Geri Dön

Opere edilmiş çocuk suprakondiler humerus kırıklarının orta-uzun dönem sonuçları

MID-LONG term results of surgically treated pediatric humerus supracondyler fractures

  1. Tez No: 435497
  2. Yazar: YAVUZ GEÇER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZAFER ORHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Humerus kırıkları, Travma, Kirschner Teli, Humeral Fractures, Trauma, Kirschner Wires
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Düzce Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 95

Özet

Opere Edilmiş Çocuk Suprakondiler Humerus Kırıklarının Orta-Uzun Dönem Sonuçları Giriş ve Amaç: Günümüzde Suprakondiler humerus kırıkları çocukların en sık maruz kaldığı kırıklardan biridir. Ortopedistlerin sıkça karşılaştığı ve karşılaşmaktan bir o kadar çekindiği bu kırıklar gerek dirseğin komplike nörovasküler anatomik yapısı gerekse ameliyat öncesi ve sonrası sık komplikasyon oranı ile ortopedinin en zor pratiklerindendir. Çalışmamızda kliniğimizde cerrahi olarak tedavi edilmiş olan suprakondiler humerus kırığı olgularında tedavinin orta-uzun dönemdeki sonuçlarını güncel literatür eşliğinde tartışarak sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 2008-2015 tarihleri arasında suprakondiler humerus kırığı nedeni ile kliniğimizde cerrahi tedavi edilmiş hastalar telefon ile son kontrollere davet edildi. Davete uyarak polikliniğimize başvuran ; fizik muayeneleri, grafi kontrolleri ve ölçümleri yapılan 46 hasta değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 23'ü (%50'si) erkek, 23'ü(%50'si) kız idi. Hastaların yaş ortalaması 6.52 idi. Hastaların 14'üne (%30) kapalı redüksiyon , 32'sine (%70) açık redüksiyon ve perkütan pinleme uygulandı. Hastaların taşıma açıları, eklem hareket açıklıkları, Baumann, humeroulnar ve lateral humerokapitellar açıları ölçüldü ve sağlam dirsekle mukayese edildi. Hastalar Flynn kriterleri ve Mayo dirsek performans skoruna göre değerlendirildi. Flynn kozmetik değerlendirmesine göre 29 hasta(%63) mükemmel, 10 hasta(%21.7) iyi, 2 hasta (%4.3) orta ve 5 hasta(%10.9) ise kötü olarak bulundu. Flynn fonksiyonel skorlamasında ise 42 hasta (%91.3) mükemmel, 1 hasta (%2.2) iyi, 1 hasta (%2.2) orta ve 2 hasta(%4.3) ise kötü olarak bulundu. Mayo dirsek Performans skorlarına göre değerlendirdiğimizde ise 29(%63) hasta çok iyi, 16 hasta(%34.8) iyi, 1(%2.2) hasta ise orta olarak bulundu. Sonuç: Suprakondiler humerus çocuk kırıkları ortpedinin en zor ve meşakkatli konularından biridir. Açık/Kapalı redüksiyon, Lateral/Medial Kirschner teli ile pinleme sonuçları birbirine yakındır. Cerrah kendini güvende hissettiği ve en iyi bildiği metodla redüksiyon sağlamaya çalışmalı ve en az komplikasyonla hastaları tedavi etmelidir.

Özet (Çeviri)

Mid-Long term results of surgically treated pediatric humerus supracondylar fractures Abstract: Supracondylar humerus fractures are one of the most common fractures of children. These fractures are one of the hardest issues of Orthopeaedic Surgeons who don't like to face with due to the complicated neurovasculer anatomy of the elbow and too much complication rate of them pre and post operatively. In our study we compared the surgically treated supracondylar fractures of humerus with healthy elbow and aimed to see the functional and cosmetic mid-long term results in the light of the literature. Material and Methods: The surgically treated patients who had pediatric supracondylar fracture of humerus invited to our clinic for last examination by telephone. 46 patients who had accepted our invitation and examined in our outpatient clinics ; evaluated clinically and radiologically. Results: Twenty three (%50) of the patients were male and 23 (%50) of them were female. The mean age of the patients were 6.52. 14 (%30) of the patients were treated with closed reduction however , 32 (%70) of them were terated with open reduction. Patients' elbows' carrying angles, range of motions , Baumann's angles, humeroulnar angles and lateral humerocapitellar angles were measured and compared with the healthy sides. Patients were evaluated with Flynn's Criteria and Mayo Elbow Perfomance Scores. 29 patients (%63) were perfect, 10 patients (%21.7) were good, 2 patients (%4.3) were moderate and 5 patients (%10.9) were bad for Flynn's cosmetic scores ; 42 patients (%91.3) were perfect, 1 patient (%2.2) was good, 1 patient (%2.2) was moderate and 2 patients (%4.3) were bad for Flynn's functional scores. 29(%63) patients were very good, 16 patients (%34.8) were good and 1(%2.2) patient was moderate for Mayo Elbow Performance Score. Conclusion: The pediatric supracondylar humerus fractures are one of the most complicated and hard topics of Orthopaedics and Traumatology. Results of the treatment with Open/Closed reduction, Lateral/Medial pinning with Kirschner wires are close to each other. The final word is ; the surgeon has to choose the way that he/she best knows , try the best possible reduction of the fracture and treat the patients with the lowest complication.

Benzer Tezler

  1. Cerrahi tedavi edilmiş çocuk suprakondiler humerus kırıklarında kötü sonuçların sebeplerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    HASAN HOROZCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZKAN KÖSE

  2. Yarık damak-yarık dudaklı çocuk hastalarda orta ve iç kulak etkilenmesinin geniş band timpanometri, hava ve kemik yolu işitsel beyin sapı potansiyel ölçümleri ile değerlendirilmesi

    Assessment of affected middle and inner ear of children with cleft lips/palates with wide band tympanometry and brainstem auditory response measurements

    ŞÜKRÜ TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve BoğazEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞAZİYE ARMAĞAN İNCESULU

  3. Kongenital kataraktlı hastalarda galaktoz-1-fosfat üridil transferaz enzim mutasyonunun araştırılması

    Investigation on mutation of galactose-1-phosphate uridyl transferase enzyme in patients with congenital cataracts

    BERİ HOCAOĞLU BOZARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    BiyokimyaDicle Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. F. BİRGÜL IŞIK

  4. Epitelyal over kanserlerinde lenf nodu metastazının öngörüsünde preoperatif serum ca-125'in önemi

    Başlık çevirisi yok

    SİNEM SUDOLMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. AHMET GÜLKILIK

  5. Opere fallot tetralojili hastaların orta dönemde 24 saatlik ritm holter ve kardiyopulmoner egzersiz testi ile degerlendirilmesi

    Evaluation of operated tetralogy of fallot patients at midterm with 24-hour rhythm monitoring (holter) and cardi̇opulmonary exercise testing

    NAZİFE REYYAN GÖK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİGEN AKALIN