Hemofili hastalarında 3T MRG ile eklem içi hemosiderin birikimi ve kıkırdak hasarını saptamada swı sekansının katkısı
Contribution of SWİ at 3T for detecting intraarticular hemosiderin accumulation and cartilage degeneration in hemophilia patients
- Tez No: 448990
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET VEYSEL POLAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Hemofili hastalarının eklem içi hemosiderin birikimi ve kıkırdak hasarının saptanmasında 3T SWI sekansının katkısı Amaç: Hemofili hastalarının eklem içi hemosiderin birikimi ve kıkırdak hasarının saptamasında 3T susceptibility weighted imaging (SWI) sekansının uygulanabilirliğini prospektif olarak değerlendirmek. Materyal ve Metod: Bu çalışma için etik kurulu onayı ve çalışmaya katılan tüm hastalardan aydınlatılmış onam alınmıştır. Yirmi dört hemofili hastasının 41 eklemi rutin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve SWI sekansları ile görüntülendi. İki deneyimli kas-iskelet radyoloğu (radyolog 1 ve 2) ve kas-iskelet görüntülemede daha az deneyimli bir radyolog (radyolog 3) rutin MRG ve SWI görüntülerini hemosiderin birikimi ve kıkırdak hasarı açısından ayrı ayrı ve birbirinden bağımsız olarak yorumladı: Nihai kararı iki deneyimli kas-iskelet radyoloğunun konsensusu ile rutin MRG ve SWI görüntülerinin birlikte değerlendirilerilmesi ile verildi. Rutin MRG ve SWI sekanslarının, referans ile tanısal uyumu ve yorumlayıcılar arasındaki ikili uyum kappa istatiği ile değerlendirildi. Bulgular: Rutin MRG sekanslarında, radyolog 1 ve 2'nin referans ile tanısal uyumu iyi düzeydeydi (sırasıyla ĸ = 0.670 ve ĸ = 0.685), radyolog 3'ün referans ile tanısal uyumu orta düzeydeydi (ĸ = 0.539). Radyolog 1 ve 2'nin gözlemciler arası uyumu çok iyi düzeydeydi (ĸ = 0.869); halbuki radyolog 3'ün radyolog 1 ve 2 ile gözlemciler arası uyumu iyi düzeydeydi (sırasıyla ĸ = 0.655 ve ĸ = 0.684). Tüm radyologların SWI yorumları referans ile çok iyi düzeyde uyum gösterdi (sırasıyla ĸ = 1, ĸ = 0.959, ĸ = 0.959). SWI sekansta tüm kullanıcılar için gözlemciler arası uyum yine çok iyi düzeydeydi (sırasıyla ĸ = 1, ĸ = 0.959, ĸ = 0.959). Hemosiderin birinkimide olduğu gibi kıkırdak hasarını değerlendirmede de bu uyumun SWI sekanslarında artış gösterdiği gözlendi (ĸ=0,911) Sonuç: SWI eklem içi hemosiderin birikimi ve kıkırdak hasarının tespit edilmesinde doğru ve güvenilir bir görüntüleme sekansıdır.
Özet (Çeviri)
Contribution of SWI at 3T for detecting intraarticular hemosiderin accumulation in hemophilia patients Purpose: To prospectively assess the feasibility of susceptibility weighted imaging (SWI) at 3T for detecting intra-articular hemosiderin accumulation in hemophilia patients. Materials and methods: Institutional review board approval and informed consent from all participating patients were obtained for this study. Fourty one joints in 24 hemophilia patients were imaged with conventional magnetic resonance imaging (MRI) and SWI sequences. Two exprienced musculoskeletal radiologists (reader 1 and reader 2) and one radiologist with less exprience of musculoskeletal imaging (reader 3) independently and seperately rated the images for hemosiderin accumulation. Final decision of hemosiderin accumulation was consensually determined by two exprienced radiologists using both conventional MRI and SWI sequences. Diagnostic consistency of each MRI sequence with the reference and pairwise agreements between interpreters were assessed using kappa statistics. Results: For conventional MRI sequences, diagnostic consistency of reader 1 and reader 2 with the reference was substantial (k = 0.670 and 0.658 respectively), consistency of reader 3 with the reference was moderate (k = 0.539). Interobserver agreement of reader 1 with reader 2 was almost perfect (k = 0.869) whereas interobserver agreements of reader 3 with reader 1 and reader 2 were substantial (k = 0.655 and 0.684 respectively). SWI interpretations of all readers demonstrated almost perfect agreements with the reference (k = 1 , k = 0,959 and k = 0.959 respectively). Interobserver agreements of SWI interpretations were again almost perfect for all readers (k = 1 , k = 0,959 and k = 0.959 respectively). Conclusion: SWI contributes to more accurate grading of intraarticular hemosiderin accumulation compared to conventional MRI sequences. Even less exprienced radiologists can determine intraarticular hemosiderin accumulation accurately using SWI.
Benzer Tezler
- Adölesan hemofili hastalarında postürün, yüzeysel postür kaslarının elektromiyografik ve mekanik özelliklerinin ve fiziksel aktivite düzeyinin değerlendirilmesi
The investigation of the posture, electromiographic and mechanical properties of superficial posture muscles and physical activity level in adolescent patients with hemophilia
VOLKAN DENİZ
Doktora
Türkçe
2022
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVİN A. GÜZEL
- Hemofili hastalarında endoglin ve çeşitli anjiyogenik faktörlerin ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of endoglin and various angiogenic factor relationship in patients with haemophilia
KÜBRA KARAMAN ANUK
Doktora
Türkçe
2022
BiyokimyaAnkara ÜniversitesiBiyokimya (Ecz) Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİLİZ BAKAR ATEŞ
- Hemofili hastalarında kas-iskelet sistemi değişikliklerinin araştırılması
In patients wi̇th hemophilia musculoskeletalinvestigation of changes
BÜŞRA DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
HematolojiAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA BÜYÜKAVCI
- Hemofili hastalarında majör cerrahi girişimlerin yönetimi
Management of major surgical procedures in patients with hemophilia
VEYSEL SUZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZAFER BAŞLAR
- Hemofili hastalarında kanama kliniği ile kemik sağlığı arasındaki ilişki
Relation of bone health with bleeding in hemophilia patients
SERDAR ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHLİS CEM AR