Nonalkolik yağlı karaciğerli hastalarda ileri evre fibrozisin saptanmasında noninvaziv yeni bir yöntem olan fibrometer VCTE'nin tanısal performansı
Diagnostic usefulness of fibrometer VCTE for hepatic fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease
- Tez No: 409410
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YUSUF YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Giriş: Karaciğer fibrozisi nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında (NAFLD) önemli bir prognostik belirteçtir. FibroMeterTM–VCTE hem biyokimyasal belirteçleri hem de transient elastografiyi (TE) kombine eden, aslında kronik viral hepatitli hastalarda fibrozisi saptamak amacıyla geliştirilmiş bir tanısal testtir. Çalışmamızda; NAFLD tanısı biyopsi ile kesinleştirilmiş hastalarda, FibroMeterTM–VCTE'nin fibrozisi saptamadaki tanısal performansını araştırdık. Ayrıca testin tanısal doğruluğunu NAFLD fibrozis skoru (NFSA) ve TE ile karşılaştırdık. Yöntem: NAFLD olan 52 hastada FibroMeterTM–VCTE, NFSA ve TE sonuçları elde edildi. Karaciğer biyopsisi altın standart olarak kabul edildi. Her testin tanısal doğruluğu ROC eğrisi(receiver operating characteristic) altında kalan alan(AUROC) ile hesaplandı. Bulgular: Hastaların 20'sinde (%38) önemli oranda fibrozis (≥F2), 10'unda (%19) ileri evre fibrozis (≥F3) saptandı. FibroMeterTM–VCTE, NFSA ve TE'nin önemli orada fibrozisin saptanmasında duyarlılıkları sırası ile %70, %65 ve %75 iken; özgüllükleri %88, %81 ve %78 idi. FibroMeterTM–VCTE, NFSA ve TE'nin ileri evre fibrozisin saptanmasında duyarlılıkları sırası ile %90, %90 ve %100 iken; özgüllükleri %93, %78 ve %76 idi. ROC analizi sonucunda FibroMeterTM–VCTE'nin ileri evre fibrozisin saptanmasında NFSA (0.833, P < 0.001) ve TE (0.922, P < 0.05)'ye göre AUROC değeri (0.968) daha yüksek bulundu. Sonuç: Çalışmamızın ön bulguları; FibroMeterTM–VCTE'nin NAFLD hastalarında ileri evre fibrozisin saptanmasında hem NFSA hem de TE'den daha üstün olduğunu göstermiştir.
Özet (Çeviri)
Background: Liver fibrosis is an important prognostic determinant in patients with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). The FibroMeter VCTE™ is a diagnostic tool comprising both biochemical markers and transient elastography (TE) originally developed for diagnosing fibrosis in patients with chronic viral hepatitis. In this pilot study, we investigated the diagnostic performance of the FibroMeter VCTE™ tool for determining fibrosis in patients with biopsy-proven NAFLD. Its diagnostic accuracy was also compared with those of the NAFLD fibrosis score (NFSA) and TE alone. Methods: FibroMeter VCTE™, NFSA, and TE were determined in 52 patients with NAFLD. The results of liver biopsies were considered as the gold standard. Areas under the ROC curve (AUROCs) were used to express the diagnostic accuracy of each test. Results: Significant (F≥2) and severe (F≥3) fibrosis were detected in 20 (38%) and 10 (19%) patients, respectively. The sensitivity of FibroMeter VCTE™, NFSA, and TE for detecting significant fibrosis was 70%, 65%, and 75%, respectively, whereas specificity was 88%, 81%, and 78%. The sensitivity of FibroMeter VCTE™, NFSA, and TE for diagnosing severe fibrosis was 90%, 90%, and 100%, respectively, whereas specificity was 93%, 78%, and 76%. ROC analysis showed that FibroMeter VCTE™ had a significantly larger AUROC (0.968) compared to both NFSA (0.833, P < 0.001) and TE (0.922, P < 0.05) for the detection of severe fibrosis. Conclusions: Our preliminary findings indicate that FibroMeter VCTE™ is superior to both NFSA and TE for the diagnosis of severe fibrosis in patients with NAFLD.
Benzer Tezler
- Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında fibrozisin noninvaziv yöntemlerle araştırılması
A comparison of fibrometer nafld score, nafld fibrosis score,and transient elastography as noninvasive diagnostic tools for hepatic fibrosis in patients with biopsy-proven non-alcoholic fatty liver disease
UMUT EMRE AYKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
GastroenterolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF YILMAZ
- Non-alkolik yağlı karaciğer (NAYK) hastalarında non invaziv fibroz göstergelerinin ve fibroscan bulgularının histopatolojik verilerle karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmesi
Evaluation of non invasive fibrosis indicators and fibroscan findings comparatively with histopathological data in non-alcoholic fatty liver (NAFL) patients
ELGUN ABISHOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İKBAL BİLLUR CANBAKAN
- Non-alkolik yağlı karaciğerli hastalarda ileri evre fibrozisin saptanmasında non-invaziv fibrozis testlerinin tanısal performansı
Diagnostic performance of non-i̇nvazi̇ve fibrozis tests in patients have non-alcoholic fatty liver disease
CEMAL FIRAT SUBAŞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
GastroenterolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF YILMAZ
- Tip 2 diyabetli hastalarda karaciğer sertliğinin ve yağlanmasının fibroscan ile saptanması
Screening for hepatic fibrosis and steatosis in patients with TYPE 2 diabetes by fibroscan
MERYEM DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF YILMAZ
- Fazla tartılı ve obez olan çocuklarda histopatolojik steatozis/fibrozis bulguları ile çeşitli görüntüleme ve kan steatozis/fibrozis göstergeleri arasındaki ilişkinin karşılaştırılması
Comparison of the relationship between histopathological steatosis/fibrosis findings and various imaging methods and blood steatosis/fibrosis parameters in overweight and obese children
BİLGİHAN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
GastroenterolojiMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN TUTAR