Geri Dön

Biventriküler pacemaker implante edilen hastalarda atrial fibrilasyon sıklığı ve ilişkili parametreler

Atrial fibrillation frequency and associated parameters in patients with biventricular pacemaker implants

PDF İndir

  1. Tez No: 471703
  2. Yazar: MEHMET UĞURLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEVLÜT KOÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Biventriküler kalp pili, subklinik atrial fibrilasyon, Biventricular pacemaker, subclinical atrial fibrillation
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 54

Özet

ÖZET Biventriküler Pacemaker Ġmplante Edilen Hastalarda Atrial Fibrilasyon Sıklığı ve ĠliĢkili Parametreler Amaç: Geleneksel kalp pili olan hastalarda subklinik atrial fibrilasyon (SCAF) sıklığı ile ilgili çalıĢma olmasına rağmen, biventriküler kalp pili olan hastalarda SCAF sıklığı ve iliĢkili parametreleri inceleyen yeterli çalıĢma yoktur. ÇalıĢmamızda biventriküler kalp pili hastalarında cihaz ile saptanan SCAF sıklığı ve SCAF ile iliĢkili olabilecek parametrelerin araĢtırılması amaçlandı. Yöntemler: ÇalıĢmaya 191 (77 kadın, 114 erkek ortalama yaĢ 65,9±9,8) biventriküler kalp pili hastası alındı. Tüm hastaların rutin pil kontrolleri sırasında cihaz tarafından tespit edilen atrial yüksek hız epizodları tespit edildi, atriyal elektrod impedansı, P dalga sense amplidütü, atrial lead eĢik değerleri ölçüldü. Bazal elektrokardiyografideki QRS süreleri hesaplandı. Hastane kayıtlarından ekokardiyografik, laboratuvar verileri kayıt altına alındı. CHA2DS2-VASc skorları hesaplandı. Hastalar SCAF olan ve olmayan olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Bulgular: 191 biventriküler pacemaker hastasının 44'ünde (%23,2) SCAF tespit edildi. YaĢ, cinsiyet, kilo, aort sistol sonu çap, sol atrium (LA) çap, sol dal bloğu (LBBB) morfolojisine sahip olma, CHA2DS2-VASc skoru ve atriyal eĢik değerlerinin SCAF geliĢmesi ile yakın iliĢki olduğu saptandı. SCAF olan hastalarda belirlemede tek değiĢkenli analizde anlamlı bulunan parametreler regresyon analizi ile değerlendirildiğinde, CHA2DS2-VASc skoru, LA çap ve atriyal eĢik değerlerinin SCAF olma riskini bağımsız olarak belirlediği bulundu. Bu analize göre CHA2DS2-VASc skorundaki her 1 birim, LA çapında her 1 mm ve atriyal eĢikteki her 0,1 V artıĢın SCAF atağı olma riskini sırası ile %32,5, %59,6 ve %14,6 oranlarında artırdığı saptandı Sonuç: ÇalıĢmamız sonucuna göre biventriküler kalp pili olan hastalarda önemli bir oranda SCAF meydana gelmektedir ve SCAF geliĢecek hastaları belirlemede CHA2DS2-VASc skoru, LA çapı ve atrial eĢik değerinin kullanıĢlı ve kolay uygulanabilir parametreler olduğu düĢünüldü.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Atrial Fibrillation Frequency and Associated Parameters in Patients with Biventricular Pacemaker Implants Aim: Although there are studies on subclinical atrial fibrillation (SCAF) frequency in patients with conventional cardiac pacemaker, there is insufficient study of SCAF frequency and associated parameters in patients with biventricular pacemaker. Our study aimed to investigate SCAF frequency and the parameters that might be related with SCAF which were detected by the device in biventricular pacemaker patients. Methods: 191 patients with biventricular cardiac pacemaker (77 female, 114 male, mean age 65.9 ± 9.8) were included in the study. During the routine pacemaker controls of all patients, atrial high-rate episodes were detected by the device and atrial electrode impedance, P wave sense amplitude and atrial lead threshold values were measured. The QRS interval durations in the basal electrocardiogram were calculated. Echocardiographic and laboratory data were recorded from hospital records. CHA2DS2-VASc scores were calculated. Patients were divided into two groups as with and without SCAF. Findings: SCAF was detected in 44 (23.2%) of 191 patients with biventricular pacemaker. Age, sex, weight, aortic end-systolic diameter, left atrium (LA) diameter, having left branch bundle block (LBBB) morphology, CHA2DS2-VASc score and right atrium thresholds were found to be closely related with the development of SCAF. When the parameters found to be significant in univariate analysis for identifying patients with SCAF were evaluated by regression analysis, it was found that CHA2DS2-VASc score, LA diameter and atrial threshold values independently determined the risk of SCAF. According to this analysis, increase in every 1 unit in CHA2DS2-VASc, every 1 mm in LA diameter and every 0.1 V in atrial threshold, increased the risk of SCAF attack by 32.5%, 59.6% and 14.6%, respectively. Result: According to the result of our study, patients with biventricular pacemaker had SCAF development with a significant rate and CHA2DS2-VASc score, LA diameter and atrial threshold value were considered to be useful and easily applicable parameters in identifying the patients to develop SCAF.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    731254

    Non-iskemik dilate kardiyomyopati hastalarında (dkmp) fragmante qrs'in biventrikuler pacemaker (krt) tedavisine etkisinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the response to cardiac resynchronization therapy inpatients with dilated cardiomyopathy by using fragmanted qrs

    AYHAN KÜP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAMAZAN KARGIN

  2. Tez No

    439778

    Biventriküler pace maker implante edilen hastalarda dissenkroni ile miyokardiyal fibrozis belirteçleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between dyssynchrony and myocardial fibrosis markers in patients with biventricular pace maker

    VİLDAN CEVHER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    KardiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MESUT DEMİR

  3. Tez No

    281865

    Kardiyak resenkronizasyon tedavisi planlanan hastalarda yüksek ve düşük sol ventrikül pulse amplitude ile biventriküler pacemaker uygulamasının karşılaştırılması

    Comparison of biventricular pacing with high and low left ventricular pulse amplitude in patients who planned for cardiac resynchronization therapy

    FİLİZ AKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HALİT ZENGİN

  4. Tez No

    420422

    Komplet sol dal bloğu olan dilate kardiyomiyopati hastalarının klinik ve elektrofizyolojik özellikleri

    Clinical and electrophysiological characteristics of dilated cardiomyopathy patients with complete left bundle branch block

    ENDER ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    KardiyolojiKocaeli Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET VURAL

  5. Tez No

    837622

    Bi-ventriküler pacemaker (KRT) uygulanan hastalarda qrs süresindeki kısalma ile 6 dakika yürüme mesafesi arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    MERT EVLİCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA AKÇAKOYUN

Geri Dön