Dekompresif lomber laminektomi uygulanan semptomatik spinal stenozlu hastalarda fonksiyonel durumun ve cerrahi sonuçların egzersiz tolerans testi ile değerlendirilmesi
Dekompresif lomber lami̇nektomi̇ uygulanan semptomati̇k spi̇nal stenozlu hastalarda fonksi̇yonel durumun ve cerrahi sonuçlarin egzersi̇z tolerans testi̇ i̇le değerlendi̇ri̇lmesi̇
- Tez No: 420943
- Danışmanlar: UZMAN HALİL TOPLAMAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 54
Özet
Lomber spinal stenoz (dar kanal ) keline anlamr olaıak lonber şinal kanalın, sinir köhinüı geçtiğ kanalm (ateral recess) ve intervetebral foramenin kitk biı değerin altma duşecek şekilde daıalmasıdır ve halen sekonder dejeneratif lomber spinal stenoz için en sık kullanrlan cerrahi prosedur dekompressif laminektomidir. (l3 ). Csrrüi sonuçlar genellikle iyi olarak bildirilınesine rağmen objektif ölçtiün ve değerlendirmeler smıılıdır- Genellı}le hastanrn postoperatif takip ve değerlendirmeleri hastanrn şikayetlerinden elde edilen suurlı ve subjektif bilgilerden ibarettir.Bu yüzden lonber spinal stenoz nedeni ile dekompressif laminektomi operasyonu geçiren hastaların değolendirilmesinde ve cerrahi rcdaviye cevaplannr daha standart ve objektif bir hale getirme yönünde 9abalaı vardır. Iomber şinal stenoz için patognomonft sayılabilecek semptom Nörojenik Int€rmittent Ktadikasyo dur. Lomber spinal stenodu hastalann yaklaşık % 80' inde mevcut olan ve bacaklarda yiiırüme ile ortaya çıkan ağı, guçsüztirk v€ uyuşnra ile tanınlanan nörojenik intermitterıt kladikasyonun iiç temel özelliğ vardır: Seınptomlar istirahat esnasrnda yoktur, ytirümekle bir siire sonıa hastayı yiirtimekden alıkoyacak kadar şiddetlidir ve istirahatle kaybolıır, hasta tekraI ytırüyebilir(26). Bu çalışmada nOrojenik interrıx'ttent kladikasyo temel aluarak, bu semptoma süip lomber spinal stenozlu hastalanı eksersiz toleraıslan ölçtilerek fonksiyonel durumlan ve cerrahi tedaüye yanrtlan tesbit edilıneye çalrşılrnıştır. Standadize edilmiş eksersiz protokolü ilk olarak 1929 dı kaıdiopıılmoneı fonksiyonu değolendimıek için kullanılrııştı(28). o dönemden beri eksersiz tolerans testleri özellikle koroner hastalann değer|endirilmesinde yaygın olarak kutllaıulınaktadır. Fonksiyonel testlerin nörojenik kladikasyolu hastalarda ilk kullanılması 1948 de Van Gelderen'e aittir. Yazar fonksiyonel durumu, bisiklet kıdlanarak, dıüz eğırıli yilıriime bandıııda ve farklı eğmler verilıniş yürüme bandında değerlendirmişti(48). Bu tarihden sonıa eksersiz tol€ransı n ölçüdüğii ve birbiri ile mukayese edildiği pekçok çalışmalal yap rnrştır. Biz bu çalışmada sabit hızda ve sıfu eğmde yllrtlme bandı kullanarak eksersiz tolerans ölçtlııılerini gerçekleştirdik. Bu exersiz toleraııs testleri ile tesbit edilen nöğenik intermittent kladikasyonun, postopentif değerlendirmelere objektif bir kattı sğayacağnr tesbit ettik.
Özet (Çeviri)
Evaluation of symptomatic spinal stenosis patients' who underwent decompressive lumbal laminectomy using Functional status and efort tolerance test
Benzer Tezler
- Lomber spinal stenoz tedavisinde mikrodekompresyon
Lombar spinal stenosis of microdecompression
CEMAL BOZKINA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NöroşirürjiCumhuriyet ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA GÜRELİK
- Spondilolistezis cerrahisinde kullanılan strut ve chip otojen greftlerin karşılaştırılması
The Comparison of autogenous bone grafts used in spondylolisthesis surgery
İSMAİL AKDEMİR
- Dejerneratif lomber spinal stenozun cerrahi tedavisinde subtotal fasetektominin yeri ve önemi
Başlık çevirisi yok
BAHADIR SEYHAN
- Omurilik travmasında ve omurga fraktürlerinde dekompresif laminektominin nörolojik geri kazanım üzerine etkisi
The effect of decompressive laminectomy on neurologic recovery in spinal cord injury and spine fractures
EMİN MEHMET EMİNOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NöroşirürjiCelal Bayar ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA BARUTÇUOĞLU
- Torako lomber fraktürlerin tedavisinde harrington rodların etkinliğinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
GÜLTEKİN ERDOĞAN