Vitrektomize gözlerde maküla ödeminin tedavisinde intravitreal deksametazon implant ile triamsinolon asetonid kullanımının karşılaştırılması
Comparision of intravitreal dexamethasone implant and triamcinolone acetonide treatment for macular oedema in vitrectomi̇zed eyes
- Tez No: 457583
- Danışmanlar: DOÇ. VEYSEL LEVENT KARABAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Vitrektomize gözlerde maküla ödeminin tedavisinde intravitreal deksametazon implant (DEX) ve intravitreal triamsinolon asetonid (IVTA) enjeksiyonunun etkinlik süresi ve görsel sonuçlar ile fovea kalınlıkları açısından karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem:Bu retrospektif çalışmada, vitrektomize gözlerde maküla ödemi tedavisi için DEX veya IVTA enjeksiyonu uygulanan 42 olgu incelendi. Hastaların enjeksiyon öncesi ve sonrası aylık oftalmolojik muayeneleri yapıldı. Çalışmada enjeksiyonların etkinlik süreleri, görsel sonuçlar, fovea kalınlıkları ve komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: 42 olgunun 23'üne IVTA, 19'una DEX yapıldı. Olguların 22 tanesi erkek (%52.4), 20 tanesi kadındı (%47.6). Ortalama yaşları 63.16±7.15 ve ortalama takip süreleri 8.47±4.92 ay olarak saptandı. IVTA grubunda enjeksiyon öncesi ortalama görme keskinliği 0.19±0.14, enjeksiyon sonrası 1. ayda ortalama görme keskinliği 0.26±0.17 olarak saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı derecede görme keskinliği artışı sağlandı (p<0.05). DEX grubunda enjeksiyon öncesi ortalama görme keskinliği 0.26±0.20, enjeksiyon sonrası 1. ayda görme keskinliği 0.34±0.23 olarak saptandı (p<0.05). IVTA grubunda ortalama enjeksiyon sayısının 1.96±1.26, DEX grubunda 1.31±0.67 olduğu görüldü. IVTA grubunda enjeksiyon sonrası ortalama etki süresi 2.46±0.62 ay, DEX grubunda ortalama etki süresi 3.34±1.12 ay olarak saptandı (p<0.05). Komplikasyon olarak IVTA grubunda 1 olguda glokom gelişti (%5.3), DEX grubunda ise 1 olguda enjeksiyon sonrası 1. haftada implant ön kamaraya geldi ve cerrahi ile düzeltildi (%5.3). Vitrektomi sırasında internal limitan membran (ILM) soyulmasının ve olguların diyabetik olmasının enjeksiyon sayısı ve etki süresi ile ilişkisinin olmadığı görüldü. Sonuç: Vitrektomize gözlerde makula ödemi tedavisinde DEX enjeksiyonu, IVTA enjeksiyonuna göre daha az sayıda enjeksiyon gerektirmekte ve etki süresi daha uzun olmaktadır.
Özet (Çeviri)
Purpose: The aim of this study was to review the effect of intravitreal dexamethasone implant (DEX) compared to triamcinolone acetonide (TA) in the treatment of macular oedema in vitrectomized eyes Method: Fourty-two vitrectomized eyes of 41 patients with macular oedema who underwent intravitreal DEX and TA were included in this retrospective study. A complete ocular examination was performed on all patients before intravitreal injections and monthly after the injections. Duration of action, mean change in visual acuity (VA) and central macular thickness (CMT) and complications were evaluated after the injections. Results: Twenty-three eyes underwent intravitreal TA and 19 eyes DEX injections. Participants were 22 men(52.4%) and 20 women (47.6%). Mean age was 63.16±7.15 and mean follow-up was 8.47±4.92 months. Mean visual acuity measurement improved from 0.19±0.14 at baseli¬ne to 0.26±0.17 one month after injection ( p<0.05) in TA group. Mean visual acuity measurement improved from 0.26±0.20 at baseli¬ne to 0.34±0.23 one month after injection ( p<0.05) in DEX group. Mean number of injections was 1.96±1.26 in TA group, and 1.31±0.67 in DEX group. After one injection, duration of action was 2.46±0.62 months in TA group, and 3.34±1.12 in DEX group (p<0.05). Glaucoma occured in one patient in TA group (5.3%), and implant migrated into the anterior chamber one week after the injection in one patient in DEX group (5.3%), repositioning of the implant into the posterior segment was performed. ILM peeling during the vitrectomy or presence of diabetes mellitus did not significantly affect the number of injections and duration of actions of TA and DEX. Discussion: DEX group required fewer injection than TA group and duration of action of DEX was longer than TA in the treatment of macular oedema in vitrectomized eyes.
Benzer Tezler
- Tedaviye cevap vermeyen diyabetik makula ödeminde vitreoskizisin rolü
The role of vitreoschisis in diabetic macular edema refractory to treatment
MAKBULE BERNA ÖTÜK YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNÇ OVALI
- Proliferatif diyabetik retinopatinin tedavisinde pars plana vitrektominin yeri
The place of pars plana vitrectomy in treatment of proliferative diabetic retinopathy
METİN SAYLIK
- Diyabetik Retinopatide ön kamara sıvısında ve vitreusda VEGF ve IL-6 düzeylerindeki değişikliklerin değerlendirilmesi
Evaluation of VEGF and IL-6 levels in anterior chamber fluid and vitreous of diabetic patients
BAHADİR TÖRE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göz HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEYHAN TOPBAŞ
- Pars plana vitrektomi sonrası göz içi basınç artış nedenlerimiz ve tedavilerimiz
Intraocular pressure elevation following pars plana vitrectomy and treatment
BURÇİN AKDERE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İCLAL YÜCEL
- Vitreoretinal cerrahi ile vitreusu alınan gözlerde uzun dönem göziçi basınç değişimleri
Long-term intraocular pressure changes in eyes undergone vitreous removal by vitreoretinal surgery
KÜBRA ŞEREFOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göz HastalıklarıBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN ÇEKİÇ