body Image Scale and self-esteem with Rosenberg Self Esteem Scale, and the relationship between these parameters and sex steroid levels were explored. The results of the study revealed that the gynecomastia group had impairments in body perception and self-esteem and a significantly greater psychopathology level; these disorders were correlated to gynecomastia duration and stage. Furthermore, it was observed that the discomfort level due to gynecomastia that the subjects and their families experienced was correlated to body perception and self-esteem. The cortisol level was significantly higher in the subjects with internalization disorder compared to those without, while cortisol levels increased in parallel with the increase in gynecomastia duration was observed. On the other hand, in the group with major depressive disorder, prolactin levels were significantly lower. In conclusion, the authors suggest that gynecomastia is a disorder impairing body perception, self-esteem, and psychosocial functionality; the underlying biological hormonal alterations form the basis for psychopathology development; and a multidisciplinary approach should be pursued in every subject presenting to hospital with breast enlargement. A psychological support and follow-up provided by a child and adolescent psychiatrist is of utmost importance for reducing both psychopathology rates and the additional burden of psychopathologies.
Benzer Tezler
- Pubertal jinekomastili ergenlerde serum vitamin D düzeyi değerlendirilmesi
Evaluation of serum vitamin D levels in adolescents with pubertal gynecomastia
MELİS PEHLİVANTÜRK KIZILKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. NURAY KANBUR
- Tamoksifen tedavisi verilen pubertal jinekomastili ergenlerin tedavi yanıtları ve etkileyen faktörler
Response to tamoxifen treatment and affecting factors in adolescents with pubertal gynecomastia
ELİF SÜMEYRA SABANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. NURAY KANBUR
- Androjen reseptörü CAG tekrar polimorfizmi ve pubertal jinekomasti arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
The association between androgen receptor CAG gene polymorphism and pubertal gynecomastia
YASEMİN DÜZÇEKER
- Pubertal jinekomasti ve serum çinko düzeyi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of interaction between serum zinc levels and pubertal gynecomastia
FATMA İSGANDAROVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN DERMAN
- Pubertal jinekomasti olgularında tamoxifen tedavisinin pubertal kemik gelişimi üzerindeki etkisi
The effect of tamoxifen treatment on pubertal bone development in adolescents with pubertal gynecomastia
SİNEM AKGÜL
Doktora
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı Bölümü
PROF. DR. NURAY KANBUR