Geri Dön

Lokal ileri serviks kanseri brakiterapisinde üç boyutlu tedavi ile stereotaktik beden radyoterapisinin dozimetrik karşılaştırılması

Dosimetric comparison of three dimensional brachytherapy and stereotactic body radiotherapy in local advanced cervical cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 458407
  2. Yazar: ŞEYMA İNAN MAHİOĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT OKUTAN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 96

Özet

Lokal ileri serviks kanserinin kabul görmüş tedavi şekli Eksternal Radyoterapi(EBRT)'ye ek uygulanan İntrakaviter Brakiterapidir(BT).BT'nin en büyük avantajı tümörlü dokuda maksimum doz oluşurken alan kenarlarında hızlı doz düşüşü sayesinde kritik organlarda maksimum korumanın sağlanmasıdır. Fakat BT'nin invaziv bir işlem oluşu, anatomik ya da medikal şartların uygun olmaması gibi durumlar BT'ye alternatif bir tedavi yöntemini gerekli kılmıştır. Bu çalışmada amacımız Stereotaktik Beden Radyoterapi (SBRT)'sinin BT'ye alternatif olup olamayacağını araştırmaktır. Çalışmamızda 15 hastanın Bilgisayarlı Tomografi görüntüleri aplikatörlü ve aplikatörsüz olarak çekilmiştir. Çekilen her iki görüntüde BT ve SBRT planları ayrı ayrı yapılıp dozimetrik olarak karşılaştırılmıştır. BT de GEC-ESTRO tavsiyeleri dikkate alınarak target volüm HR-CTV ve kritik organ volümleri oluşturulmuştur.Aynı kritik organ volümler SBRT planları içinde oluşturulup mesane, rektum ve sigmoid' in herbiri 0.1cc,1cc,2cc hacimlerinin aldığı dozlar her iki planlama tekniğinde ölçülüp istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. SBRT'de target volüm GTV olarak belirlenmiştir. HR-CTV %100 ve %90'ı ile GTV volümlerinin %100 ve %98'i birbiriyle karşılaştırlmıştır. Dozimetrik ölçüleri karşılaştırdığımızda girilen hedef, rektum, mesane, sigmoid volümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır. Ölçülen HR-CTV ve GTV 'nin %100 'nün aldığı dozlar karşılaştırıldığında SBRT dozların anlamlı şekilde yüksek olduğu bulunmuştur. HR-CRV'nin %90'ı ve GTV'nin % 98'inin aldığı dozlar karşılaştırıldığında SBRT dozlarının anlamlı şekilde yüksek olduğu bulunmuştur. Kritik organların dozları incelendiğinde Sigmoid için 0.1cc,1cc,2cc'sinin aldığı dozlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmazken; mesane ve rektum 0.1cc,1cc,2cc hacimleri dozların BT lehine anlamlı olarak azaldığı tespit edilmiştir. Sonuç olarak; Serviks kanseri için Stereotaktik Beden Radyoterpi (SBRT) Brakiterapi uygulanamadığı durumlarda Brakiterapiye alternatif bir tedavi yöntemi olarak düşünülebilir.

Özet (Çeviri)

Intracavitary Brachytherapy(BT)used in combination with External Beam Radiation Therapy(EBRT)is the accepted treatment method for locally advanced cervical cancer. The main advantage of BT is,while the significant does distribution occurs on the tumoral tissue, the rapid decline in dose around tissue edges will be ensured maximum protection to critical organs.Unsuitable medical or anatomic conditions and invasive procedure of BT make necessary to find an alternative treatment method to BT.The purpose of this study is investigate that whether Stereotactic Body Radiation Therapy(SBRT)would be an alternative to brachytherapy(BT)or would not.In this study;group of 15 patients were scanned by Computed Tomography in both with applicator and without applicator.In both scans,BT and SBRT plans were made separately,and these were compared with dosimetric comparison.GEC-ESTRO's suggestions were considered when target volume HR-CTV and critical organ volumes were made.Same volumes were made for SBRT plans.The doses ,which delivered to volumes of 0.1cc,1cc,2cc for rectum,bladder and sigmoid, measured in both SBRT and BT plans and compared as statistical.Target volume has been determined as GTV at SBRT plans.HR-CTV 100%-%90 and 100%-98% of GTV volumes were compared with each other.When we compared the dosimetric measurements,we could not find revealing differences among input target,rectum,bladder,sigmoid volumes.When HR-CTC and GTV'doses -which they obtained 100% doses- were compared,it was noticed that SBRT doses are significantly high.We have compared %90 of HR-CRV received doses and%98 of GTV received doses and we have found that SBRT doses significantly high.There is no meaningful statical difference between Sigmoid doses (for volume of 0.1cc,1cc,2cc),when critical organs's doses were analyzed.However,we noticed that bladder and rectum doses (0.1cc,1cc,2cc)decreased in favor of BT.In conclusion, Stereotactic Body Radiation Therapy(SBRT)would be considered an alternative treatment method to Brachytherapy(BT)for cervical cancer,If Brachytherapy(BT)method would not be applied in some situations.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    464205

    Serviks kanseri yüksek doz hızlı (HDR) brakiterapisinde konvansiyonel ve 3 boyutlu yaklaşımlara göre yapılan planlamaların hedef hacim ve kritik organ dozları açısından karşılaştırılması

    Dosimetric comparison of target volume and critical organs by conventional and 3d treatment planning methods in high dose rate (HDR) brachytherapy of cervical cancer

    DAMLA POYRAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fizik ve Fizik MühendisliğiAcıbadem Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENİS ÖZYAR

  2. Tez No

    766543

    Lokal ileri serviks kanserinde prognostik önemi olan biyobelirteç değerlerine dayalı yeni skorlama sistemi ile nükslerin predikte edilmesi

    Prediction of recurrences with the new scoring system based on biomarker values with prognostic importance in locally advanced cervical cancer

    GİZEM COŞGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyasyon OnkolojisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BERNA YILDIRIM

  3. Tez No

    326352

    Lokal ileri serviks kanserlerinde yoğunluk ayarlı radyoterapi (YART) ve volumetrik ayarlı ark tedavinin (VMAT) dozimetrik karşılaştırılması

    Dosimetric comparison between i?ntensity modulated radiotheraphy (İMRT) and volumetric modulated arc theraphy (VMAT) in locally advanced cervical cancers.

    BERNA NALBANT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    OnkolojiEge Üniversitesi

    Sağlık Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. ZEYNEP ÖZSARAN

    ÖĞR. GÖR. NEZAHAT OLACAK

  4. Tez No

    901514

    İnoperable serviks kanseri hastalarında eş zamanlı kemoradyoterapi öncesi ve brakiterapi öncesi difüzyon ağırlıklı mr görüntülemede tekstür analizi ve histogram özelliklerinin değişiminin prognostik değeri

    Prognostic value of texture analysis and changes in histogram features on diffusion-weighted MR imaging before concurrent chemoradiotherapy and before brachytherapy in inoperable cervical cancer patients

    ÖZGE COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİLAL ŞAHİN

  5. Tez No

    383146

    Lokal ileri serviks kanserinde radyoterapi

    Radiotherapy in locally advanced cervical cancer

    SÜMERYA DURU BİRGİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    OnkolojiHacettepe Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERAH YILDIZ

Geri Dön