Geri Dön

Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde takipli izole ventriküler septal defektli hastaların klinik seyrinin değerlendirilmesi

Evaluation of the clinical course of the patients with isolated ventricular septal defect followed up in Gaziantep University Faculty of Medicine Hospital

PDF İndir

  1. Tez No: 490005
  2. Yazar: NİLGÜN ÖZDEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET KERVANCIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ventriküler Septal Defekt, Ekokardiyografi, Klinik Seyir, Ventricular Septal Defect, Echocardiography, Clinical Course
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 91

Özet

Amaç: Çalışmamızda ventriküler septal defekt (VSD) tanısı konulmuş hastaların klinik seyrini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Ocak 2014-Haziran 2017 tarihleri arasında Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı'nda VSD tanısı alan ve poliklinik kontrollerinde izlenen hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi ile yapıldı. Çalışmada hastaların ilk tanı yaşı, cinsiyetleri, VSD'lerin tipleri, VSD çapları, defekt sayısı ve bu parametrelerin birbiri ile olan ilişkileri, spontan kapanma, transkatater veya cerrahi yolla kapatılma, medikal tedavi alanların ve ilaçsız izlem yapılanların oranları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 331 hasta dahil edildi. Hastaların 159'u kız (%48), 172'si erkek (%52) cinsiyetteydi. Hastaların 294'ünde (%88,8) tek defekt izlenirken, 37 hastada (%11,2) çoklu defekt saptandı. Perimembranöz VSD, hastaların 261'inde (%78,9), müsküler VSD 70'inde (%21,1) saptandı. VSD çapı; 64 hastada (%19,3) 2mm ve altında, 143 hastada (%43,2) 3-5 mm, 124 hastada (%37,5) 6mm ve üstünde saptandı. Down sendromu, 29 hastada (%8,8) saptandı. Hastaların 89'unda (%26,9) sol ventrikül dilatasyonu, 29 hastada (%8,8) konjestif kalp yetersizliği (KKY) bulguları saptandı. Hastaların 25'inde (%7,6) spontan kapanma görülürken, bunların 11'inin (%44) ilk üç ayda, 10'unun (%40) 4-12 ayda kapandığı saptandı. Perimembranöz VSD'lerin 81'inde (%31) membranöz septum anevrizması (MSA) eşlik ediyordu. Hastaların 135'inde (%40,8) 1. derece trikuspit yetersizliği (TY), 54 hastada (%16,3) 2. derece TY, 15 hastada ise (%4,5) 3. derece TY saptandı. Pulmoner arter basıncı (PAB) 248 olguda (%74,9) normal bulunurken, 24 olguda (%7,3) hafif, 32 olguda (%9,7) orta, 27 olguda (%8,2) ciddi pulmoner hipertansiyon (PHT) saptandı. Aort yetersizliği (AY), 65 hastada (%19,6) saptandı. AVP ile DSM ve AY arasında anlamlı ilişki olduğu görüldü. Hastaların 102'sine (%30,8) ilaçsız izlem yapıldığı, 98 hastanın (%29,6) sadece medikal tedavi aldığı, 67 hastaya (%20,2) transkatater yolla, 64 hastaya (%19,3) ise cerrahi yolla kapatma uygulandığı saptandı. Sonuç: Cinsiyet ile defekt tipi arasında bir ilişki saptanmadı. Perimembranöz VSD'lerin daha sık görüldüğü, bunların üçte birinde MSA geliştiği, müsküler VSD'lerde spontan kapanmanın daha çok gözlendiği, bunların çoğunun 12 ay ve altında olduğu, VSD çapı arttıkça KKY gelişme riskinin arttığı, AVP ile DSM ve AY arasında anlamlı ilişki olduğu görüldü.

Özet (Çeviri)

Objective: We aimed to evaluate the clinical course of the patients diagnosed with ventricular septal defect (VSD). Materials and Methods: The present study was conducted by evaluating the patients who were diagnosed with VSD in the Pediatric Cardiology Unit of Gaziantep University Faculty of Medicine Pediatrics Department and followed up in the control visits of outpatient clinics between January 2014-June 2017 retrospectively. In the study, the age at first diagnosis and gender of the patients, VSD types, VSD diameters, number of defects and interrelationships of these parameters, spontaneous closure, transcatheter or surgical closure, ratios of those on medical treatment and those followed up without medication were evaluated. Results: Three hundred thirty-one patients were included in the study. Of the patients, 159 (48%) were girl and 172 (52%) were male. A single defect was observed in 294 patients (88,8%) and multiple defects were detected in 37 patients (11,2%). Perimembranous VSD was detected in 261 (78,9%) of the patients and muscular VSD in 70 (21,1%) of them. The VSD diameter was found to be 2 mm or below in 64 patients (19,3%), 3-5 mm in 143 patients (43,2%), 6 mm and over in 124 patients (37,5%). Down syndrome was detected in 29 patients (8,8%). Left ventricular dilatation was observed in 89 (26,9%) patients and congestive heart failure (CHF) in 29 patients (8.8%). A spontaneous closure was observed in 25 of the patients (7,6%). Of them, 11 (44%) closed within the first three months while 10 (40%) closed within 4-12 months. Membranous septal aneurysm (MSA) accompanied 81 perimembranous VSDs (31%). Grade I tricuspid insufficiency (TI) was found in 135 patients (40,8%), grade II TI in 54 patients (16,3%), grade III TI in 15 patients (4,5%). Pulmonary artery pressure (PAP) was found to be normal in 248 cases (74,9%) whereas mild pulmonary hypertension (PHT) was identified in 24 cases (7,3%), moderate pulmonary hypertension in 32 cases (9,7%) and severe pulmonary hypertension in 27 cases (8,2%). Aortic ınsuffıency (AI) was found in 65 patients (%19,6). AVP and AY and also DSM has a relationship.It was determined that 102 patients (30,8%) were under follow-up without medication, 98 patients (29,6%) received only medical treatment, the transcatheter closure was performed in 67 patients (20,2%) and surgical closure was performed in 64 patients (19,3%). Conclusion: No association was noted between gender and defect type. It was observed that perimembranous VSD was detected more commonly, that MSA developed in one-third of those. The spontan closure rate is higher in musculer VSD. Most of spontan closure were observed within 12 months. The VSD diameter increased, the risk of CHF development increased and that there was a significant relationship between AI and AVP and also DSM.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    790842

    Renal transplantasyon hastalarında everolimus ve düşük doz takrolimus tedavisinin standart doz takrolimus tedavisi ile etkinlik ve viral enfeksiyon sıklığı açısından karşılaştırılması

    Comparison of everolimus and low-dose tacrolimus treatment and standard-dose tacrolimus treatment in terms of efficacy and frequency of viral infection in renal transplantation patients

    AMMAR ALRAMADAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    NefrolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM USALAN

  2. Tez No

    762077

    Pulmoner hipertansiyon hastalarında solid organ stiffness ölçümlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of solid organ stiffness measurements in pulmonary hypertension

    MUSTAFA YETİŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET KAPLAN

  3. Tez No

    738275

    Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Onkoloji bölümüne başvuran kanser hastalarının COVID-19 pandemisi sürecinde yaşam kalitesi ve beslenme durumundaki değişikliklerin değerlendirilmesi

    Evaluation of changes in quality of life and nutritional status of cancer patients applying to Gaziantep University Medical Faculty department of oncology during the COVİD-19 pandemic

    ÜMİT BİLGE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    OnkolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYDIN AYTEKİN

  4. Tez No

    455238

    Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde izole edilen enterokoklarda yüksek düzey aminoglikozid direncinin araştırılması ve moleküler analizi

    İnvestigation and molecular analysis of high level aminoglycoside resistant enterococci isolated from Medical Faculty Hospital of Gaziantep University

    ASEF BOZKUŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN ZER

  5. Tez No

    473890

    Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde izlenen 8-16 yaş arası obez hastalarda yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    Asseeement of the quality of life in 8-16 year-old obese patients followed up at Gaziantep University Medical Faculty Hospital

    FATOŞ ÇİRKİN MELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET YAVUZ COŞKUN

Geri Dön