Geri Dön

Kronik anestezik gaz maruziyeti olanlarda hipotroidi gelişiminin araştırılması

Investigation of the prevalence of hypothyroidism in patients with chronic exposure to anesthetic gases

PDF İndir

  1. Tez No: 414571
  2. Yazar: HACER ÇINGIL TEMİZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. REMZİYE GÜL SIVACI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Afyon Kocatepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Hastalıkların tanı ve tedavisi amacıyla kullanılan metabolizmayı etkileyen ve organ harabiyeti yapan birçok ilaç ve kimyasal madde bulunmaktadır. Bu ajanların kullanımı hastalar için fayda sağlamasına rağmen, bunlara sürekli maruz kalan sağlık çalışanları açısından büyük riskler oluşturabilmektedir. Bu ajanların sağlık personelinde oluşturduğu riskleri belirlemek ve bu konuda önlem almak oldukça önemlidir. Günlük uygulamada kullanılan anestezik gazlar nitröz oksit, halotan, enfluran, izofluran, sevofluran ve desflurandır. Tam kapalı anestezi sisteminin kullanılmadığı durumlarda, atık gaz sistemlerinin olmadığı veya yetersiz olduğu ameliyathanelerde, anestezi sistemlerindeki gaz sızıntıları nedeniyle, anestezi indüksiyonu ve uyandırılması esnasında ameliyat odalarına atık gazlar yayılarak ortam kirliliği yaratmaktadır. Anestezik atık gazların hipotroidi ile direkt olarak ilişkili olduğunu bildiren bir klinik çalışma olmamasına rağmen, gazların çalışanlar üzerinde olumsuz etkilerinin olduğunu bildiren pek çok çalışma vardır. Biz de çalışmamızda, anestezik gazlara kronik olarak maruz kalan ameliyathane çalışanlarında hipotroidi gelişimini araştırmayı amaçladık. Çalışmamız; sT3, sT4, TSH, antitg, antitpo düzeylerini belirleyerek hipotroidi riskini belirlemek amacıyla benzer ameliyathane koşullarında, genellikle nitröz oksit, izofluran, sevofluran ve desfluran gibi inhalasyon anesteziklerine maruz kalan 60 ameliyathane çalışanıyla gönüllü olarak katılan 60 kişilik kontrol grubu üzerinde yapılmıştır. Alınan kan örnekleri santrifüj edilerek TSH, sT3 ve sT4 ölçümleri için elektrokemiluminesans immunoassay yöntemi ile Cobas 6000 cihazında Cobas® kitleri kullanılarak çalışıldı. Anti-TG Ab ve anti-TPO Ab ölçümü için troglobülin ve tiroid peroksidaz antijenleri emdirilmiş Euroassay kitleri kullanıldı. Titre limiti 1/101 olarak değerlendirildi. Anti-tg için referans değeri %2, anti-tpo için referans değeri %12 olarak kabul edildi. İnhalasyon anesteziklerine maruz kalan grubun kan örneklerinde ortalama sT3 ve sT4 değerleri, kontrol grubu ile kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu (sT3 için p=0,000; sT4 için p=0,018). Gaz maruziyeti grubunda kadınlarda ortalama sT3 ve sT4 değerleri, erkeklerde ortalama sT3 değerleri daha düşüktü bulundu ve istatistiksel olarak anlamlıydı (p

Özet (Çeviri)

There are many pills and chemical substances which are used in the identification and the treatment of the diseases and which affect the metabolism causing organ-devastation. The agents are useful fort he patients, on the other hand, they can create big risks fort he workers of the health service. İt is crucial to determine those risks and take the necessary precautions. Anasthesic gases used in daily practise are nitros oxid, halotane, enflurane, izoflurane, sevoflurane and desflurone. Used and inactive gases cause pollution by speading thorughout the environment during the anaesthesy induction and wake-up process because of the squeezeing of the gas in the anaesthesy systems in stuations when wholly closed anaesthesy system isnot used where there is little or no used gas systems. Although there is no clinic study showing that there is a direct relation between the used anaesthesic gases and the hypotroidy development there are many studies showing that these gases have negative effects on the workers of health service. İn this study we aimed to investigate the hypotroidy development on those cronically subjected to the anaesthetic gases. This study has been applied on 60 workers, in similar operation room conditions, working in operation rooms who are exposed to inhalation anaesthetics such as nitros oxid, izoflurane, desflurane and sevoflurane together with the control group of 60 voluntary participants in order to the determine the hypotroidy risk by determining the sT3, sT4, TSH, antitg ve antitpo levels. After centrifuged, the blood samples, were studies by the help of the tool Cobas 6000 using Cobas kits fort he measument of the sT3, sT4 and TSH by using electrokemiluminesance immunoassay method. Euroassay kits which absorbed troglobuline and tyroid peroksidaz antigens were used fort he measurement of the Antitg Ab and Antitpo Ab.'Titre' limit was evaluated as 1/100. % 2 for the Antitg and % 12 for the Antitpo were accepted of as the referance values. Average sT3 and sT4 values were found lower in the blood samples of those exposed to anaesthesic gases whencompared to the values of the blood samples of the control group. ( p=0,000 for sT3; p=0,018 for sT4). In gas exposedness group, average sT3 and sT4 values of women and average sT4 values of men were lower which was statistically meaningful ( p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    194125

    Ankara şehir merkezi üniversite ve eğitim hastanelerinde çalışan anestezi uzmanı doktorlar ile ameliyathane dışında çalışan uzman doktorların gestasyonel geçmişlerinin karşılaştırılması

    Comparison of the gestational histories of anesthesiologists working in university and training hospitals with physicians working out of operating rooms in downtown Ankara

    SEMRA KADIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ALTAN ŞAHİN

  2. Tez No

    388395

    Son 5 yılda yoğun bakım kliniğimize yatan kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastaların ventilasyon uygulamaları, apache II, sofa skorları ve mortalite açısından retrospektif incelenmesi

    Ventilation applications, apache II, sofa scores of the patients with chronic obstructive pulmonary disease who have been hospitalized in the intensive care clinics in the last 5 years and their retrospective investigation in terms of mortality

    OSMAN ÖZGÜR KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonAtatürk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZİM DOĞAN

  3. Tez No

    195561

    Sıçanlarda Subhipnotik Doz Kronik Desfluran Maruziyetinde, DNA Hasarının Araştırılması

    Investıgatıon of DNA Damages ın Rats ın Chronıcally Exposed To Sub-Hypnotıc Desflurane

    NURAY ALTAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonHarran Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. MUSTAFA CENGİZ

  4. Tez No

    786419

    Genel anestezi ile sezaryen olması gereken son 12 ay içinde covid-19 enfeksiyonu geçirip iyileşmiş gebelerde intraoperatif akciğer mekaniklerinin araştırılması

    Investigation of intraoperative lung mechanics in pregnancy with general anesthesia and healed with covid-19 infection in the last 12 months, which should have been cesarean section

    FATİH BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET CEMİL İSBİR

  5. Tez No

    91616

    Kronik servisit tedavisinde LEEP (Loop Elektrosurgical Excision Procedure) ve Krioterapi'nin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ÜNVER PEHLİVAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

Geri Dön