Kronik hepatit B'li hastalarda karaciğer biyopsisi ile biyomarkerların karşılaştırılması
Comparison of biomarkers with liver biopsy in chronic hepatitis B
- Tez No: 468628
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ALİ ERKAN DUMAN, YRD. DOÇ. DR. HAYRİYE ESRA ATAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Biyobelirteçler, Biyopsi, Hepatit, Hepatit B, Hepatit B virüsü, Karaciğer hastalıkları, Prognoz, Biomarkers, Biopsy, Hepatitis, Hepatitis B, Hepatitis B virus, Liver diseases, Prognosis
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik Hepatit B enfeksiyonu ülkemizde kronik hepatitin en sık nedeni olduğu bilinmektedir. Kronik HBV infeksiyonu olan hastaların bir kısmında ilerleyici hastalık görülmekte ve son dönem karaciğer yetmezliği ortaya çıkmaktadır.HBV enfeksiyonu tanısında genellikle ilk olarak HBV serolojik göstergeler ve transaminaz düzeylerinin belirlenmesi ile işe başlanır.Karaciğer biyopsisi; tedavi kararının verilmesi, prognoz,komplikasyonlar,hastalığın derecesini belirlemede elimizdeki en önemli tetkiktir.Ancak karaciğer biyopsisi invazif, maliyetli ve konu ile ilgilenen uzman bir patolog görüşü gerektiren zahmetli bir işlemdir. Bu çalışmada,kronik hepatit B'li hastalarda biyomarkerlar ile karaciğer histolojisi arasındaki ilişkiyi belirleyerek bu ilişkinin hastalığın klinik seyrinin ve prognozunun tayininde önemi olup olmadığını amaçlandı.Bu amaçla HBV DNA,HBeAg,AST, ALT ,AFP düzeyleri ile karaciğer histolojisi arasındaki ilişki araştırıldı.Çalışmamızda 283 hastanın dosyası incelendi.HBeAg negatif grupta HAİ skor 6 ve üzeri olanların 1-5 arası olanlara göre, fibrozis skoru 2 ve üzeri olanların 0-1 olanlara göre yaş ortalaması yüksekti (sıraıyla p<0,001 p=0,001).HBeAg pozitif grupta HAİ ve Fibrozis skor gruplarında yaş ortalamalarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla p=0,060 p=1,000). HBeAg negatif grupta HAİ skor 6 ve üzeri olanların 1-5 arası olanlara göre, Fibrozis skoru 2 ve üzeri olanların 0-1 olanlara göre ALT ortalaması yüksek tespit edildi. HBeAg pozitif grupta bu ilişki saptanmadıHBeAg negatif grupta erkek cinsiyette fibrozis skoru ortalaması kadın cinsiyete göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p=0,037). HBeAg negatif grupta HBV DNA HAİ skor ve Fibrozis skor ile pozitif yönde,HBeAg Pozitif grupta Fibrozis skor HBV DNA ile pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı ilişkiliydi (p=0,013). HBeAgpozitif grupta HAİ skor ile HBV DNA arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,370).
Özet (Çeviri)
Chronic hepatitis B infection is the most common cause of chronic hepatitis in our country. Some of the patients with chronic HBV infection develop progressive disease and end stage liver failure. HBV infection is usually diagnosed by first identifying HBV serologic markers and transaminase levels. Liver biopsy; It is the most important test in determining the prognosis, complications and the degree of the disease. However, liver biopsy is an invasive, costly and laborious procedure requiring a specialist pathologist who is interested in the subject. In this study, we aimed to determine the relationship between biomarkers and liver histology in patients with chronic hepatitis B and determine whether this relationship is important in determining the clinical course and prognosis of the disease. The relationship between HBV DNA, HBeAg, AST, ALT and AFP levels and liver histology was investigated. 283 patients were examined. In the HBeAg negative group, the mean age was higher than those with HAI score of 6 and those with a score of 6 and those with a fibrosis score of 2 and those with a score above 0 (p <0.001 p = 0.001 respectively). In the HBeAg positive group, There was no statistically significant difference in mean age among the fibrosis scores (p = 0,060 p = 1,000, respectively). The mean ALT was higher in the HBeAg negative group compared to the HAI score of 6 and above, and the Fibrosis score of 2 and above those of 0-1. In HBeAg positive group, this relationship was not detected. In HBeAg negative group, mean of fibrosis score in male sex was statistically higher than female sex (p = 0.037). In the HBeAg negative group, HBV DNA was positive with HAI score and Fibrosis score, in HBeAg positive group, Fibrosis score was statistically correlated with HBV DNA positivity statistically (p = 0,013). There was no statistically significant relationship between HBV score and HBV DNA in the HBeAg positive group (p = 0,370).
Benzer Tezler
- Kronik hepatit B'li hastalarda serum leptin düzeyi ile karaciğer fibrozisi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
The assosiation between the levels of leptin and liver fibrosis in chronic hepatitis B
VİLDAN FIRAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSelçuk ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMEL TÜRK ARIBAŞ
- Kronik hepatit B'li hastalarda serum neopterin düzeylerinin karaciğer nekroenflamasyonu ile korelasyonu
Correlation of serum neopterin levels and liver necroinflammation in chronic hepatitis B patients
GÜLHAN ÇALLI SAMSA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZİYA KURUÜZÜM
- Naif kronik viral hepatit b'li hastalarda antiviral tedavinin karaciğerdeki inflamasyon ve fibrozis skorlarına etkisinin serum galectin-3 düzeyi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of antiviral therapy on liver inflammationand liver fibrosis scores by serum galectin-3 levels in patients with naive chronic viral hepatitis b
MAHMUT SEFA TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GastroenterolojiKırıkkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AŞKIN GÜNGÜNEŞ
DOÇ. ÖZLEM GÜL
- Kronik viral hepatit B'li hastalarda monosit/HDL kolesterol oranı ve karaciğer histopatolojisi arasındaki ilişki
The relationship between monocyte/HDL cholesterol ratio and liver histopathology in patients with chronic hepatitis B
YILDIZ BUSE KORELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YASEMİN GÖKDEN
- Kronik hepatit b'li hastalarda karaciğer fibrozisi ve golgi protein 73 arasındaki ilişki
The relationship between liver fibrosis and golgi protein 73 in chronic hepatitis b patients
CEMİL İNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GastroenterolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HATİCE TERZİ