Maküla deliklerinde cerrahi öncesi ve sonrası optik koherans tomografi bulguları ile vizuel prognozu etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Determining the factors affecting visual prognosis with oct findings before and after surgery in macular holes
- Tez No: 455176
- Danışmanlar: PROF. DR. SOLMAZ AKAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Maküla deliği cerrahi, vizuel prognoz, OKT, Cerrahi, Cerrahi-göz, Göz hastalıkları, Makula lutea, Prognoz, Retina, Retina delinmeleri, Tomografi-optik koherens, Macular hole surgery, visual prognosis, OCT, Surgery, Surgery-eye, Eye diseases, Macula lutea, Prognosis, Retina, Retinal perforations, Tomography-optical coherence
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Maküla deliklerinde cerrahi öncesi ve sonrası OKT bulgularıyla vizuel prognozu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: 43 göz (19 erkek, 24'ü kadın) çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm olguların dosyalarından cerrahi öncesi ve sonrası 1. 3. ve 6. aylarda en iyi düzeltilmiş görme keskinliğine (EDGK) ait verilerle; OKT kayıtlarından cerrahi öncesi dönemde bazal delik çapı (BDÇ), minimum delik çapı (MDÇ), delik yüksekliği (HH), traksiyonel hol indeks (THI), maküler hol indeks (MHI), diameter hol indeks (DHI), hol form faktör (HFF), RPE durumu, operkulum ve ERM varlığı, santral maküla kalınlığı (SMK); cerrahi sonrası dönemde deliğin kapanma tipi ile 1. ay, 3. ay, 6. ayda retina dış katmanlarının bütünlüğü ile ilişkili bilgiler kaydedildi. Elde edilen veriler, SPSS 22.0 (Statistical Package for Social Sciences) (SPSS Inc. Chicago IL, USA) programı kullanılarak aralarındaki korelasyon incelendi. Bulgular: Postoperatif anatomik başarı %95.3; fonksiyonel başarı %79.0 saptanmıştır. Postoperatif EDGK değerleri, preoperatif EDGK'e göre anlamlı düzeyde artmıştır(p<0.001). Görme kazanımının MDÇ, MHI, BDÇ, THI'yle kuvvetli korelasyonu varken (p<0.01); operkulum varlığı, RPE durumu, SMK, HFF'yle zayıf korelasyonu vardır(p<0.05). Görme keskinliğiyle DHI, ERM ya da HH arasında anlamlı korelasyonu saptanmamıştır(p>0.05). Postoperatif takiplerde ise, her iki dış retina tabakasının düzenliliği sağlanabilen vakalarda görme keskinliği daha yüksek ölçülmüştür(p<0.05). Sonuç: MHD ve BDÇ küçüldükçe, MHI ve THI arttıkça, SMK arttıkça, RPE protrüzyonunun olmadığı ve dış retina katmanlarının bütünlüğünün sağlanabildiği vakalarda görme keskinliğinin daha yüksek olduğu görülmektedir. İndekslerin anatomik başarı beklentisinin yanında vizuel prognozu öngörebilmede de anlamlı olduğu görülmüştür.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Purpose: To evaluate the factors affecting visual prognosis with OCT findings before and after surgery in macular holes. Materials and Method: 43 eyes (19 male,24 female) were included the study. In all patients' charts were recorded best cerrected visual acuity(BCVA) before and after surgery at 1st, 3rd, 6th month; OCT findings that basal hole diameter(BHD), minimum hole diameter(MHD), hole height(HH), tractional hole index(THI), macular hole index(MHI), hole form factor(HFF), RPE status, central macular thickness(CMT), presence of operculum and ERM preooperatively; hole clousure type and integrity of outer retinal layers at 1st, 3rd, 6thmonth postoperatively. All data were statistically compared to evaluate correlation between the parameters using SPSS 22.0 program. Results: Postoperative anatomic success was 95.3%; functional success rate was 79.0%. Postoperative BCVA values were significantly increased compared to preoperative BCVA (p<0.001). Visual improvement was strongly correlated with MHD, MHI, BHD, THI (p<0.01) and had a poor correlation with RPE status, CMT, HFF and presence of operculum (p<0.05). No significant correlation was found between BCVA and DHI, ERM or HH (p> 0.05). In postoperative follow-ups, BCVA was found to be better in cases in which both outer retina layers could be regulated (p <0.05). Conclusion: BCVA was found higher in cases which MHI, BDI decreases and MHI, THI, CMT increases without RPE protrusion and integrity of outer retina layers can be achieved. It has also been found that indexes are predictive of anatomic success as well as predictive of visual prognosis.
Benzer Tezler
- Tedaviye cevap vermeyen diyabetik makula ödeminde vitreoskizisin rolü
The role of vitreoschisis in diabetic macular edema refractory to treatment
MAKBULE BERNA ÖTÜK YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNÇ OVALI
- Banka kredilerinin ekonomide yarattıkları etkiler
Başlık çevirisi yok
NİHAL ÜÇSU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Ekonomiİstanbul Üniversitesiİktisat Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRİ ERDOĞAN ALKİN
- Destilasyon kolonları için geliştirilen yeni bir plato ve işletme özellikleri
Başlık çevirisi yok
BEŞİR TATLI
- Nonfonksiyone böbrekte ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi bulgularının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HÜSEYİN SOYDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OKTAY ÇOKYÜKSEL
- Improved measurement of residual strength in the in situ wedge shear test
Başlık çevirisi yok
TURGUT AYBAK
- An Experimental behaviour of asphaltic mixtures under creep loading reference to a specific mix composition
Başlık çevirisi yok
ABİD MOHAMMED AL-DULEMİ