Geri Dön

Asemptomatik preoperatif transaminaz yüksekliklerinde postoperatif prognoz kontrollü bir retrospektif çalışma

Postoperative prognosis in asymptomatic patients with elevatedpreoperative transaminase levels a retrospective, controlled study

PDF İndir

  1. Tez No: 409710
  2. Yazar: ÖZLEM KARACA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ RIZA SOYLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 43

Özet

Toplumda sık rastlanan fizik muayenesi normal ve sınırda artmış serum aminotransferaz düzeyleri olan asemptomatik hastalar için, altta yatan karaciğer hastalığının ameliyat riskini arttırabileceği şüphesi vardır 2006-2014 yılları arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesinde çeşitli ameliyatlar geçirecek hastalarda sınırda transaminaz yüksekliklerinin postoperatif dönemde prognozu etkileyen bir risk faktörü yaratıp yaratmadığını belirlemeyi amaçladık. Bu amaçla, preoperatif aspartat aminotransferaz ve / veya alanin aminotransferaz değerleri normalin üstünde (5 kattan daha az) olan göğüs cerrahisi, genel cerrahi ve ortopedi klinikleri tarafından opere edilen 66 hasta retrospektif incelendi. Hastaların pre-operatif; ve post-operatif erken 1, 2, 3, 4 gün ve geç dönem(30. günden sonraki) serum alanin aminotransferaz, aspartat aminotransferaz enzim düzeyleri ile alkalin fosfataz , gama-glutamil transferaz aktiviteleri kaydedildi. Ayrıca serum total bilirubin düzeyleri, albumin düzeyleri ve protrombin süreleri de karşılaştırıldı. Çalışmamızda normal fizik muayenesi ve 5 kattan daha az artmış karaciğer transaminaz seviyeleri olan asemptomatik hastalarda postoperatif dönemde istatiksel olarak anlamlı kötüleşme saptanmadı (p> 0.05). Buna karşın serum transaminaz seviyelerindeki non spesifik yükselmelerin geç dönemde kendiliğinden düştüğü saptandı. (p> 0.05) Anestetik ilaçların türü, cerrahinin tipi veya perioperatif komplikasyonların karaciğer fonksiyonlarını (p> 0.05) anlamlı derecede etkilemediği bulunmuştur. Altmış altı hastanın alındığı bu çalışmanın sonuçlarına göre,normal fizik muayene olan bir hastada eğer serum bilirubin, albumin ve pıhtılaşma testleri normal ve aminotransferaz enzimleri hafif artmış (iki ila beş kat) ise cerrahi riskteki artış gözardıedilebilecek kadar azdır. Ameliyattan sonra karaciğer testlerinin izlenmesi ve eğer yükseklik devam ediyorsa ise ileri tetkik gerekir.

Özet (Çeviri)

Asymptomatic patients with a normal physical examination and abnormal liver test results (increased serum alanine aminotransferase/aspartate aminotransferase) are encountered frequently , raising concerns that they have underlying liver disease that may increase the risk of surgery. We aimed to determine whether this situation poses a risk factor for postoperative prognosis in preoperative patients undergoing various surgeries in Trakya Üniversity Medical Faculty between the years 2006-2014. For this purpose, we retrospectively analyzed 66 patients that the preoperative aspartate aminotransferase and/or alanine aminotransferase values with above normal (less than 5 times ) and operated by thoracic surgery, general surgery and orthopedic surgery clinics. Patients' pre-operative; and post-operative early 1st, 2nd, 3rd, 4th days and late ( After 30 days) serum alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transferase activities were recorded. Serum total bilirubin and albumin levels and prothrombin times were also compared. In our study, we did not observe any statistically significant worsening in serum transaminase levels in the postoperative period in asymptomatic patients with a normal physical examination and abnormal liver transaminase levels less than 5 times increse (p>0.05). In contrast, these nonspecific elevations in serum transaminase levels were spontaneously resolved in the late postoperative period (p0.05). In conclusion, according to results of this study that included 66 patients, if the serum bilirubin, albumin, and clotting tests are normal and the increase in aminotransferases is mild (two-fold to five-fold) in a patient with a normal physical examination, there is little, if any, increase in surgical risk. After surgery the liver tests need to be monitored; if persistently abnormal, a thorough evaluation should be performed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    115919

    Asemptomatik ve nekroze dişlerde profilaktik antibiyotik ve antienflamatuvar kullanımının postoperatif semptomlar üzerine etkisinin incelenmesi

    Effect of prophylactic amoxicillin or nonsteroidal anti-inflamatory on postoperative endodontic pain and swelling in asymptomatic necrotic teeth

    MERAL GÜL UZMAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Diş HekimliğiEge Üniversitesi

    Diş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BEYSER PİŞKİN

  2. Tez No

    761687

    Endoskopik üreter taşı cerrahisinin erektil fonksiyonlar üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    HALİL DEMİRÇAKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    ÜrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEVDET SERKAN GÖKKAYA

  3. Tez No

    911044

    Meningiomlarda preoperatif hematolojik indeksler, tümör yerleşim yeri ve histopatolojik özellikleri arasındaki ilişkilerin incelenmesi

    Investigation of the relationship between preoperative hematological indices, tumor location and histopathological features in meningiomas

    BİLAL AĞIRMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NöroşirürjiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUHARREM FURKAN YÜZBAŞI

  4. Tez No

    777946

    Asemptomatik COVID-19 enfeksiyonu geçirmiş hastalarda koroner bypass cerrahisi sonuçları

    Coronary bypass surgery outcomes in patients recently recovered from asymptomatic COVID-19 infection

    EMRE KÜLAHCIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDAL ŞİMŞEK

  5. Tez No

    195638

    Preoperatif BNP(brain natriuretik peptid) değerlerinin koroner bypass cerrahisi uygulanan hastaların prognozunun degerlendirilmesindeki rolü

    The prognostic value of brain natriuretic peptid in patients undergoing to coronary artery bypass surgery

    MUSTAFA KEMAL AVŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÇukurova Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAFİZE YALINIZ

Geri Dön