Geri Dön

Diyaliz merkezine başvuran hastalarda malnütrisyon ile yaşam kalitesi arasındaki ilişki

Relationship between quality of life and malnutrition among patients HWO apply dialysis center

PDF İndir

  1. Tez No: 466917
  2. Yazar: SERKAN GÜNALAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HALUK MERGEN, PROF. DR. HARUN AKAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Nefroloji, Family Medicine, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Tepecik Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 113

Özet

Giriş ve amaç: Kronik böbrek hastalığının insidansı ve prevalansı her geçen gün artmaktadır. Günümüzde renal replasman tedavilerinin amacı sadece yaşam süresinin uzatılması değil, aynı zamanda hastaların yaşam kalitesinin de geliştirilmesidir. SDBH döneminde olan hastalarda yaşam kalitesi ile morbidite ve mortalite arasında yakın bir ilişki vardır. Hastalarının yaşam kalitesini etkileyen en önemli faktörlerden biri beslenmedir. Malnütrisyonun önlenmesi hastalarda yaşam kalitesini ve süresini artırmaktadır. Biz bu çalışmada SDBH döneminde hastaların beslenme parametreleri, antropometrik ölçümler ve malnütrisyon sıklığını değerlendirmeyi, yaşam kalitesi düzeylerini belirlemeyi ve malnütrisyon ile yaşam kalitesi arasındaki ilişkiyi saptamayı ve yaşam kalitesini iyileştirilmesine yönelik gerekli önlemleri saptamayı amaçladık. Yöntem: Çalışma 2016 Mayıs- 2016 Ağustos tarihleri arasında İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi ayaktan günübirlik hemodiyaliz servisine başvuran hastalar ve rutin kontrollerine gelen periton diyalizi hastalarından 18 yaş üstü olan 50 hemodiyaliz hastası ve 10 periton diyaliz hastası olmak üzere toplam 60 hasta ile yapılmıştır. Hastalara ilk bölümde sosyodemografik verileri, boy, kilo, vücut kitle indeksi, bel çevresi, triceps cilt kıvrım kalınlığı, prediyalitik sistolik ve diyastolik kan basınçları, Kt/V ve URR değerleri, laboratuvar parametreleri, ikinci bölümde Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) ölçeği ve üçüncü bölümde EQ-5D genel yaşam kalitesi ölçeği olmak üzere 3 bölümden oluşan anket formu uygulanmıştır. Tüm veriler elde edildikten sonra SPSSv22 yardımıyla elektronik ortama aktarılarak, istatistiksel olarak analiz edildi. İstatistiksel olarak p değerinin 0,05 ten küçük olması anlamlı kabul edildi. Bulgular: 27'si erkek (%45) 33'ü kadın (%55) olmak üzere toplam 60 hastayla yapılan çalışmamızda hastalarımızın %83,3'ü hemodiyaliz %16,7'si periton diyalizi tedavisi almaktaydılar. PD grubunda HD grubuna göre TCKK ortalaması anlamlı düzeyde daha yüksek saptandı (p=0,033). HD ve PD grubu arasında medeni durum, ekonomik durum, eğitim durumu açısından farklılık yoktu. Özellikle hipertansiyon olmak üzere komorbid durum varlığı PD'de daha fazla saptandı (p=0,023, p=0,050). Komorbid hastalık varlığının yaşam kalitesi ve malnütrisyona etkisi saptanmadı. PD grubunda diyete uyum gösterme oranı daha yüksek olmasına rağmen Kt/V ve İDWG ve sistolik tansiyon açısından farklılık saptanmadı. Kadınlarda hedef Kt/V ye ulaşma oranı daha yüksek saptandı (p=0,001). EQ5D indeks skoru HD grubunda 0,60±0,29, PD grubunda 0,68±0,33; EQ5D VAS skoru HD grubunda 66,7±22,3 PD grubunda 58,1±13,1 olarak saptandı ve HD grubu ile PD grubu arasında anlamlı fark saptanmadı. Erkekler ile kadınlar arasında yaşam kalitesi ve algısı arasında fark saptanmadı. Sadece HD grubunda olağan aktivitelerle ilgili problem yakınmasının daha fazla olması anlamlı bulundu (p=0,010). Hemoglobin, CRP, albümin, fosfor, kolesterol, kalsiyum, potasyum, tansiyon değerleri ile yaşam kalitesi arasında ilişki saptanmadı. Sadece anemi düzeyinde hemoglobin düşüklüğü olan hastalarda yaşam kalitesi algısının daha bozuk olduğu saptandı(p

Özet (Çeviri)

Introduction and aim: Incidence and prevalence of chronic kidney disease is increasing day by day. Today, the purpose of renal replacement therapies is not only to prolong survival but also to improve life qualities of effected patients. In patients with end stage renal disease (ESRD), there is a strong relationship between quality of life and morbidity and mortality. One of the most important factors effecting patients' quality of life is nutrition. Prevention of malnutrition improves life quality and survival of patients. In this study, we aimed to evaluate nutrition parameters, anthropometric measurements and prevalence of malnutrition, to determine the level of life quality, to detect the relationship between malnutrition and quality of life and to detect necessary precautions for improving the quality of life in patients with ESRD. Method: This study was performed with totally 60 patients of whom 50 hemodialysis and 10 peritoneal dialysis patients between May 2016- August 2016 who were admitted to both daily hemodialysis unit and routine peritoneal dialysis follow up clinic in İzmir Tepecik Research and Training Hospital aged over 18. Survey form consists of 3 sections was applied to patients. First section includes social and demographic data, height, weight, body mass index, waist circumference, triceps skinfold thichness, pre dialysis session systolic and diastolic blood pressure, Kt/V and URR values, laboratory parameters. Second section includes Mini Nutritional Asessment- Short Form (MNA-SF) and third section includes EQ-5D general quality of life scale. After all data was collected, it was transferred to electronic environment with the help of SPSSv22 and statistically analyzed. Results are accepted as statistically meaningful p value below 0,05. Results: 27 men (%45), 33 women (%55) totally 60 patients were included to study. %83,3 of them was on hemodialysis(HD) and %16,7 of them was on peritoneal dialysis(PD). Average triceps skinfold thickness (TST) was higher in PD group when compared to HD group and it was statistically meaningful. (p=0,033). There was no diffference between PD and HD groups in terms of marriage status, economical state, education level of patients. Existence of co morbidities, especially hypertension was higher in PD group (p=0,023, p=0,050). There was no affect of co morbidities on the quality of life. Despite in PD group, diet compliance was better, there was no difference about Kt/V, IDWG and systolic blood pressure among groups. Reaching the target Kt/V value was higher among women. (p=0,001). EQ5D index score in HD group was 0,60±0,29, in PD group was 0,68±0,33; EQ5D VAS score was 66,7±22,3 in HD group, in PD group it was 58,1±13,1. There was no difference between HD and PD group. There was no difference in perception of the quality of life and level of the quality of life between men and women. It was significant that the HD group had more complaints about the usual activities (p = 0.010). Hemoglobin, CRP, albumin, phosphorus, cholesterol, calcium, potassium, blood pressure levels were not correlated with the quality of life. Patients with lower hemoglobin levels which were consistent with anemia had an impaired perception of quality of life (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    738938

    Kronik böbrek hastalığı ile takipli hastaların değerlendirilmesi ve hastalık komplikasyonlarının belirlenmesi

    Evaluation of patients with chronic renal disease and identification of disease complications

    NİLAY KAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BÜLBÜL

  2. Tez No

    694727

    Periton diyalizi hastalarında teknik sağkalımı etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of factors affecting technique survival in patients with peritoneal dialysis

    ASLIHAN NARLIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANER ÇAVDAR

  3. Tez No

    710446

    Hemodiyaliz Tedavisi Alan Hastalara Artırılmış Gerçeklik Uygulaması İle Verilen Egzersize Yönelik Eğitimin Etkisinin İncelenmesi

    Examining The Effect Of Exercise Training With Augmented Reality Application To Hemodialysis Patient

    İSMAİL AYVAZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HemşirelikEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASİYE AKYOL

  4. Tez No

    747652

    Laboratuvarımıza başvuran immünsüprese ve bazı kronik hastalığı olan kişilerde bağırsak parazitlerinin dağılımı

    Distribution of intestinal parasites in immunosuppressed and some chronic diseases admitted to our laboratory

    NURHAN KARAKUŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    ParazitolojiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Tıbbi Parazitoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDURRAHMAN EKİCİ

  5. Tez No

    622061

    Hipervolemik kronik böbrek yetmezliği hastalarında troponin düzeyleri ve medikal diürez tedavisinin troponin düzeyi üzerine etkileri

    Troponin levels in hypervolemic chronic renal failure patients and the effects of medical diuresis treatment on troponin levels

    ÜMİT YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    NefrolojiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASEMİN USUL SOYORAL

Geri Dön