Primer aldosteronizmli hastalarda brakiyal arter ultrasonografisi ile endotel fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve karotis intima media kalınlığının ölçümü
The effect of hyperaldosteronism on flow mediated dilation and carotis intima media thickness measurements.
- Tez No: 417138
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ÖZCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Cardiology, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Aldosteron, Arterler, Brakiyel arter, Endotelyum, Karotis intima media, Ultrasonografi, Aldosterone, Arteries, Brachial artery, Endothelium, Carotid intima media, Ultrasonography
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ARAŞTIRMANIN ADI : Primer Hiperaldosteronizmli Hastalarda brakiyal arter ultrasonografisi ile endotel fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve karotis intima media AMAÇ : Sekonder hipertansiyon şüphesi olan hastalar takibe alınarak yapılan tetkikler sonucunda, hiperaldosteronizm ve esansiyel hipertansiyon teşhisi konan hastalar arasında hiperaldosteronizm sıklığını belirlemek, karotis intima media kalınlığı ve brakiyal arter ultrasonografisi ile endotel fonksiyonlarını karşılaştırmak ve değerlendirmektir. Ayrıca ekokardiografi ile sol ventrikül hipertrofisi, göz dibi muayenesi yaparak hipertansif retinopati , ritim Holter kayıtları alarak atrial fibrilasyon , tam idrar tahlili yaparak proteinüri, kolesterol düzeylerine bakarak dislipidemi sıklık ve düzeylerini belirlemek ve karşılaştırmaktır. HASTALAR VE YÖNTEM : Çalışma grubumuzu İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı ve Endokrinoloji Bilim Dalı servis ve polikliniklerinde 2011-2015 yılları arasında hiperaldosteronizm şüphesiyle tetkik edilmiş olan 70 hasta geriye dönük taranmıştır. Tetkik edilen bu hastaların karotis intima media kalınlıkları ve akım aracılı dilatasyon oranlarına ultrasonografik yöntemlerle bakıldı. Ayrıca bu hastaların temel biyokimya parametreleri, lipit profili, tam idrar tahlili, göz dibi muayenesi ve 24 saatlik ritim Holter kaydına geriye dönük bakıldı. BULGULAR : Hiperplaziye ve kitleye bağlı hiperaldosteronizm hastalarında kontrol grubuna göre akım aracılı dilatasyon değerlerinde anlamlı(p<0.001) derecede azalma karotis intima media kalınlıklarında ise sınırda(p=0.059) anlamlı derecede artış saptandı. Yine hiperplaziye ve kitleye bağlı hiperaldosteronizm hastalarında kontrol grubuna göre proteinüri(p=0.014), kreatin (p=0.026) değerlerinde anlamlı artış saptandı. SONUÇ VE ÖNERİLER : Hiperaldosteronizm hastalarında esansiyel hipertansiyon hastalarına göre karotis intima media kalınlığında anlamlı artış saptandı. Bu durum hiperaldosteronizm hastalarında damar duvarında hasar derecesinin esansiyel hipertansiyon hastalarına göre daha derin olduğunu göstermektedir. Ayrıca bu veriler aldosteronizm ile endotel fonksiyonlarının bozulması arasında güçlü düzeyde ilişki saptamıştır ki bu durum kronik aldosteronizmin kardiovasküler hastalık süreç ve sıklığı üzerinde kan basıncı artışından bağımsız etkileri olduğuna işaret etmektedir.
Özet (Çeviri)
Name of study : The effect of hyperaldosteronism on flow mediated dilation and carotis intima media thickness measurements Objective : To determine the accurate ratio of hyperaldosteronism in patients with resistant hypertension and detect how hyperaldosteronism affect endothelial disfunction and carrotis intima media thickness Methods: In total, 70 patients who were assessed in cardiology and endocrinology departments for resistant hypertension, enrolled for study. Carotis intima media thickness and flow mediated dilation were measured by ultrasound techniques. Also basic biochemistry parameters, lipid profile, proteinuria, hypertensive retinopathy, 24 hours rhythm Holter record were considered. Results: In patients with hyperaldosteronism either due to hyperplasia or mass had higher carotid intima media thickness(p=0.059) and lower flow mediated dilation ratio(p<0.001) than control group. Also in patients with hyperaldosteronism either due to hyperplasia or mass had higher proteinuria(p=0.014) and creatine(p=0.026) levels than control group. Conclusion : In this study, it has shown that patients with hyperaldosteronism have increased carotid intima media thickness compared to the patients with essential hypertension. This finding might indicate that arterial wall damage in patients with primary aldosteronism is more profound than in essential hypertension. Besides, these data demonstrate a strong association between aldosteronizm and impaired endothelial function suggest that chronic aldosteronism may have a blood pressure independent effect on cardiovascular disease progression.
Benzer Tezler
- Değişik derim zamanı ve önsoğutmanın Bursa siyahı incir çeşidinin meyve kalitesi ve pazarlama süresi üzerine etkileri
Effects of haruest time and precooling on fruit quality and shelf-life of the fig variety“Bursa siyahı”
FÜSUN GÜRSEL ÇELİKEL
- Traditional vernacular houses in Anatolia: The question of evaluative criteria
Anadolu geleneksel yöresel konut mimarlığında değerlendirme ölçütleri sorunu
OKAN ÜSTÜNKÖK
Doktora
İngilizce
1987
MimarlıkOrta Doğu Teknik ÜniversitesiMimarlık Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖNÜL TANKUT
- Bazı buğday türlerinde poliploidi düzeyine bağımlı IAA ve ABA miktarlarının kantitatif belirlenmesi üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
SEVGİ HEPAKSOY
- Dirichlet karakterleri ve sınıf sayısı bir olan cyclotomic cisimler
Başlık çevirisi yok
NEŞET AYDIN
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
MatematikCumhuriyet ÜniversitesiMatematik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HATİCE KANDAMAR