Bronş astımı olan hastalarda nazal obstrüksiyonların cerrahi tedavisinin objektif ve subjektif etkileri
Objective and subjective effects of surgical treatment of nasal obstructions in patients with asthma
- Tez No: 420821
- Danışmanlar: UZMAN Özer Erdem GÜR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Nasal obstruction, nasal polyps, asthma, endoscopy, treatment outcome
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Amaç: Üst ve alt solunum yolları hastalıkları arasında bir ilişki olduğuna dair birçok kanıt mevcuttur. Bu çalışmanın amacı, nazal obstrüksiyona yol açan patolojilerin cerrahi tedavisinin astım üzerine objektif ve subjektif etkilerini incelemektir. Yöntem ve gereç: Bu çalışmada astımı olan 17 olgu iki gruba bölünmüştür. Septum ve/veya konka hastalıklarına sahip 9 hasta grup 1'i oluşturmuştur. Nazal polipozis veya beraberinde septum deviyasyonuna da sahip 8 hasta grup 2'yi oluşturmuştur. Tüm hastaların nazal endoskopik muayeneleri yapılmıştır ve paranazal sinüs bilgisayarlı tomografileri çekilmiştir. Sistemik steroid tedavisinden fayda görmeyen nazal polipozis olguları çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm hastaların nazal obstrüksiyonları cerrahi olarak tedavi edilmiştir. Hastalar preoperatif olarak ve postoperatif üçüncü ayda sinonazal semptomları yönünden sorgulanmıştır, astım şiddeti belirlenmiştir ve solunum fonksiyon testleri yapılmıştır. Bulgular: Her iki grupta da postoperatif FEV1 (birinci saniyesindeki zorlu ekspiratuvar hacim) ve FEF 25-75 (zorlu ekspirasyon ortasındaki akım hızı) ortalama değerlerinde düzelme olmasına rağmen istatiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (P > 0,05). Tüm hastaların astım şiddetinde ve yaklaşık yarısında astım nedeniyle kullandığı ilaç dozlarında azalma olmuştur. Her iki grupta da burun tıkanıklığı, baş ağrısı ve postnazal akıntı en sık rastlanan semptomlardır. Cerrahi tedavi sonrası bu semptomlarda belirgin iyileşme sağlanmıştır. Sonuç: Nazal obstrüksiyonların cerrahi tedavisi ile sinonazal semptomlar ve astım şiddeti azalmaktadır. Bu etkiler hastaların yaşam kalitesini belirgin olarak arttırmaktadır. Anahtar sözcükler: Nazal obstrüksiyon, nazal polip, astım, endoskopi, tedavi sonuçları
Özet (Çeviri)
Aim: There is a lot of evidence indicating an association between upper and lower airway diseases. The objective of this study was to investigate the objective and subjective effects of surgical treatment of pathologies causing nasal obstruction in relation with asthma. Materials and methods: In this study, 17 patients with asthma were divided into 2 groups. Nine patients with septal and/or disorders of turbinate constituted group 1, and 8 patients with nasal polyposis or concomitant septal deviation constituted group 2. Nasal endoscopic examination was performed and paranasal sinus computed tomography was obtained for each patient. Subjects with nasal polyposis, refractory to systemic steroid treatment, were included in the study. Nasal obstruction was treated surgically in all patients. Preoperatively and 3 months postoperatively patients were evaluated in terms of sinonasal symptoms, severity of asthma, and pulmonary function tests. Results: The mean FEV1 (forced expiratory volume in the first second) and FEF25-75 (forced midexpiratory flow rate) rates were improved in both groups postoperatively, but this difference was not statistically significant (P > 0.05). Severity of asthma and dosage of asthma medications were reduced in all patients and in half of the patients, respectively. Nasal obstruction, headache, and postnasal drip were the most frequent symptoms in both groups. These symptoms improved markedly aft er the surgery. Conclusion: Sinonasal symptoms and severity of asthma reduce with the surgical treatment of nasal obstructions, which increase the quality of life of patients significantly.
Benzer Tezler
- Monosensitize ve polisensitize allerjik rinit ve/veya astımlı hastalarda, ev tozu akarı antijeni (DER P) ile yapılan spesifik immünoterapinin immünolojik etkileri ve klinik yararının randomize, çift-kör plasebo-kontrollü olarak değerlendirilmesi
Evaluation of Immunological Changes and Clinical Efficacy of Specific Immunotherapy with Der P Allergen Extract in Polysensitized and Monosensitized Patients
ŞADAN SOYYİĞİT
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
Allerji ve İmmünolojiAnkara ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL AYŞE SİN
- Çoklu aeroallerjen duyarlı astım ve/veya rinitli çocuklarda semptomlardan sorumlu ana allerjeni öngörmede provokasyon testi şart mıdır?
Is nasal provocation really needed to estimate the major allergen in multi-sensitized children with asthma/rhinitis?
EZGİ GİZEM YÜCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Allerji ve İmmünolojiMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF AYDINER
- Der p 6 ve cup a 1 alerjenlerine maruziyet sonucunda nazal ve bronşiyal epitel hücre cevabı ve eozinofillerin bu cevaba katkısı
Nasal and bronchial epithelial cell responses to der p 6 and cup a 1 allergens and the contribution of eosinophils to this particular response
EMİNE BEYZA DOĞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Allerji ve İmmünolojiHacettepe ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ÇAĞATAY KARAASLAN
- Kliniğimize kronik öksürükle başvuran hastalarda bronş hiperreaktivitesinin metakolin bronş provakasyon testi ile saptanması
Determination of bronchial hyperreactivity with methacholine provocation test in patients with chronic cough
ESRA ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ UZUN
- Mevsimsel allerjik rinitli çocuklarda triamsinolon asetonid aköz nazal spreyin bronşial hiperaktivite ve rinit semptomlarına etkisi
Effect of nasal triamcinolone acetonide on bronchial hyperreactivity and nasal symptomps in children with seasonal allerjic rhinitis
FADIL ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İPEK TÜRKTAŞ