Parkinson hastalığında vasküler otonom disfonksiyonun kalp hızı değişkenliği ve transkranial doppler ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 421818
- Danışmanlar: PROF. DR. SEVİN BALKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 90
Özet
Bu çalışmada ortostatik disregülasyon semptomları olmayan Parkinson hastalarında subklinik otonomik disfonksiyonu değerlendirmek amacıyla, ayağa kalkmakla ortaya çıkan kan basıncı ve serebral kan akımlarındaki değişiklikler ile kalp hızı değişkenliği 24 saat boyunca ve tilt testi sırasında değerlendirildi ve hastanın yaşı, hastalığın süresi, kullanılan ilaçlarla olan ilişkileri incelendi. Tilt testi sırasındaki kan basıncı ve serebral kan akım hızları değişiklikleri idiopatik Parkinson hastalığı tanısı alan 30 hasta ile yaş ve cinsiyet açısından uyumlu 15 kontrolde incelendi. Kalp hızı değişkenliği ise 23 Parkinson hastasında ve 15 sağlıklı kontrolde değerlendirildi. Ayağa kalkmakla her iki grupta da serebral kan akım hızlarında azalma ve kalp hızında artış saptandı ancak hasta ve kontrol grubu arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmadı. Benzer şekilde, ayağa kalkmakla saptanan sistolik kan basıncındaki düşüş hasta grubunda daha düşük olmasına rağmen her iki grup arasında fark bulunamadı. Tilt testi sırasında gözlediğimiz kan basıncı ve serebral akım hızları değişikliklerinin hastalığın süresi, şiddeti ve levodopa dozu ile zayıf bir ilişkisi olduğu gösterildi. Parkinson hastalarında zamana dayalı kalp hızı değişkenliği ölçümlerinde anlamlı bir düşme saptandı. Bu düşüş hastalarda sempatik ve parasempatik disfonksiyonun varlığını göstermektedir. Tilt testi sırasında değerlendirilen frekansa dayalı kalp hızı değişkenliğinde ise hasta ve kontrol grubu arasında farklılık bulunamadı. Ayrıca zamana dayalı kalp hızı değişkenliği ile hastalığın şiddeti, süresi, levodopa dozu ve hastanın yaşı arasında herhangi bir korelasyon saptanmadı. Otonomik disregülasyon semptomları olmayan Parkinson hastalarında subklinik otonomik disfonksiyonu göstermek için 24 saatlik kalp hızı değişkenliğinin değerlendirilmesi diğer kardiovasküler refleks testlere göre uygulanması daha kolay ve güvenilirliği daha yüksek olan bir yöntemdir. Kalp hızı değişkenliğinin değerlendirilmesi, ani kardiak ölümler için daha yüksek risk taşıyan hastaların saptanması açısından önemlidir. Sonuçta Parkinson hastalarında kontrol grubuna göre anlamlı olmamakla beraber ortostatik hipotansiyona eğilim olduğu görüldü. Serebral otoregülasyon bozulmadığı için serebral kan akım hızlarında izlenen azalmanın hastalarda semptomatik ortostatik hipotansiyona neden olmadığı düşünüldü. Tilt testine serebral kan akım hızı ve kan basıncı yanıtlarında hasta ve kontrol grubu arasında belirgin farklılık bulunamaması, bu sonuçların daha çok yaş ile ilişkili olduğunu düşündürmüştür. Ayrıca otonomik semptomlar açısından hastalar henüz asemptomatik iken kalp hızı değişkenliği analizi ile saptanan sempatik ve parasempatik disfonksiyon, ani kardiak ölümler, disritmi gibi komplikasyonlar açısından uyarıcı olmalıdır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Parkinson hastalığında vaskuler otonom disfonksiyonun tilt testi esnasında transkranial doppler ile gösterilmesi ve diğer non-motor ve motor semptomlarla birlikteliğinin değerlendirilmesi
Transcranial doppler ultrasonographic evaluation of vascular autonomic dysfunction during passive tilting in patients with parkinson's disease and association with other non-motor and motor symptoms
KERİM HAKAN ÖZEN
- İdiyopatik parkinson hastalarında vestibuler uyarılmış miyojenik potansiyeller
Vestibuler evoked myogenic potential responses in idiopatic parkinson patients
ESEN ÇİÇEKLİ
- Parkinsonlu hastalarda uyarılmış elektrodermal aktivite değişiklikleri
Başlık çevirisi yok
FERHAN ESEN
- Küçük damar hastalığında beyin volümünün homosistein düzeyi ve kognitif durum ile ilişkisi
The relationship of brain volume with homocystein level and cognitive status in small vessel disease
RIDVAN YAZGU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA MÜNEVVER GÖKYİĞİT