Anti̇-tnf tedavi̇leri̇n teti̇kledi̇ği̇ otoi̇mmüni̇te geli̇şi̇mi̇
Anti-tnf induced autoimmunity
- Tez No: 476307
- Danışmanlar: PROF. DR. TAŞKIN ŞENTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Romatoloji, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İmmünoloji ve Allerji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç ve Hipotez: Günümüzde birçok romatizmal hastalık tedavisinde anti-TNF tedaviler etkin bir şekilde kullanılmaktadır. Bu tedavinin uzun süreli ve artan kullanımıyla birlikte çeşitli yan etkiler gelişmektedir. Bu yan etkiler içerisinde otoimmün değişiklikler de yer almaktadır. Bu çalışmanın amacı romatizmal hastalık nedeniyle anti-TNF tedavi alan hastalarda otoimmünite gelişimini incelemektir. Yöntem: Çalışmamıza romatoid artrit ve ankilozan spondilit tanısı nedeni ile anti-TNF tedavi kullanmakta olan toplam 67 hasta dahil edildi. Hastaların 32' si romatoid artrit, 35' i ankilozan spondilit idi. Otuzbeş hasta infliximab, onaltı hasta adalimumab, onaltı hasta etanercept almakta idi. Hastalar, hastalık tiplerine ve kullanmakta oldukları anti-TNF ilaç tiplerine göre gruplara ayrıldı. ANA, anti-dsDNA immunfloresan yöntemle, ACA ise ELISA yöntemiyle çalışıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 67 hastada ANA pozitifliğinin %10,4 ten %40,3' e yükseldiğini tespit ettik. Anti-dsDNA ise yalnızca bir hastada pozitif saptanırken hastaların hiçbirinde ACA pozitifliği saptamadık. ANA pozitifliğini diğer iki anti-TNF ilaca kıyasla infliximab kullanımında belirgin olarak artmış bulduk. Otoantikor pozitifliği olan hiçbir hastada lupusla ilişkili klinik belirti saptamadık. Altta yatan hastalık tipinin ve birlikte kullanılan metotrexate ve kortikosteroid tedavilerinin ANA pozitifliğini etkilemediğini gözlemledik. Sonuç: Anti-TNF kullanımına bağlı otoantikor oluşumu oldukça sık gözlenir. Buna rağmen anti-TNF tedavi ilişkili lupus gelişimi oldukça nadir gözlenir.
Özet (Çeviri)
Aim and Hypothesis: Anti-TNF therapy has recently emerged as an effective therapy for treating rheumatic diseases. With this increasing use and longer follow-up periods of treatment, various adverse effects are emerging. These adverse effects also include autoimmune processes. The aim of this study was to determine the autoimmune processes after anti-TNF therapy for rheumatic diseases. Methods: This study included 67 patients who were treated with anti-TNF drugs for rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis. Thirty-two patients with rheumatoid arthritis and thirty-five patients with ankylosing spondylitis were monitered. Thirty-five patients receiving infliximab, sixteen patients receiving adalimumab, sixteen patients receiving etanercept. According to the rheumatic diseases groups and anti-TNF therapies groups, the patients were divided into subgroups. The ANA and anti-dsDNA antibody levels were identified by the immunefluorescence method and ACA antibody levels were identified by the ELISA methods. Results: In this study, the percentages of ANA positivity in sixty-seven patients range from %10,4 to % 40,3. Whereas only one patient had serum level of anti-dsDNA, no patient had serum level of ACA. ANA induction was more important under infliximab than with the two other anti-TNF blockers. No patiens developed clinical symptoms of lupus who had been seroconversion of antibody. ANA was not influenced by the underlying rheumatism or anti-TNF combined therapies with methotrexate and corticosteroids. Conclusion: Anti-TNF induced autoantibodies are common following therapy with all of the currently available anti-TNF therapies. However the incidence of anti-TNF inducel lupus is rare.
Benzer Tezler
- Mukopolisakkaridoz Tip 4 hastalarında enflamatuvar belirteçlerin değerlendirilmesi
Evaluation of inflammatory markers in patients with Mucopolysaccharidosis Type 4
KARDELEN BERAL ÜREDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTUĞRUL KIYKIM
- Doksorubisin uygulanan sıçanlarda glukoz ve lipid metabolizmasına L-teaninin etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of L-theanine on glucose and lipid metabolism in rats treated with Doxorubicin
ENTESAR ALI AHMED AMER
Yüksek Lisans
İngilizce
2025
BiyokimyaKaradeniz Teknik ÜniversitesiTemel Tıp Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİRGÜL KURAL
- Targeting circulating breast cancer stem cells via mTOR and WNT inhibitors after bone metastasis
Sirküle meme kanseri kök hücrelerinin kemik metastazı sonrası mTOR ve WNT inhibitörleri ile hedeflenmesi̇
ÖZLEM ALTUNDAĞ ERDOĞAN
Doktora
İngilizce
2025
BiyokimyaHacettepe ÜniversitesiKök Hücre Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL ÇELEBİ SALTIK
- The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials
Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi
NİLÜFER YEŞİLIRMAK
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaGazi ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BUKAN
PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES
- Tromboanjiitis obliterans (Buerger hastalığı) hastalarındaintravenöz ilioprost tedavisinin distal kan akımı üzerineorta dönem etkisinin klinik ve in silico yöntemlerleklopidogrel ve asetil salisilik asit direnci ilekarşılaştırılarak incelenmesi
Investigation of the mid-term effect of intravenous iloprost treatment on distal blood flow in patients with thromboangiitis obliterans (Buerger's disease), compared with clopidogrel and acetylsalicylic acid resistance using clinical and in silico methods
İREM CANIAZ KINALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLGÜN BOZBUĞA