Nonfonksiyonel hipofiz adenomlu hastalarda arteriyel stiffnessin değerlendirilmesi
Evaluation of arterial stiffness in patients with non functional pituitary adenomas
- Tez No: 460143
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA ALTAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Adenomlar, Ateroskleroz, Hipofiz hastalıkları, Hipofiz neoplazmları, Kardiyovasküler hastalıklar, Kardiyovasküler sistem, Neoplazmlar, Risk faktörleri, Adenoma, Atherosclerosis, Pituitary diseases, Pituitary neoplasms, Cardiovascular diseases, Cardiovascular system, Neoplasms, Risk factors
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ: Nonfonksiyonel hipofiz adenomları (NFHA) tüm hipofiz adenomları arasında %30'lara varan görülme sıklığı ile geçmiş yılllara göre artmakta olan insidansa sahiptir. NFHA tanılı hastalarda olası kardiyovasküler etkiyi ve risk artışını gösteren çalışmalar oldukça azdır. Bu çalışmada amacımız NFHA tanılı hastalarda arteriyel stiffness ölçümleri ile olası kardiyovasküler etkiyi ve riski değerlendirmektir GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya 30 NFHA tanılı[26 kadın; medyan yaş 35,5 (20-50) medyan vücut kitle indeksi (VKİ) 24,75 (19,72-41,10)] ve 30 sağlıklı gönüllü [26 kadın; medyanyaş 35,5 (18-49); medyan VKİ 24,85 (16,20-45,80)] alındı. Arteriyel stiffness değerlendirmesinde Mobil-O-Graph 24h PWA cihazı kullanıldı. Hastaların radyolojik ve biyokimyasal verileri dosyalarından elde edildi. BULGULAR: NFHA tanılı hasta grubunda sistolik kan basıncı (SKB) (p=0,001), diyastolik kan basıncı (DKB) (p=0,001), ortalama kan basıncı (OKB) (p<0,001), santral SKB (p=0,001), santral DKB (p=0,001), 75 atım/dk nabza göre düzeltilmiş augmentasyon indeksi (Aix@75) (p=0,04) ve nabız dalga hızı (NDH) (p=0,04) değerleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı. NFHA tanılı hasta grubunda NDH ile; yaş (p<0,001), DKB (p=0,04), OKB (p=0,04) ve santral SKB (p=0,03) arasında anlamlı pozitif korelasyonlar saptandı. Aix@75 ile; SKB (p=0,009), nabız (p=0,01), NB (p=0,01), santral SKB (p=0,02), santral NB (p=0,01) ve AB (p<0,001) arasında anlamlı pozitif korelasyonlar saptandı. NB ile; SKB (p=0,03), DKB (p=0,02; negatif korelasyon), santral DKB (p=0,03; negatif korelasyon), santral NB (p<0,001), AB (p<0,001) arasında anlamlı korelasyonlar saptandı. Adenomun kısa aksı uzunluğu ile NDH arasında (p=0,009) anlamlı pozitif korelasyon saptandı. NDH ile; GH (p=0,03) ve IGF-1 (p<0,001) arasında anlamlı negatif korelasyonlar saptandı. SONUÇ: Kardiyovasküler risk faktörü olmayan NFHA tanılı hastalarda santral SKB, santral DKB, Aix@75 ve NDH gibi arteriyel stiffness parametreleri hem de periferik SKB, DKB ve OKB değerleri kontrol grubuna göre daha yüksek saptanmıştır. Elde ettiğimiz bu veriler NFHA tanılı hastalarda artmış kardiyovasküler etkiyi ve riski telkin etmektedir.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION:Nonfunctionalpituitaryadenomas (NFPA) have an increased incidence in allpituitaryadenomaswith an incidence of upto 30% comparedwithpreviousyears. Studiesthatshowpossiblecardiovascularefficacyandincreased risk forpatientswith NFPA arequitesmall. Ouraim in thisstudy is toassesspossiblecardiovascularefficacyand risk in patientswith NFPA bymeasuringarterial stiffness MATERIAL AND METHOD: 30 NFPA patients[26 women; medianage 35,5 (20-50) median body massindex (BMI) 24,75 (19,72-41,10)]and 30 healthyvolunteers [26 women; medianage 35,5 (18-49); median BMI 24,85 (16,20-45,80)] wereenrolled. Thearterial stiffness assessmentwasperformedwiththe Mobile-O-Graph 24h PWA device. Patients' radiologicalandbiochemicaldatawereobtainedfromthefiles. RESULTS: Inthe NFPA group; systolicbloodpressure (SBP) (p=0.001), diastolicblood pressure (DBP) (p=0.001), meanbloodpressure (MBP) (p<0,001)), central SBP (p=0.001), central DBP (p=0.001), augmentationindexcorrectedfor a heart rate of 75 bpm (Aix@75) (p=0.04) andpulsewavevelocity (PWV) (p=0,04) weresignificantlyhigherthancontrolgroup. With PWV in thepatientgroupwith NFPA; Significantpositivecorrelationswerefoundbetweenage (p <0,001), DBP (p = 0,04), MBP (p = 0,04) andcentral SBP (p = 0,03). With Aix@75; Significantpositivecorrelationswerefoundbetween SBP (p=0,009),pulse (p=0,01), PP (pulsepressure) (p=0,01), central SBP (p=0,02),central PP (p=0,01)and AP (augmentationpressure)(p<0,001). With PP; Significantdifferenceswerefoundbetween SBP (p = 0,03), DBP (p = 0,02; negativecorrelation), central DBP (p = 0,03; negativecorrelation), central PP (p <0,001), AP (p<0,001). Correlationsbetweenadenominalshortaxislengthand PWV (p = 0.009) werefoundto be significantlypositive. With PWV; Significantnegativecorrelationswerefoundbetween GH (p = 0.03) and IGF-1 (p <0.001). CONCLUSION:Inpatientswith NFPA withoutcardiovascular risk factors; botharterial stiffness parameters (suchcentral SBP, central DBP, Aix@75 and PWV) andperipheralSBP, DBP and MBP values werehigherthancontrolgroup. This data weobtainsuggestsincreasedcardiovascularefficacyand risk in patientswith NFPA.
Benzer Tezler
- Büyüme hormonu eksikliği olan hipopituiter hastalarda erken aterosklerotik değişikliklerin araştırılması
Başlık çevirisi yok
M. ALPER YURCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NEŞE ÖZBEY
- Hipofiz adenomlu hastalarda klinik, laboratuvar, tanı ve tedavinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of laboratory, diagnosis, clinic and treatment in patients with pituitary adenomas
AYŞE ÖZDEMİR YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMİS ÇOLAK
- Hipofiz adenomu saptanan hastalarda tiroid otoimmunitesi, ötiroid hashimoto tiroiditi sıklığı
Thyroid autoimmunity and euthyroid hashimoto thyroiditis frequancy in patients with pituitary adenoma
MEHMET EMİN BUDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE ÇARLIOĞLU
- Endoskopik transsfenoidal yolla hipofiz adenomu ameliyatı yapılan hastaların cerrahi ve klinik sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective analysis of surgical and clinical outcomes in patients undergoing endoscopic transsphenoidal surgery for pituitary adenomas
MUHAMMED BURAK SARIKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NöroşirürjiTrakya ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET TOLGAY AKINCI
- Gonadotrop adenomlu hastalarda preoperatif ve postoperatif metabolik ve kardiyovasküler parametrelerin karşılaştırılması
Comparison of preoperative and postoperative metabolic and cardiovascular parameters in patients with gonadotroph adenoma
BURAK ÖZMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA DİLEK KAHRAMANCA