Geri Dön

Esansiyel trombositozda transkranial doppler ultrasonografi ile beyin kan akım hızı ve mikroembolik sinyallerin tespiti

Determination of cerebral blood flow velocity and microembolic signals in essential trombocytosis by transcranial doppler ultrasonography

PDF İndir

  1. Tez No: 417305
  2. Yazar: AHMET ÇINAR
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. GÜVEN ÇETİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-i Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 57

Özet

ESANSİYEL TROMBOSİTOZDA TRANSKRANİAL DOPPLER ULTRASONOGRAFİ İLE BEYİN KAN AKIM HIZI VE MİKROEMBOLİK SİNYALLERİN TESPİTİ Giriş-Amaç: Myeloproliferatif sendromlardan biri olan esansiyel trombositoz (ET), kendini izole trombositoz ve trombohemorajik komplikasyonlarla gösterir. Tedavi ile ET'da trombohemorajik komplikasyonları önlemek ve mikrovasküler semptomları azaltmak amaçlanmaktadır. 2013 yılında ET ile serebrovasküler hastalık arasında ilişkiyi inceleyen bir çalışmada, ET 'un erken tanı ve tedavisinin serobrovasküler hastalıkları önleyebileceği üzerinde durulmuştur. Biz de bu noktada artmış mikroemboli riski var mıdır? Sorusu na cevap aramak için transkranial doppler ultrasonografi (TCD) ile beyin kan akım hızı ölçümleri ve mikroembolik sinyallerin (MES) sağlıklı insanlar ile ET' lu hastalarda karşılaştırdık. Materyal-Metod: Takibimizdeki ET hastalarından çalışmaya alınma kriterlerine uygun ve gönüllü olan 40 kişiyle; yaş, cinsiyet ve vücut kitle indeksi (VKİ) bakımından benzer olan 40 kişiden oluşan kontrol grubunun karşılaştırıldığı kesitsel bir çalışma yapıldı. Çalışmaya alınan kişilere TCD ile MES leri ve beyin kan akım hızı parametreleri incelendi. MES leri etkilediği bilinen ve etkileyebilecek olan komorbiditeler (diyabetes mellitus, atrial fibrilasyon, anlamlı karotis darlığı, 65 yaşından büyük olmak) dışlama kriterleri olarak değerlendirildi. Hastanın sağlığını etkilememek ve etik nedenlerden dolayı mevcut tedavi altında iken ölçümleri yapıldı Bulgular: ET'lu hasta grubu ve kontrol grubu TCD ile MES tespiti açısından karşılaştırıldığında; sağ orta serebral arter (MCA-R) ölçümünde MES'ler ET'lu hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p: 0.005). MES saptananların % 18,1 trombosit (PLT) değeri 400.000'in altında, %72,7 PLT değeri 400.000-1.000.000 ve %9,09 ise PLT değeri 1.000.000'un üstünde saptandı. ET'lu hasta grubu ve kontrol grubu TCD ile beyin kan akım hızı parametreleri açısından karşılaştırıldığında ise; MCA-R'da diastolik akım hızı ET'lu grupta kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük saptandı (p

Özet (Çeviri)

DETERMINATION OF CEREBRAL BLOOD FLOW VELOCITY AND MICROEMBOLIC SIGNALS IN ESSENTIAL TROMBOCYTOSIS BY TRANSCRANIAL DOPPLER ULTRASONOGRAPHY Introduction: Essential thrombocytosis (ET) is one of the myeloproliferative disorder that can present wıth as isolated thrombocytosis and thrombohemorrhagic complications. Presently treatment for essential thrombocytosis aims at reducing thrombohemorrhagic complications and microvascular symptoms. A study in 2013 which examined the relationship between ET and cerebrovascular disease concluded that early treatment of ET can lead to the prevention of cerebrovascular disease. Based on these study we asked ourselves whether there was increased risk of microembolism in our study transcerebral doppler ultrasonography (TCD) was used to measure cerebral blood flow velocity of patients with ET and there microembolic signal (MES) compared with those of healthy people, we thought that TCD could be used in the treatment and follow up of patients with ET. Method: A total of 40 patients with ET and 40 healthy volunteers with similar age, sex and body mass index were included in the study as control group. Participants with affected MES or those with comorbidities (diabetes mellitus, atrial fibrillation, symptomatic carotid stenosis) and those older than 65 years were excluded from the study. Microembolıc sıgnals and cerebral blood flow velocıty was measured by TCD in all patıents. In order not to affect the health of the patients and for ethical reasons all measurements were done under current treatments. Results: Transcranial doppler ultrasonographic findings of two groups were compared, MES of the right middle cerebral artery was notably higher in ET patients than control group (p:0.005). MES was detected in %18.1 of patients with platelet (PLT) count below 400.000 %72.7 wıth PLT count between 400.000 – 1.000.000 and %9.09 patients wıth PLT count over than 1.000.000 respectively. Cerebral blood velocity measured by TCD were compared between two groups and end diastolic volume- right in were significantly lower in ET groups (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    664858

    Primer ve sekonder polistemili, esansiyel trombositozlu hastalarda matriks metalloproteinaz 2, 3, 9,10,13 düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of matrix metalloproteinase 2, 3, 9,10,13 levels in patients with primary and secondary polycythemia and essential thrombocytosis

    SENEM MARAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    HematolojiFatih Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ KOŞAR

  2. Tez No

    615655

    Akut lösemi hastalarında tanı ani kemik iliği fibrozis derecesinin tedavi başarısı ve prognoz üzerine etkisi

    The effect of diagnostic bone marrow fibrous degree on treatment success and prognosis in acute leukemia patients

    ZAHİDE ŞENCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET HİLMİ DOĞU

  3. Tez No

    538821

    Esansiyel trombositemi tanısıyla izlenen hastaların klinik, laboratuar bulguları ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical, laboratory findings and therapeutic results of patients with the treatment of essantial trombocytemia

    ELKHAN MAMMADOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELİHA NALÇACI

  4. Tez No

    462716

    Esansiyel trombositoz ve primer miyelofibrozis hastalarında kalretikulin mutasyonlarının sıklığı ve prognostik öneminin değerlendirilmesi

    Mutation frequency, clinical and prognostic impact of calreticulin gene in patients with essential thrombocytosis and primary myelofibrosis

    HURİ SEMA AYMELEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GenetikOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METHİYE GÖNÜL OĞUR

  5. Tez No

    340584

    Esansiyel trombositemi tanısıyla izlenen olgularda jak2 gen mutasyonu, komplikasyonlar ve tedavi ilişkisinin değerlendirimi

    The evaluation of the relationship between jak 2 gene mutation, complications and treatment, in cases followed by the diagnosis of essential thrombocythemia

    GÖNÜL IRMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    HematolojiUludağ Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. VİLDAN ÖZKOCAMAN

Geri Dön