Geri Dön

Akut miyokard infarktüsünde acil serviste saptanan stres hiperglisemisi ile mortalite arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of relationship between stress hyperglicemia and mortality in emergency service in acute myocardial infarction

PDF İndir

  1. Tez No: 452449
  2. Yazar: HAYRİ ÇİNAR
  3. Danışmanlar: UZMAN AKKAN AVCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

ÖZET Akut Miyokard İnfarktüsünde Acil Serviste Saptanan Stres Hiperglisemisi İle Mortalite Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi Giriş ve Amaç: Akut miyokard infarktüsü sanayileşmiş ülkelerde ölümün ilk sırada gelen nedenlerinden olup erken tanı ve tadavi gerektiren önemli bir kardiyak acildir. Hiperglisemi ve bozulmuş glukoz toleransı AMİ sırasında sıklıkla görülmektedir. Çalışmamızda daha önceden diyabetes mellitus (DM) tanısı almamış AKS'li hastalarda tespit edilen stres (akut) hiperglisemisinin, hastalığın mortalite açısından prognozu üzerine etkilerini incelemeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Çalışmamıza Ağustos 2010-Ağustos 2013 tarihleri arasında Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesini Acil Servis Kliniğine başvuran ve başvuru anında sırasında plazma kan şekeri seviyesi 140 mg/dL üzeri olan ancak daha önceden DM tanısı almamış; özgeçmişinde ABY/KBY/SVO ve malignitesi olmayan, tıbbi verilerine eksiksiz ulaşılabilen ve 18 yaş üzeri AMİ kabul edilen hastalar dahil edildi. Bulgu: Çalışmamıza verilerine tam olarak ulaşılabilen toplam 259 hasta dahil edildi. Hastaların % 80,3'ü (n=208) erkek, %19,7'si (n=41) kadın idi. Hastaların median yaş değeri 60 yıl (32-104) idi. Hastaların hastaneye başvuru anındaki EKG bulgularına bakıldığında STMI lı hastaların EKG sinde ise en sık anterior (% 30,9; 80 hasta) ve inferior duvar infarktüsü (% 30,1; 78 hasta) saptandı. Stres hiperglisemisi olan hastaların % 71,6'sında NSTMİ, % 28,4'ünde STMİ olduğu, stres hiperglisemisi olmayan hastaların ise % 59,3'ünde NSTMİ, % 40,7'sinde STMİ olduğu saptandı. Stres hiperglisemisi olan hastaların % 10,1'i, stres hiperglisemisi olmayan hastaların ise % 1,3'ünün eksitus olduğu belirlendi. Sonuç: Acil servise Akut Miyokard İnfarktüsü tanısı konulan hastaların başvuru anındaki plazma kan şekeri seviyesi yüksekliğinin erken dönem hastane içi mortalitesi ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Introduction and Purpose: Acute myocardial infarction is one of the leading causes of death in industrialized countries and is an important cardiac source requiring early diagnosis and treatment. Hyperglycaemia and impaired glucose tolerance are common during AMI. We aimed to investigate the effect of stress (acute) hyperglycemia in patients with ACS who had not previously diagnosed with diabetes mellitus (DM) on the prognosis of the disease in terms of mortality. Material and Method: My study was conducted between August 2010 and August 2013 at the Adana Numune Education and Research Hospital Emergency Department and who had a plasma blood glucose level of 140 mg / dL at the time of admission but had not previously received DM. Patients with ABI / CRF / SVO and malignancy on their biopsy were included in the study, whose medical data were fully accessible and accepted as AMI over the age of 18 years. Result: A total of 259 patients were included in the study, which were fully attainable. 80.3% (n = 208) of the patients were male and 19.7% (n = 41) of the patients were female. The median age of the patients was 60 years (32-104). When the ECG findings of the patients were taken into consideration, the most common anterior (30.9%; 80 patients) and inferior wall infarction (30.1%; 78 patients) were detected in the ECG of the STM patients. NSTMİ was found in 71.6% of the patients with stress hyperglycemia, STMİ was found in 28.4%, NSTMİ was found in 59.3% and STMİ was found in 40.7% of patients without stress hyperglycemia. It was determined that 10.1% of patients with stress-induced hyperglycemia and 1.3% of patients without stress-induced hyperglycemia were excluded. Conclusion: Emergency service It has been shown that patients with an acute myocardial infarction diagnosis are associated with early in-hospital mortality of plasma blood glucose level at presentation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    714839

    Acil servise göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran hastalarda hesaplanan tei indeksinin (miyokard perfüzyon indeksi) akut koroner sendrom tanısındaki diagnostik değeri

    Diagnostic value of tei index for acute myocardial infarction in patients presenting to emergency department with ischemic chest pain and correlation with hs-troponin

    ASLI BAHAR UÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Acil TıpSağlık Bakanlığı

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUBA CİMİLLİ ÖZTÜRK

    DR. EBRU ÜNAL AKOĞLU

    DR. HASAN DEMİR

  2. Tez No

    1562

    Akut miyokard infarktüsünde intravenöz heparin tedavisi ile alınan sonuçlar (karşılaştırmalı bir çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ALİ ÇOBANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REMZİ ÖZCAN

  3. Tez No

    358892

    Göğüs ağrısı ile acile başvuran hastalarda elektrokardiyografi?de aVR derivasyonunda ST yüksekliği saptananların; demografik ve epidemiyolojik olarak incelenmesi

    Patients who had electrocardiographic ST segment elevation in lead aVR, admitted with chest pain to emergency department, demographical and epidemiological investigation

    ILGIT KARACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımCumhuriyet Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. ŞEVKİ HAKAN EREN

  4. Tez No

    163690

    Akut miyokart infraktüsünde acil servise başvuru ilk akımaçıcı tedavi arasındaki sürenin 4 yıllık geriye dönük değerlendirilmesi

    Door-to-needle time for acute myocardial infractionsın emergency department

    DİLŞAT TIĞLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. RIDVAN ATİLLA

  5. Tez No

    499129

    Primer PCI yapılan STYME'lı hastalarda QRS skoru ile sol ventrikül miyokardiyal performans indeksi arasındaki ilişki

    The relationshi̇p between selvester qrs score and myocardial performance index in patients wi̇th stemi treated by primary percutan coronary intervention

    SERDAR SÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖNDER ÖZTÜRK

Geri Dön