Geri Dön

sekonder kalça displazilerin tedavisinde Salter ve Pemberton osteotomisinin karşılaştırılması

Comparision of Salter and Pemberton osteotomy of the treatment sekonder hip dysplasia

  1. Tez No: 452835
  2. Yazar: ADNAN AKCAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN ARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Salter, Pemberton, osteotomi, sekonder displazi, kalça çıkığı, Kalça çıkıkları, Salter, Pemberton, osteotomy, secondary dysplasia, hip dislocation
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Salter ve Pemberton osteotomileri aynı amaç için kullanılan farklıosteotomilerdir. Bu çalışmada, kapalı veya açık redüksiyonla tedavi edilen, takiplerindesekonder displazi gelişen ve sekonder asetabuler girişim yapılan hastalarda Salter vePemberton osteotomilerinin avantaj ve dezavantajları araştırıldı.Materyal ve Metod: Sekonder displazi tanısı konan 38 hasta(47 kalça)değerlendirildi. Shenton menard hattı kırıklığı, asetabuler kaşın dik olması, postoperatifAİ(asetabuler indeks)in 350 nin üstünde olması kriterlerinden en aza biri olan displazikabul edildi. Pemberton oteotomisi 34 kalçaya (grup I), Salter osteotomisi 13 kalçaya(grup II) uygulandı. Her iki gruptaki hastalar; preoperatif ve son kontrol Aİ, son kontrolCE açısı, operasyon süresi, skopi sayısı bakımından karşılaştırıldı. Klinik ve radyografikdeğerlendirme Trevor ve ark. modifiye skorlama sistemine göre yapıldı.Bulgular: Ortalama yaş Grup I'de 48.6 ay (dağılım 25-70 ay), Grup II'de 40.3 ay(dağılım 21-63 ay) idi. Grup I'de Aİ preoperatif ve son kontrol ortalaması 36.70(±2.3) ve20.60(±4.0) idi. Grup II'de ise Aİ preoperatif ve son kontrol ortalaması 38.90(±4.1) ve18.30(±3.6) idi. Son kontrol Aİ karşılaştırıldığında gruplar arasında anlamlı farklılıksaptanmadı (p>0.05). Grup I ve II'de son CE açısı 21.50(±5.8) ve 240(±7.6) idi ve farkanlamsızdı (p>0.05). Operasyon süresi grup I de 35(±3.4) dk, grup II'de 65(±4.0) dk(P<0,05), skopi sayısı grup I' de 6-7(±0.9), grup II de 1-2(±0.5) idi(P<0,05). ModifiyeTrevor skoruna göre grup I'de 28 kalçada mükemmel (%82.3), 6 kalçada iyi (%17.7);grup II'de 7 kalçada (%53.8) mükemmel, 6 kalçada (%46.2) iyi sonuç alındı ve klinik veradyografik sonuçlar benzerdi (p>0.05).Sonuç: Salter ve Pemberton osteotomisi sekonder displazilerde aynı miktardadüzelme sağlamakta. Operasyon süresinin kısalığı ve implant çıkartma gerektirmemesiPemberton osteotomisinin, az skopi gerektirmesi de Salter ostetomisinin avantajıdır.

Özet (Çeviri)

Purpose: Salter and Pemberton osteotomies are different osteotomies but they areused for the same purpose. In this study advantages and disadvantages of Salter andPemberton osteotomies of patients who treated by open and closed reduction, showed upsecondary dysplasia during the follow up and underwent secondary acetabularintervention.Materials and Methods: 38 patients(47 hips) who diagnosed of secondarydysplasia were evaluated. The dysplasia was accepted according to the existence of atleast one of the criterias of Shenton menard line fracture, uprightness of acetabular browand evidence of postoperative AI ( acetabular index ) over 350. Pemberton osteotomy wasperformed to 34 hips (group I ) and Salter osteotomy was performed to 13 hips ( groupII). Patients of both groups were compared according to preoperative and final controlAI, final control CE angle, duration of operations and number of scopies. Clinic andradiographic evalutation were done according to Trevor et al modified scoring system.Results: The avarage age in group I was 48.6 months (range 25-70 months) and40.3 months (range 21-63 months) in group II. AI preoperative and final control avaragein group I was 36.70(±2.3) and 20.60(±4.0) and in group II it was 38.90(±4.1) and18.30(±3.6) . Comparison of final control AIs showed no remarkable differences(p>0.05). CE angles in group I and group II were 21.50(±5.8) and 240(±7.6) respectivelyand there was no remarkable difference (p>0.05). Duration of operation in group I was35(±3.4) min and was 65(±4.0) min in group II (P<0,05). Numbers of scopies in group Iwas 6-7(±0.9) and was 1-2(±0.5) in group II (P<0,05). According to Modified Trevorscoring results of group I were excellent for 28 hips (82.3%) and good for 6 hips (17.7%)and in group II excellent for 7 hips (53.8%). The clinic and radiographic results weresimilar (p>0.05).Conclusion: Salter and Pemberton osteotomies showes the recovery evenly insecondary dysplasias. Advantages of Pemberton osteotomy are shorter duration ofoperation and no need for implant removal. Need of low number of scopies is theadvantage of salter osteotomy.

Benzer Tezler

  1. Gelişimsel kalça displazisine sekonder gelişen koksartrozun tedavisinde çimentosuz total kalça protezi uygulamasınınfonksiyonel sonuçlarının değerlendirilmesi

    Functional results of cementless total hip arthroplasty in coxarthrosis secondary to developmental hip dysplasia

    MEHMET ALİ DEVECİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Ortopedi ve TravmatolojiGazi Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDAL CİLA

  2. Primer ve sekonder kalça osteoartritli hastalarda çimentosuz ve seramik yüzeyli total kalça protezi uygulamalarımız kısa ve orta dönem sonuçları

    Short and midterm results of our cementless and ceramic surface total hip prosthesis applications in patients with primary and secondary hips osteoarthritis

    AHMET İNCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERDAR AKALIN

  3. Gelişimsel kalça displazisi tedavisinde sekonder cerrahi gereksinimini öngörebilecek radyolojik parametrelerin yaş gruplarına göre analizi

    Analysis of radiological parameters by age groups that MAY predict the NEED for secondary surgery in the treatment of developmental hip dysplasia

    AHMET ÇULCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ BİÇİMOĞLU

  4. Gelişimsel kalça displazisine sekonder gelişen koksartrozda total kalça artroplastisi uygulanan hastaların orta uzun dönem klinik ve radyolojik sonuçları

    The clinical and radiological outcomes of our patients whounderwent total hip arthroplasty for secondary coxarthrosisdeveloped from developmental hip dysplasia

    HASAN BEKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Ortopedi ve TravmatolojiAnkara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT ABDURRAHMAN ERDEMLİ

  5. Gelişimsel kalça displazisine sekonder koksartroz nedeniyle yapilan total kalça artroplastisinin diz eklemi üzerine etkileri

    Effects of total hip arthroplasty for secondary coxarthrosis due to developmental dysplasia of the hip on the knee joint

    MUHAMMED YUSUF AFACAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN KAYNAK