Geri Dön

Meme kanserinin ilk evrelemesinde FDG PET/BT'nin rolü

The role of FDG-PET/CT in the initial staging of breast cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 412821
  2. Yazar: MURAT İSMAİLOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ERHAN VAROĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Meme kanseri, inisyal evreleme, FDG PET/BT, Breast cancer, initial staging, FDG PET/CT
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Amaç: Meme kanseri tanısı almış, tedavi görmemiş, ilk evreleme amacıyla PET/BT yapılan hastalarda, aksiller ve aksilla dışı bölgesel lenf nodu metastazlarını saptamada ve uzak metastazları değerlendirmede FDG PET/BT'nin rölünü araştırmak ayrıca primer lezyonu olan olgularda primer lezyon SUVmax değeri ile bazı prognostik faktörler arasındaki ilişkiyi incelemektir. Yöntem: Meme kanseri tanısı almış olup ilk evreleme amacıyla Mart 2008 ile Eylül 2012 tarihleri arasında FDG PET/BT yapılan 114 hasta çalışmaya dahil edildi. Ortalama yaşları 57,6 (±13,8) olan hastaların 113 tanesi kadın, 1 tanesi erkek idi. Primer lezyondan tru-cut (core) veya ince iğne biyopsisi veya aksilladaki LAP'tan biyopsi ile meme kanseri tanısı almış primer lezyonu mevcut olan 38 hasta, eksiyonel biyopsi veya mastektomi+aksillar diseksiyon uygulanmış primer lezyonu olmayan 76 hasta bulunuyordu. Bulgular: 114 hastanın 48'inde (%42,1) uzak metastaz saptandı. 24 hastada (%21,0) kemik-kemik iliği, 11 hastada (%9,6) akciğer, 10 hastada (%8,7) karaciğer, 27 hastada (%23,6) mediastinal ve hiler lenf nodu, 6 hastada (%5,2) karşı taraf aksilla ve aksilla dışı bölgesel lenf nodu, 17 hastada (%14,9) ise diğer yapılarda metastaz bulgusu mevcuttu. Ayrıca 17 hastada (%14,7) ipsilateral aksilla dışı bölgesel lenf nodu metastazı tespit edildi. Aksiller bölgeye invazif işlem uygulanmamış 43 hastanın 31'inde (%72,0) ipsilateral aksiller lenf nodu pozitifliği saptandı. Hastaların primer lezyonlarının SUVmax değeri ile primer lezyon boyutu ve CA 15-3 yüksekliği arasında arasında anlamlı bir korelasyon saptanırken, SUVmax değeri ile uzak metastaz görülme sıklığı, cerb-B2 protoonkogen varlığı, ER-PR reseptör durumu arasında anlamlı ilişki bulunamadı. Sonuç: FDG PET/BT'nin meme kanserli hastalarda ilk evrelemede aksiller lenf nodlarını, değerlendirilmesi nispeten güç olan aksilla dışı bölgesel lenf nodlarını ve uzak metastazları tespit ederek, konvansiyonel yöntemlerin yerini alabileceği düşünülmektedir. Ancak bu alanda daha yüksek hasta sayıları ile daha uzun süre hasta takiplerinin yapıldığı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Aim: To investigate the role of initial staging FDG PET/CT in evaluating distant metastases and in detecting axillary lymph node metastases as well as the other local lymph node metastases in patients diagnosed with breast cancer but not receiving chemotherapy and radiotherapy; and to clarify the relationship between maximum standardized uptake value (SUVmax) of primary lesions and some prognostic factors for the cases in which primary lesions are present. Methods: 114 patients diagnosed with breast cancer who underwent FDG PET/CT between March 2008 and September 2012 for the purpose of initial staging were included the study. 113 out of 114 patients with the average age of 57,6 (±13,8) were female, whereas one was male. There were 38 patients with primary lesions who were diagnosed with breast cancer by means of tru-cut/core or FNAB which were obtained from the primary lesions or from axillary LAPs, and there were 76 patients without primary lesions who were performed excisional biopsy or mastectomy+axillary dissection. Results: Of 114 patients, 48 (42.1%) were found to have distant metastases. In 24 patients (21%) bone/bone marrow metastases, in 11 patients (9.6%) lung metastases, in 10 patients (8.7%) liver metastases, in 27 patients (23.6%) mediastinal and hilar lymph node metastasis, in 6 patients (5.2%) contralateral axillary-supraclavicular-infraclavicular-internal mammarian lymph node metastasis and in 17 patients (14.9%) different metastases were seen. In addition to that, in 17 patients (14.7%) ipsilateral axillary lymph node metastases was detected. In 31 of 43 patients not undergoing invasive intervention to axillary regions, ipsilateral axillary lymph nodes were found positive. A significant correlation between SUVmax of primary lesions and the size of such primary lesions, increased level of Ca 15-3 was revealed; whereas a significant association between SUVmax value and the other prognostic factors including, frequency of distant metastasis, the presence of proto-oncogene c-erbB2 and ER-PR receptor status were not reported. Conclusion: It is considered that FDG PET/CT can replace the conventional methods for patients with breast cancer by detecting axillary lymph nodes, and other local lymph nodes that are relatively hard to evaluate and distant metastasis at initial staging. However, there is a need for studies with higher number of patients and longer term follow-up.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    652585

    Mesane tümörlü hastalarda immunoscore'un onkolojik sonuçları ve prognozu öngörmede belirteç olarak değerlendirilmesi

    Evaluation of immunoscore as A indicator in predicing prognosis and oncological results in patients with bladder tumor

    MUHAMMED FURKAN AYDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    OnkolojiSelçuk Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ FURKAN BATUR

  2. Tez No

    272968

    Preoperatif sentinel lenf nodu görüntüleme yapılacak meme kanserli hastalarda planar görüntüleme ve üç boyutlu görüntüleme sağlayan SPECT/BT ile lenf nodu lokalizasyonlarının haritalandırılması

    The mapping of the lymph nodes localizations bye planar and 3 dimensional SPECT/CT imaging in breast cancer patient preoperative sentinel lymph node imaging.

    DİLEK KOCABIÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURATHAN ŞAHİN

  3. Tez No

    875934

    Meme kanseri immün alt tiplerinde Paklitaksel'in moleküler mekanizmasının belirlenmesi

    Determination of the molecular mechanism of Paclitaxel in breast cancer immune subtypes

    KEZBAN UÇAR ÇİFÇİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Moleküler TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF TUTAR

  4. Tez No

    775092

    Meme kanseri olgularında aksilla lenf nodu patoloji sonuçlarının preoperatif olarak çekilen US ve MR ile korelasyonunun değerlendirilmesi

    Evaluation of the correlation of axillary lymph node pathology results with preoperative US and MRİ in breast cancer cases

    MERVE NERGİS FİDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLAY ÖZGEHAN

  5. Tez No

    789466

    Determination of the factors affecting the depression level of elderly women diagnosed with breast cancer at kirkuk oncology center

    Kerkük onkoloji merkezinde meme kanseri tanısı alan yaşlı kadınların depresyon düzeyini etkileyen faktörlerin belirlenmesi

    NAJDAT TAQI HAMA KAKI

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    HemşirelikÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TAHSİN BARIŞ DEĞER

Geri Dön