Prilokain ve artikain kullanılarak periferik sinir stimülatörü yardımıyla yapılan aksiller blokta anestezi ve motor blok kalitesinin değerlendirilmesi ve blok yerleşme zamanlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49623
- Danışmanlar: DR. GÖNÜL ÖKE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: SSK İstanbul Göztepe Eğitim Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 39
Özet
34ÖZET - Çalışmamızda, sinir stimülatörü yardımıyla yapacağımız pleksus brakiyalisin ak- siller yaklaşımla blokajında, lokal anestezik olarak kısa-orta etki süreli prilokain ve orta- uzun etki süreli artikain kullanımıyla sağlanacak anestezi ve motor bloğun kalitesini de ğerlendirmeyi ve blok yerleşme zamanlarını karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmamız, hastanemiz etik komitesinin onayı alınarak el, el bileği ve ön kolda çeşitli ortopedik ve cerrahi girişim uygulanacak 30 olgu üzerinde gerçekleştirildi. Yapıla cak anestezi tekniği hakkında bilgilendirilen ve hiçbir premedikasyon uygulanmayan has talar tahmini ameliyat sürelerine göre 15'er kişilik iki gruba ayrıldı. Hazırlık odasında has talara standart blok pozisyonu verilip, sinir stimülatörü yardımıyla aksiller kılıfa girildi ve iğnenin bulunduğu yerin doğruluğundan emin olunduktan sonra, ameliyat süreleri olası uzun süreli olan gruba (A) 300 mg % 2'lik artikain 30 ml'ye serum fizyolojik ile tamamlana rak ve olası kısa süreli olan gruba (P) 300 mg % 2'lik prilokain yine serum fizyolojik ile 30 ml'ye tamamlanarak uygulandı. Ayrıca, bütün hastalarda turnike kullanılacağı için ak siller bloğa ilaveten kolun distal kısmına halka şeklinde ve cild altına infiltrasyon bloğu ya pıldı. Turnike ağrısını gidermek amacıyla yapılan bu uygulamada, A grubunda 120 mg % 2'lik artikain hidroklorid 9 ml'ye serum fizyolojik ile tamamlanarak ve P grubunda 120 mg % 2'lik prilokain yine serum fizyolojik ile 9 ml'ye tamamlanarak kullanıldı. Blok yerleşme zamanları pinprick yöntemiyle, anestezi ve motor blok kalitesi ise Holmenn ska- lası ile saptandı. Olgular, ameliyat süresince hemodinamik değişiklikler (KAH ve OAB) açısından ve blok yapılışından bloğun etki süresinin bitimine kadar olan sürede de olası yan etkiler ve kompiikasyonlar yönünden takip edildi. Blok yerleşme zamanları Student's-t testi ile anestezi ve motor blok kalitesi değerleri ise matematiksel ortalamalarına göre de ğerlendirildi. Her iki gruptaki tüm, olgularda yeterli anestezi ve motor blok kalitesinin sağlandığı gözlemlenirken prilokain kullanılan grupta blok yerleşme zamanları artikain kullanılan gru ba göre belirgin oranda daha kısa bulundu. Ameliyat süresince hemodinamik göstergele-- 35 - rin stabil seyrettiği gözlenirken sadece artikain kullanılmış olan 1 olguda ameliyat sonra sında el bileği iç yüzünde 20 güne kadar uzayan hafif duyu kusuru saptandı. Sonuç olarak, sinir stimülatörü kullanılarak aksiller yaklaşımla yapılan pleksus brakiyalis blokajı uygulamasında, hemodinamik göstergeleri klinik yönden etkilemeyen, lokal ve sistemik yan etkileri görülmeyen ve blok yerleşme zamanlan da dikkate alındığın da, daha kısa süreli üst ekstremite ameliyatlarında % 1.5'lik prilokainin ve daha uzun sü reli ameliyatlarda ise % 1.5'lik artikainin tercih edilmesinin optimal cerrahi şartları sağla ması bakımından uygun bir lokal anestezik seçimi olduğu ve güvenle kullanılabileceği ka nısına varıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Lokal anesteziklerin antioksidan aktivitelerinin kemilüminans yöntemiyle araştırılması
Evaluation of antioxidant activities of local anesthetics by chemiluminescence
BERRİN GÜNAYDIN
Doktora
Türkçe
2000
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. A. TUNCAY DEMİRYÜREK
- Rejyonal intravenöz anestezide prilokain, artikain ve ropivakainin karşılaştırılması
Comparison of prilocaine, articaine and ropivacaine in intravenous regional anesthesia
TURHAN GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonTrakya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. IŞIL GÜNDAY
- Farklı lokal anestezik maddelerin kan nitrik oksit düzeylerine etkilerinin incelenmesi
Evaluation of local anesthetics effects on blood nitric oxide levels
SİNAN AY
Doktora
Türkçe
2003
Diş HekimliğiCumhuriyet ÜniversitesiAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DERVİŞ YILMAZ
- Düşük enerji seviyeli lazerin ratlarda yara iyileşmesi üzerine etkisinin histolojik ve deneysel incelenmesi.
Histologic and experimental evaluation of the effect of low level laser on wound healing in rats.
MEHMET KELEŞ
Doktora
Türkçe
2006
Diş HekimliğiGATAAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. YILMAZ GÜNAYDIN
- Lidokain-prilokain ile yapılan rejyonel intravenöz anesteziye parasetamol eklenmesinin anestezi ve analjezi üzerine etkisinin karşılaştırılması
A comparison of the effects the addition of paracetamol to intravenous regional anesthesia to be applied whit lidocaine-prilocaine on anesthesia and analgesia
MEHMET ALİ ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET EROĞLU