Küçük hücreli akciğer kanseri hastalarında prognostik faktörlerin saptanması ve valg evreleme sistemi ile 8.tnm evreleme sisteminin sağkalım açısından karşılaştırılması
Determination of prognostic factors in small cell lung cancer diseases and comparison of valg staging system and 8.TNM staging system in terms of overall survi̇val
- Tez No: 493182
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET AKİF ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: küçük hücreli akciğer kanseri, prognostik faktör, evreleme, Small cell lung cancer, prognostic factor, staging
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 61
Özet
KHAK tüm akciğer kanserlerinin %15-20'sini oluşturmaktadır; hızlı büyümesi, erken metastaz yapma potansiyeli, başlangıçta kemoterapi ve radyoterapiye cevabının iyi olması nedeniyle, farklı bir histolojik grup olarak değerlendirmektedir. KHAK'de ilk evreleme sistemi Veteran's Administration Lung Cancer Study Group (VALG) tarafından sınırlı ve yaygın hastalık olarak tanımlanmıştır. Bin dokuzyüz seksen dokuz yılında ise International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) tarafından evrelemede değişiklik önerilmiştir (Modifiye VALG). İki bin onaltı yılı itibariyle de IASLC tarafından KHAK için 8. TNM evreleme sistemi önerilmiştir. Çalışmamızdaki amacımız KHAK'de sağkalım açısından önemli olabilecek prognostik faktörleri araştırmak, şimdiye kadar kullanılmakta olan VALG evreleme sistemi ile yeni önerilen 8.TNM evreleme sisteminin sağkalım açısından karşılaştırmasını yapmaktır. Çalışma retrospektif olarak tasarlanmış olup, 154 hasta dahil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, patoloji ve radyoloji raporları, laboratuvar değerleri ve verilen tedaviler hasta dosyaları incelenerek elde edilmiştir. Alt gruplar arasındaki genel sağkalım farklılıkları log-rank, sağkalıma etki eden bağımsız değişkenler cox regresyon analizi ile değerlendirlmiştir. p değeri 40 IU/l), kötü ECOG PS (2-3), ileri VA evresi, beyin karaciğer kemik ya da adrenal metastaz varlığı ve paraneoplastik sendrom (PNS) varlığının yaşam süresini kısalttığı görüldü. Cox analizinde dadece kötü ECOG PS ve PNS varlığı yaşam süresini etkileyen bağımsız prognostik faktörler olarak bulundu. Sonuç olarak, çok değişkenli analizde VA evresi dışında, iyi bilinen prognostik faktörlerin çalışmamızda da benzer etkilerinin olduğu gösterilmiştir. Bu durum hasta sayımızın yetersiz oluşu ile ilşkili olabilir. 8.TNM sistemi ve VA evreleme sistemini karşılaştırdığımızda ise 8.TNM sisteminin prognozu daha iyi gösterdiği ancak tedavi seçiminde etkisinin olmadığı anlaşılmıştır.
Özet (Çeviri)
SCLC accounts for 15%-20% of all lung cancer and is a distinct histological group characterized by rapid doubling time, high growth fraction, early development of widespread metastases, and dramatic initial response to chemotherapy and radiation. The Veterans' Administration Lung Study Group (VA) two-stage classification scheme has been routinely used for the clinical staging of SCLC. In 1989, the International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) proposed a modification of the VA system. Recently, IASLC published 8th edition of the TNM classification of lung cancer. The aim of this study were to evaluate the patient characteristics, depict prognostic factors and compare the VA staging system and currently recommended 8th edition of the TNM staging system in terms of over-survival. This study is designed retrospectively; demographic data, pathology and radiology reports, laboratory investigations, information regarding local and sistemic therapies were noted from written and electronic patient records. Patient and tumor characteristics were reported descriptively. Overall-survival (OS) difference between subgroups were analysed with log-rank and factors that had independent effect on survival detected with Cox regression tests. OS data were calculated with Kaplan-Meier estimator. A p value 40 IU/l) levels, poor ECOG PS (2-3), advanced VA stage, having brain, liver, bone or adrenal metastasis, and having a paraneoplastic syndrome (PNS) had worse survival estimates. Only poor ECOG PS (p=0.007, HR 2.2 [1.2-4]), and having a PNS (p=0.004 HR 1.66 [1.02-2.7]) maintained independent prognostic effecton on survival in cox analysis. Results of our multivariate model pointed out well-known prognostic factors but not the VA stage. This may be explained with the small population size of our study and when we compare 8th TNM system and VA, 8th TNM system informs more correctly in terms of prognosis, but does not guide the treatment modality.
Benzer Tezler
- Paraneoplastik nörolojik sendromlu kanser olgularında anti-nöronal antikorların prognostik değeri
Prognostic value of anti-neuronal antibodies in cancer patients with paraneoplastic neurological syndrome
ÇAĞLA AYDIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDEM TÜZÜN
- Operabl akciğer kanserinde prognostik faktörlerin önemi
Importance of prognostic factors in operable lung cancer
FURKAN KARAHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Onkolojiİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN HARPUTLUOĞLU
- Metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarında likit biyopsi ile çalışılan mutasyon panelinin terapötik ve prognostik önemi
The therapeutic and prognostic importance of the mutation panel working with liquid biopsy in patients with metastatic non small cell lung cancer
MEHMET ERGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
OnkolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN ÖZKAN
- İleri evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarında inflamasyon markerlarının prognoz üzerine etkisi ve PET/CT parametreleri ile korelasyonu
Başlık çevirisi yok
ESRA PİRİNÇÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEYNEP ORUÇ
- Evre III küçük hücreli dışı akciğer kanserli olgularda sağ kalımı etkileyen prognostik faktörler
Prognostic factors affecting survival in stage III non-small cell lung cancer patients
ALİ TUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
OnkolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. OZAN BALAKAN