Geri Dön

Mide karsinomlarında PD-1 ve PD-l1 ekspresyonunun prognostik parametreler ve sağkalımla ilişkisi

Association of PD-1 and PD-l1 expression with prognostic parameters and survival in gastric carcinomas

  1. Tez No: 468963
  2. Yazar: AHMET FARUK ARMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ARZU ENSARİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 128

Özet

Son yıllarda tümöre karşı daha iyi bir immün yanıtın oluşturulabilmesine yönelik immün tedavilerin geliştirilmesi, bu tedavilerden en yüksek yararı görecek hasta gruplarının belirlenmesini sağlayacak biyobelirteçlerin ortaya konmasını sağlamıştır. Bunlar arasında yer alan PD-1, immünite ve tolerans süreçlerinde T hücre işlevlerinin düzenlenmesinde önemli görevleri bulunan bir koreseptör proteindir ve PD-L1 ve PD-L2 olarak adlandırılan ve tümör hücrelerinde de eksprese edilebilen iki ligandı bulunmaktadır. Tam bir görüş birliği olmamakla birlikte, bazı çalışmalarda PD-L1 ekspresyonunun mide kanserlerinde, hedefe yönelik tedavilere yanıtı öngören, prediktif bir biyobelirteç olabileceği sonucuna ulaşılmıştır. Bu çalışmada, 220 mide kanseri tanısı almış olguya ait rezeksiyon materyallerinden elde edilen tümör dokularında, tümör mikroçevresinin önemli komponentlerinden biri olan tümör infiltre eden lenfositlerin (TİL) yoğunluğu ve immünhistokimyasal olarak PD-1 ve PD-L1 ekspresyonlarının klinikopatolojik prognostik faktörler ve sağkalımla ilişkileri araştırılmıştır. Olguların stromal TİL yüzdeleri ile tümör hücrelerindeki PD-L1 boyanma yüzdeleri arasında bir ilişki saptanmazken, intratümöral TİL varlığında tümörde PD-L1 pozitifliği daha sık olarak gözlenmiş ve bu olgularda tümörde PD-L1 boyanma yüzdeleri anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Benzer olarak immün hücrelerde PD-L1 ekspresyonu gösteren olgularda, bulundurmayan olgulara göre stromal TİL yüzdeleri anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. İntratümöral ve invazyon sınırında TİL bulunduran olgularda, bulundurmayanlara göre, immün hücrelerdeki PD-L1 ve PD-1 boyanma yüzdeleri yüksek olarak izlenmiştir. Stromal TİL yüzdeleri ile immün hücrelerdeki PD-L1 boyanma yüzdeleri arasında korelasyon izlenmezken, PD-1 ile stromal TİL yüzdesinin korele olduğu görülmüştür. PD-L1 ve PD-1 ekspresyonları sağkalım açısından değerlendirildiğinde, tümör hücrelerinde PD-L1 pozitifliği gösteren olgularda ortalama sağkalım süresi, diğer olgulara göre anlamlı olarak daha uzun bulunmuştur. Sonuçlarımız, literatür eşliğinde değerlendirildiğinde, PD-L1 ve PD-1 ekspresyonlarının immünterapiden yarar görebilecek hasta gruplarının belirlenmesi ve olguların prognostik değerlendirmesine katkı sağlayabileceği düşünülmüştür.

Özet (Çeviri)

The development of immune therapy modalities for better tumour immune response has prompted the identification of biomarkers to predict patients who would benefit from such therapies. PD-1, a co-receptor, regulates T cell function in tolerance and immune response with its two ligands expressed in tumour cells, PD-L1 and PD-L2. Despite lack of consensus, data from several studies suggest that PD-L1 expression could be a biomarker predicting tumour response to targeted therapy. In the present study, 220 gastric carcinomas were evaluated for TILs, and immunohistochemical expression of PD-L1 and PD-1 in association with other prognostic markers and patient survival. There was no correlation between stromal TILs and PD-L1 expression in tumour cells which was significantly more frequently observed in the presence of intratumoural TILs. Similarly, stromal TILs were higher in cases with PD-L1 expression by immune cells. Higher PD-L1 and PD-1 expression were observed in cases containing TILs within the tumour and also at the invasive front. There was no correlation between stromal TIls and PD-L1 expressions in immune cells in contrast to PD-L1 which was correlated with stromal TILs. When cases were evalauted for survival, PD-L1 expression in tumour cells was associated with better survival. In conclusion, the results of the present study suggest that PD-L1 and PD-1 expression may be useful in predicting cases who would benefit from immune therapy and also may aid in better prognostic stratification.

Benzer Tezler

  1. Akciğerin ileri evre skuamöz hücreli karsinomunda dek gen değişikliklerinin prognoz ve immünoterapi tedavisi ile ilişkisi

    Dek gene rearrangement in advanced stage squamous cell carcinoma of the lung the relationship with prognosis and immunotherapy treatment

    HANDE KARABAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PatolojiPamukkale Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERDA BİR

  2. Mide adenokarsinomlarında PD-L1 ekspresyonunun immünhistokimyasal olarak değerlendirilmesi, MET ekspresyonu ile ilişkisinin belirlenmesi, kombine ekspresyon analizine göre subgruplar oluşturularak klinikopatolojik parametrelerle ilişkisinin saptanması

    Immunhistochemical evaluation of PD-L1 expressionin stomach adenocarcinomas, determining therelationship to MET expression determining therelationship with some clinicopathologicalparameters by creating subgroups according tocombined expression analysis

    ZÜMRÜT MERVE YAŞARAN BENK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN MUZAFFER ÇAYDERE

  3. Mide karsinomlarında, mikrosatellit instabilitesi (MSI), HER2 ve PD-L1 ekspresyonunun klinikopatolojik ve prognostik önemi

    Clinicopathological and prognostic importance of microsatellite instability (MSI), HER2 and PD-L1 expression in gastric carcinomas

    ZEKİYE MAVİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR KARABAĞLI

  4. Mide karsinomlarında PDL-1 ve CD44 ekspresyonunun immünhistokimyasal analizi, klinikopatolojik prognostik faktörler ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Immunhistochemical analysis of PDL-1 and CD44 expression in gastric carcinomas and evaluation of the relationship with the clinicopathological prognostic factors

    ELİF ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSNİYE ESRA PAŞAOĞLU

  5. Mide karsinomlarında epstein-barr virus varlığının in situ hibridizasyon yöntemiyle araştırılması; p53 ve EBV ekspresyonlarının histopatolojik özelliklerle ilişkisi

    Investigation of epstein-barr virus existence in gastric carcinomas by using in situ hybridisation, association of p53 and EBV expressions with histopathologic features

    GÖKHAN ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. GÜLEN DOĞUSOY