Epidermal büyüme faktörü reseptör inhibitörleri setuksimab ve panitumumabın etkililiği ve güvenliliğinin karşılaştırılmasına ilişkin meta-analiz çalışması
A meta analysis for comparison efficacy and safety of epidermal growth factor receptor inhibitors cetuximab and panitumumab
- Tez No: 426967
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BİLGEN BAŞGUT
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Farmakoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 152
Özet
Bu çalışmada, metastatik kolorektal kanser (mKRK) tedavisinde, ülkemizde ve dünyada ilk basamakta ya da benzer tedavi protokollerini takiben ikinci basamakta kullanımı onaylı olan epidermal büyüme faktörü reseptör (EGFR) inhibitörleri setuksimab ve panitumumab etkin maddelerinin etkililik ve güvenlilik açısından karşılaştırıldığı bir meta analiz gerçekleştirimesi hedeflenmiştir. Her iki etkin madde de, mKRK tedavisinde ve aynı hastalık, tedavi ve performans özelliklerine sahip hasta popülasyonunda kullanılmasına rağmen birbirleri yerine kullanılamamaktadır ve/veya tedaviye hangi ajanla başlandı ise onunla devam edilmesi gerekmektedir.Bu nedenle tedavi başlangıcında hangi ajanın seçileceği sorusu gündeme gelmektedir. Bu amaçla yapılacak meta analiz çalışması için, setuksimab+FOLFIRI (5-Florourasil+Lökovorin+İrinotekan) ve panitumumab+FOLFIRI tedavi kombinasyonları için ayrı ayrı literatür taraması yapılmış ve meta analiz için uygun veriyi içeren klinik çalışmalar analize dahil edilmiştir. Yapılan değerlendirmede, daha önce gerçekleştirilen çalışmalarla da uyumlu olarak KRAS (Kirsten Rat Sarkoma Onkogen) yabanıl tip hastaların tedaviden daha yüksek fayda sağladığı sonucuna ulaşılmıştır. Setuksimabın, panitumumaba göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha uzun sağkalım ve progresyonsuz sağ kalım süresi sağladığı belirlenmiştir. Setuksimab alan mKRK hastalarında; diyare, eritem, dermatit acneiform yan etkilerinin görülme yüzdesi anlamlı oranda yüksek bulunmuştur. Bu tez kapsamında ayrıca,“Kişiye Yönelik Tedavi”yaklaşımının özellikle kanser hastaları için önemi gözönünde bulundurularak karar ağacı algoritması ve c45 öğrenmesi ile demonstratif ve gelişime açık bir makine öğrenmesi yazılımı geliştirilmiştir. Yazılıma veri girişi ile elde edilen test sorgulamaları hastanın demografik özelliklerine, tedavi basamağına, farklı kemoterapi protokollerinde uygulanacak ilaçla (setuksimab ve panitumumab)elde edilecek olası genel sağ kalım, progresyonsuz sağ kalım ve yan etki insidanslarını göstermiştir.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was, efficacy and safety comparison meta analysis of cetuximab and panitumumab, which are epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibitors that are approved and can be used at the first line therapy or the second line therapy by following similar therapy protocols. Although both active substances are used metastatic colorectal cancer treatment for the same patient population, who have the same therapy background and performance characteristics, these agents can not be used interchangeably and / or must be continued to the treatment in which the agent was used In the initial treatment. Therefore the question of which agent will be selected comes up. Different literature searchings were achieved for cetuximab+FOLFIRI (5-Flourouracil+Locovorin+İrinotecan) and panitumumab+FOLFIRI combinations separately. And the clinical trials which had inclusion criterions, are involved to the meta analysis. According to the results, KRAS wild type patients have more benefit than others, compatible with the earlier study results. And the patients (KRAS wild type) who used cetuximab, had longer progression free survival and overall survival times, statistically significant . The percentage of side events diarrhea, erythema and dermatitis acneiform observed at cetuximab group is significantly higher than the panitumamab group. Because of it is known that“personilized therapy”concept is so important, especially for oncologic patients, a demonstrative and developable machine learning software was developed with decision tree algorithm and c45 learning for this purpose. By making data enterance to the software, as patient demographic properties, treatment step, different chemotherapy regimens which are used with drugs (cetuximab and panitumumab), the propable overall survival time, progression free survival time and side event incidence are calculated by the programme.
Benzer Tezler
- Identification of signalling factors determining resistance to alpelisib (Byl-719)-fulvestrant mediated growth inhibition in pik3ca mutant breast cancers
Pık3ca mutant meme kanserlerinde alpelisib (Byl-719)-fulvestrant aracılı büyüme engellemesine direnç oluşturabilecek sinyal ağı etkinliklerinin belirlenmesi
ESRA SELİN EMİRMUSTAFAOĞLU
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Genetikİhsan Doğramacı Bilkent ÜniversitesiMoleküler Biyokimya ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ONUR ÇİZMECİOĞLU
- EGFR kinaz inhibitörleri olarak triazol/tiyadiazol halkaları içeren bazı yeni benzimidazol türevlerinin sentezi ve biyolojik aktivitelerinin değerlendirilmesi
Synthesis and evaluation of biological activities of some new benzimidazole derivatives containing triazole / thiadiazole rings as EGFR kinase inhibitors
İSMAİL ÇELİK
Doktora
Türkçe
2020
Eczacılık ve FarmakolojiAnkara ÜniversitesiFarmasötik Kimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLGÜN KILCIGİL
- Postmenopozal hormon reseptörü pozitif meme kanserli olgularda aromataz inhibitörlerinin kemik mineral dansitometre üzerine etkileri
Effects of aromatase inhibitors on bone mineral densitometry in postmenopausal hormone receptor positive breast cancer cases
DOĞUKAN GÜMÜŞSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
OnkolojiGaziosmanpaşa Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SÜHEYLA KAYA
- Drug repurposing in Ras/Raf/Mek/ERK signaling pathway
Ras/Raf/Mek/ERK sinyal yolağında ilaç yeniden konumlandırma
AHENK ZEYNEP SAYIN
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
BiyokimyaKoç ÜniversitesiKimya ve Biyoloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA ÖZLEM KESKİN ÖZKAYA
PROF. DR. ATTİLA GÜRSOY
- Vascular function in chronic end-organ damage: pharmacological characterization of vasomotor function in systemic vasculature
Kronik uç-organ hasarında vasküler fonksiyon: Sistemik damarlarda vazomotor fonksiyonun farmakolojik karakterizasyonu
NADİR ULU
Doktora
İngilizce
2009
Eczacılık ve FarmakolojiUniversity of Groningen (Rijksuniversiteit Groningen)Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ROBERT HENK HENNING