Çocuklarda karşılaşılan ventriküler disritmilerin tedavisinde propafenonun etkililiği
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 48536
- Danışmanlar: PROF.DR. TALAT CANTEZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Cardiology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Çocuk Sağlığı Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 84
Özet
ÖZET İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Kardiyolojisi Polikliniği' ne başvuran, kronik ventriküler disritmili, yaş ortalaması 10.87 ± 3.63 olan 22 hasta üzerinde gerçekleştirilen bu çalışmada, propafenonun etkili olma oranı ve güvenilirliğini belirlemeyi hedefledik. Fizik muayeneleri ve laboratuvar tetkikleri yapılan hastalarda ventriküler erken vuru sıklığı, 24 saatlik Hotter EKG monitorizasyon ile saptandı. Yüzeyel EKG ile ventriküler disritmi tanısı alan ve 24 saatlik Holter monitorizasyonda, Lown sınıflamasına göre evre 111 ve üzerindeki asemptomatik ile evre II ve üzerindeki semptomatik (Göğüs ağrısı, çarpıntı, yorgunluk, baş dönmesi, morarma, senkop) 4 ile 16 yaş arası hastalar çalışmaya alındı. Hastalara 5-10 mg/kg dozları arasında değişen dozlarda propafenon tedavisine başlandı. Tedaviye yanıt vermeyen sustained ventriküler taşikardili 4 vaka dışındaki 1 8 vaka 6 ay, tedaviye yanıt veren 1 5 vaka 1 yıl boyunca izlendi. Bu dönemde ilaca başlandıktan sonraki ilk hafta ve daha sonra 1, 3, 6 ve 12. aylarda kontrol muayeneleri yapıldı. Her kontrolde fizik muayene, ekokardiyografı ve Holter monitorizasyon tekrarlandı. Kan sayımı ve biyokimyasal tetkikler, tedavi öncesi, 6 ve 12. aylarda yapıldı. Tüm bu parametrelerin istatiksel değerlendirilmesi sonucunda, yalnızca günlük ventriküler erken vuru sayısı ve maksimum kalp hızlarında anlamlı bir azalma olduğu saptandı. Bir yıllık izleme sonunda, ventriküler erken vuru sayısı 4253 ± 1885' den 651 ± 232' ye (p < 0.001), maksimum kalp hızı 128 ± 17' den 1 12 ± 9' a indi (p < 0.05). Vakaların % 50' sinde ventriküler erken vuru sıklığı % 80' den fazla azaldı. Ventriküler erken vuru sıklığında % 70 azalma vakaların % 59' unda elde edildi. Çalışmanın başarı kriterlerine göre, vakaların % 50' sinin tedaviye tam, % 18.2' sinin ise kısmen olumlu yanıt verdiği gözlendi. Propafenon tedavisi ile ventriküler taşikardi atakları bulunan 8 vakanın üçünde bu ataklar kaybolurken, geriye kalan tümü sustained ventriküler taşikardili 5 vakada yanıt alınamadı. 75Yan etki olarak üç hastada (% 13.7) iştahsızlık, bir hastada bulantı, bir hastada ejeksiyon fraksiyonunda düşme (Talasemi major vakası) ve bir hastada ağız çevresinde morarma ve aynı anda fenalık hissi görüldü. Gastrointestinal yan etkiler tedavide değişiklik yapmayı gerektirmezken, ağız çevresinde morarma ve fenalık hissinden yakınan hastada hipotansiyon saptandığı için tedaviye son verildi. Sonuç olarak, propafenonun, çocukluk çağında ventriküler disritmilerin tedavisinde etkili ve güvenilir bir ilaç olduğu kanısına varıldı. 76
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kalp yetersizliği tedavisi alan ventriküler septal defektli süt çocuklarında aldosteron ve galektin 3 arasındaki ilişki ve klinik önemi
The relationship between aldosterone and galectin-3 and its clinical importance in infant with ventricular septal defect treated heart failure
CEYLAN CURA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA ARGUN
- Kaşeksi tanısıyla takip edilen ergen hastaların sol ventrikül mekaniğinin doku doppler incelemesi ve insülin rezistansı ile ilgili klinik ilişkilerin değerlendirilmesi
Tissue doppler examination of left ventricular mechanics in adolescent followed with the diagnosis of cachexia and evaluation of clinical relationships with insulin resistance
ORHAN GÖKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FIRAT KARDELEN
- Ocak 2018-aralık 2019 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne başvuran Suriyeli mülteci çocuklardaki doğuştan kalp hastalıklarının değerlendirilmesi
Evaluation of congenital heart diseases in Syrian refugee children applying to Çukurova University Faculty of medicine between january 2018 and december 2019
VOLKAN KELEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAZAN ÖZBARLAS
- Çocuklarda karşılaşılan ilaç alerjilerinin retrospektif incelemesi
Retrospective evaluation of drug allergies in children
EMEL AYKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERAP ÖZMEN