Geri Dön

Monoterapi alan epilepsi hastalarında metabolik sendrom ve obstrüktif uyku apne sendromu

Metabolic syndrome and obstructive sleep apnea sydnrome among epileptic patients on monotherapy

PDF İndir

  1. Tez No: 487058
  2. Yazar: ELİF SÖYLEMEZ
  3. Danışmanlar: UZMAN OYA ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 113

Özet

Amaç: Epilepsi uzun süreli antiepileptik tedavi gerektiren ve nöbetler sebebiyle sedanter yaşam tarzına yol açabilen bir hastalıktır. Metabolik Sendrom (MetS) artmış kan basıncı, dislipidemi, artmış açlık glukozu ve santral obezite öğelerinden oluşur. Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) uykuda üst solunum yollarının tekrarlayıcı olarak çökmesine bağlı hava akımının azalması ya da kesilmesiyle oluşan semptomların bütünüdür. Her iki sendromun hipertansiyon, koroner arter hastalığı, serebrovasküler hastalıklar ve diyabet ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Amacımız, antiepileptik ilaçların hem MetS ve OUAS riski hem de her iki sendromun bileşenleri ile ilişkisini gözden geçirmektir. Yöntem: En az bir yıldır aynı antiepileptik ilacı monoterapi olarak kullanan 18-65 yaş arasındaki 297 epilepsi hastası ile 50 kişilik kontrol grubu alınmıştır. Hasta ve kontrol grubunun kilo, boy, bel çevresi, boyun çevresi ve kan basıncı değerleri kaydedilmiş, venöz kanda açlık kan glukozu, serum kolesterol ve ilaç düzeyleri bakılmıştır. Bu değerlerin nöbet tipi, hastalık süresi, antiepileptik tedavinin dozu ve süresi ile ilişkisi incelenmiştir. Bulgular: Epilepsi hastalarının 83'ü karbamazepin (KBZ), 82'si valproik asit (VPA), 59'u levetirasetam (LEV), 43'ü okskarbazepin (OKZ) ve 30'u lamotrijin (LTG) kullanmaktaydı. MetS ve OUAS riski tüm epilepsi hastalarında kontrol grubundan yüksek bulundu. VPA (%37.8), KBZ (%36.1), LEV (%30.5) ve OKZ (%34.9) kullanan hastalarda MetS görülme oranı; KBZ (%27.7), LEV (%32.2) ve OKZ (%30.2) kullanan hastalarda da OUAS riski kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Sonuç: Uzun süreli tedavi gerektiren epilepsi hastalarında MetS ve OUAS riski akılda tutulmalı, takipler sırasında bu konulara dikkat edilmelidir.

Özet (Çeviri)

Purpose: Epilepsy is a disorder which requires long term therapy and can cause sedentary lifestyle based on seizures. Metabolic Syndrome (MetS) is a cluster of multipl interrelated risk factors. These components are dyslipidemia, central obesity, increased blood pressure and increased fasting blood glucose. Obstructive sleep apnea syndrome is a condition characterized by repetitive episodes of complete or partial collapse of the upper airway during sleep resulting in complete interruption (apnea) or reduction (hypopnea) of airflow leading to arousal and hypoxia. These two syndromes have been reported to be associated with hypertension, cardiovascular disease and diabetes mellitus. This study aims to review the antiepileptic drugs regarding their relationship between MetS, obstructive sleep apnea syndrome and the components of these syndromes. Methods: A total of 297 epileptic patients of aged 18-65 which are treated with monotherapy at least one year and a total of 50 control subjects have been included in this study. All patients and control subjects's weights, heights, waist and neck circumferences were measured. Blood samples were obtained for the analysis of serum fasting blood glucose, high density lipoprotein cholesterol, trigliceride, low density lipoprotein cholesterol, total cholesterol and serum drug concentration. These findings were evaluated for correlation of seizure type, duration of disease, dosage and duration of medication. Results: Among the epileptic patients, 83 were on carbamazepine, 82 on valproic acid, 59 on levetiracetam, 43 on oxcarbazepine and 30 on lamotrigine. The risks of MetS and obstructive sleep apnea syndrome in the epileptic patients were increased compared with the control subjects. Especially in valproic acid (37.8%), carbamazepine (36.1%), levetiracetam (30.5%) and oxcarbazepine (34.9%) treated patients MetS's ratio were significantly higher than the control group. The people on carbamazepine (27.7%), levetiracetam (32.2%) and oxcarbazepine (30.2%) monotherapy's obstructive sleep apnea syndrome's risk were significantly higher than the control group. Conclusions: MetS and obstructive sleep apnea syndrome risks should be kept in mind in epilepsy patients who require long term treatment. Risk factors should be examined during visits.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    371221

    Yeni antiepileptik ilaçlarla monoterapinin serum kalsiyum ve vitamin d metabolizmasına etkilerinin değerlendirilmesi

    Effects of newer antiepileptic drugs as a monotherapy on calcium and vitamin d metabolism

    DUYGU AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    NörolojiSağlık Bakanlığı

    DOÇ. DR. HAYRUNİSA DİLEK ATAKLI

  2. Tez No

    282553

    Epilepsi olgularında uyku devamlılığı,günlük yaşam aktivitesi ve bazal metabolizmanın objektif yeni bir test olan metabolik holter cihazı ile degerlendirilmesi

    Sleep continuity and assessment of the metabolism in cases of epilepsy by means of the metabolic holter device

    GÜLŞEN KALE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NörolojiCelal Bayar Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HİKMET YILMAZ

  3. Tez No

    460315

    Epilepsi hastalarında kemik metabolizması yönetimi

    Bone metabolism management in epilepsy diseases

    FİRDEVS EZGİ UÇAN TOKUÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASEMİN BİÇER GÖMCELİ

  4. Tez No

    522847

    Monoterapi alan epilepsili hastalarda sodyum valproat ve levetirasetamın kemik metabolizması üzerine etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of sodium valproat and levetirasetam on bone metabolism in epilepsy patients with monotherapy

    MUHAMMED SAMİ TUFAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMİH AYTA

  5. Tez No

    727139

    İki yaşından küçük çocuklarda levetirasetam tedavisinin etkinliği ve güvenilirliği

    Efficacy and safety of levetiracetam treatment in children under two years

    ABDULLAH HARUN KUBAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GONCA BEKTAŞ

Geri Dön