Hemodiyaliz hastalarında hemoglobin dalgalanması ile karotis intima media kalınlığı arasındaki ilişki
The relationship between hemoglobin fluctuati̇on and caroti̇s intima-media thickness in hemodialysis pati̇ents
- Tez No: 458394
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ORÇUN ALTUNÖREN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 51
Özet
Kronik böbrek yetmezliğinde anemi sık görülen bir komplikasyon olup morbidite ve mortaliteyi artırmaktadır. Kronik böbrek yetmezliğinde hedef hemoglobin (Hb) değeri 11-12 gr/dl olmasına rağmen hastaların büyük çoğunluğunda hemoglobin değerleri normal, yüksek ve düşük değerler arasında dalgalanma göstermektedir. Son zamanlarda Hb dalgalanmasının mortalite üzerine etkisini inceleyen çok sayıda çalışma dizayn edilmiş ancak çelişkili sonuçlar elde edilmiştir. Hemoglobin dalgalanmasının sol ventrikül kitle indeksinde artış gibi bazı kardiyovasküler yapısal değişikliklere yol açabildiğini gösteren sınırlı sayıda yayın vardır. Bu çalışmada hemodiyaliz (HD) hasta popülasyonunda hemoglobin dalgalanması ile kardiyovasküler mortalite-morbiditenin erken bir göstergeci kabul edilen karotis intima-media kalınlığı (KİMK) arasındaki ilişki incelenmiştir. 135 hemodiyaliz hastası 12 aylık hemoglobin değerlerine göre 3 Hb dalgalanma grubuna ayrıldı: Düşük-Normal (DN), Düşük-Yüksek (DY), Normal-Yüksek (NY). Hb dalgalanma grupları diyabet, hipertansiyon, lipid parametreleri, gibi ateroskleroz risk faktörleri ve diğer demografik özellikleri bakımından benzer olup, gruplar arasında hemodiyaliz süreleri ve diyaliz yeterliliği açısından anlamlı fark yoktu. Yüksek derecede Hb dalgalanması gösteren grubun KİM kalınlığı diğer iki gruptan anlamlı derecede yüksek bulundu (DN:0,601±0,107 mm, DY:0,744±0,139mm, NY:0,604±0,134 mm; p
Özet (Çeviri)
Anemia is common complication in patients with chronic kidney disease and anemia increases morbidity and mortality in this patients. Although target hemoglobin (Hb) level in chronic kidney disease is between 11-12 gr/dL, hemoglobin levels of most patients vary as normal, high or low. Recently many studies which inspect effects of hemoglobin fluctiations on mortality have been designed but they had contreversial results. There are few studies which have shown that hemoglobin fluctuation cause some cardiovasculer structural changes such as left ventricular mass increase. In this study, relationship between hemoglobin fluctuation and carotis intima-media thickness (CIMT) which is known as an early marker for cardiovasculer morbidity and mortality has been studied in hemodialysis patient population. 135 hemodialysis patients divided into three Hb fluctuation groups according to Hb values: Low-Normal (LN), Low-High (LH), Normal-High (NH). Three Hb fluctuation groups were similar in aterosclerosis risk factors such as diabetis, hypertension, lipid profiles and the other demographics, and there was no statistically significant difference between the groups in hemodialysis duration and adequacy. CIMT of the high grade Hb fluctuation group was found statistically significantly increased than two other groups (LN:0,601±0,107mm, LH:0,744±0,139mm, NH:0,604±0,134mm p=0,00). C-Reactive Protein levels of the Low-Normal group were higher than other two groups and albumin levels were lower. In this study, for the first time we show that hemoglobin fluctuation in HD patients is related to CIMT increase.
Benzer Tezler
- Eritropoetin tedavisi alan kronik hemodiyaliz hastalarında hekim bazlı tedavi yönetimiyle yazılım (Nefroliz) destekli tedavi yönetiminin hemoglobin dalgalanması üzerine etkilerinin karşılaştırılması.
Comparing the affect of physician treatment management and computer program support (Nefroliz) algorrithyms on hemoglobin variability in chronic hemodialysis patients who receive eritropoetin treatment
SERKAN AKTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NefrolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. AYKUT SİFİL
- Hemodiyaliz hastalarında hemoglobin variabilitesinin mortalite ve bazı kardiyovasküler parametreler üzerine etkisi
Effect of hemoglobin variability on some cardiovascular parameters in hemodialysis patient population
ORÇUN ALTUNÖREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EKREM DOĞAN
- Eritropoetin tedavisi alan kronik hemodiyaliz hastalarında hemoglobin stabilitesinin değerlendirilmesi ve hemoglobin stabilitesinin kardiyovasküler hastalık riski üzerine etkisi
Assesment of hemoglobi̇n stability and its impact on the risk of cardiovascular disease on chronic hemodialysis patients treated with erythropoietin
MELDA ULAŞ GÜNCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
NefrolojiBaşkent Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK TORUN
- Hemodiyaliz hastalarında hemoglobin değişkenliği
Haemoglobin variability in haemodialysis patients
OKTAY OLMUŞÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NefrolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. AYKUT SİFİL
- Kronik hemodiyaliz hastalarında hemoglobin değişkenliğini etkileyen klinik ve laboratuvar bulgular
Factors affecting hemoglobin variations in chronic hemodialysis patients
MUSTAFA TOPAL
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2009
NefrolojiBaşkent Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİREN SEZER